| Punti importanti | Riepilogo |
|---|---|
| Che cosa è un'ortesi di avanzamento mandibolare? | Un'ortesi di avanzamento mandibolare (MAO) è un dispositivo medico utilizzato per trattare l'apnea notturna ostruttiva e il russamento, mantenendo la mandibola in posizione avanzata durante il sonno. |
| Composizione e materiali | Gli OAM vengono realizzati su misura a partire da impronte dentali e sono realizzati in resina o plastica, talvolta rinforzati con materiali biocompatibili come l'acrilico. |
| Meccanismo d'azione | Il movimento in avanti della mandibola impedisce il collasso dei tessuti molli delle vie aeree superiori, riducendo così il russare e l'apnea notturna. |
| Quando viene prescritta un'ortesi di avanzamento mandibolare? | Gli OAM vengono prescritti per trattare l'apnea notturna ostruttiva da lieve a moderata, il russamento grave senza apnea o come coadiuvanti di altri trattamenti come la CPAP. |
| Vantaggi ed efficacia delle ortesi di avanzamento mandibolare | Gli AMO migliorano la qualità del sonno, riducono il russare e l'affaticamento e rappresentano un'alternativa efficace ai dispositivi a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). |
| Come ottenere un'ortesi di avanzamento mandibolare | Per una diagnosi è opportuno consultare uno specialista del sonno, per poi rivolgersi a un dentista o a un ortodontista per le impronte dentali e l'adattamento dell'ortesi. |
| Effetti collaterali e precauzioni per l'uso | Gli effetti collaterali possono includere dolore dentale o mandibolare e salivazione eccessiva. Si raccomandano controlli regolari per regolare l'ortesi, se necessario. |
| FAQ sulle ortesi per l'avanzamento mandibolare | Il costo di un OAM varia tra 600 e 900 euro in Francia e tra 1.000 e 3.000 dollari negli Stati Uniti. Possono essere rimborsati dall'Assurance Maladie a determinate condizioni. |
Che cosa è un'ortesi di avanzamento mandibolare?
Un'ortesi di avanzamento mandibolare (MAO) è un dispositivo medico progettato per trattare disturbi respiratori notturni come:
💊 apnea notturna ostruttiva,
💊 russare.
Questo dispositivo ha la forma di stecche dentali che mantengono la mandibola in una posizione avanzata durante il sonno .
Facendo avanzare la mandibola, l'OAM libera le vie aeree superiori, facilitando il passaggio dell'aria e riducendo le ostruzioni che causano il russare e l'apnea notturna.
Composizione e materiali
Gli apparecchi per l'avanzamento mandibolare sono solitamente realizzati su misura partendo dalle impronte dentali.
Sono costituiti da grondaie in resina o plastica, talvolta rinforzate con materiali biocompatibili come l'acrilico.
Alcuni plantari utilizzano tecnologie avanzate come CadCam per una calzata precisa e un comfort ottimale.
⚠ I materiali utilizzati devono essere ipoallergenici e privi di sostanze nocive per garantire la sicurezza e il benessere del paziente.
Meccanismo d'azione
Il meccanismo d'azione dell'ortesi di avanzamento mandibolare si basa sullo spostamento in avanti della mandibola .
Questo movimento crea una tensione che impedisce ai tessuti molli delle vie aeree superiori di collassare e vibrare, causa frequente del russare.
Mantenendo aperte le vie aeree, l'OAM consente una migliore circolazione dell'aria, riducendo gli episodi di apnea e migliorando la qualità del sonno.
Quando viene prescritta un'ortesi di avanzamento mandibolare?
Sintomi dell'apnea notturna
I principali sintomi dell'apnea notturna ostruttiva sono:
💊 russare forte,
💊 pause respiratorie osservate da chi ti circonda,
💊 eccessiva sonnolenza diurna,
💊 mal di testa mattutino,
💊 disturbi della concentrazione e dell'umore.
Altri segnali includono:
💊 nicturia (la necessità di urinare di notte),
💊 Possono essere presenti anche bruxismo o sonno agitato.
A lungo termine, l'apnea non trattata aumenta il rischio:
💊 ipertensione,
💊 malattie cardiovascolari,
💊 ictus e diabete.
Altre indicazioni
Anche se meno frequentemente, in alcuni casi di russamento grave senza apnea può essere indicata anche un'ortesi di avanzamento mandibolare .
Può anche essere prescritto come complemento ad altri trattamenti come la pressione positiva continua delle vie aeree ( CPAP ) nei pazienti che soffrono di apnea da moderata a grave e con scarsa compliance alla sola CPAP.
Vantaggi ed efficacia delle ortesi di avanzamento mandibolare
Miglioramento della qualità del sonno
Uno dei principali vantaggi dell'OAM è il significativo miglioramento della qualità del sonno .
Questi dispositivi , mantenendo aperte le vie respiratorie , riducono le interruzioni notturne causate da apnee e microrisvegli .
Spesso i pazienti riferiscono un sonno più profondo e ristoratore, che si traduce in un miglioramento dello stato di vigilanza e una riduzione della sonnolenza diurna.
In altre parole, ti svegli riposato e pronto ad affrontare la giornata.
Riduce il russare e l'affaticamento
Gli OAM sono molto efficaci anche nel ridurre il russare , un problema che spesso crea imbarazzo sia al paziente che a chi gli sta intorno.
Spostando in avanti la mandibola, il tutore impedisce alla lingua di bloccare le vie respiratorie, riducendo le vibrazioni del palato molle che causano il russare.
Russare meno significa anche meno affaticamento , poiché il sonno è meno interrotto.
Alternativa ai ventilatori
Per i pazienti che non tollerano la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), gli OAM rappresentano un'alternativa efficace.
▶ La CPAP , pur essendo molto efficace, può risultare scomoda e ingombrante, soprattutto per chi viaggia spesso.
▶ Gli OAM , d'altro canto, sono discreti, facili da trasportare e da utilizzare.
Come posso ottenere un'ortesi per l'avanzamento mandibolare?
Consultazione con uno specialista
Il primo passo è consultare uno specialista del sonno , come:
💊 uno pneumologo,
💊 uno specialista otorinolaringoiatra,
💊 un cardiologo.
Questo specialista effettuerà una diagnosi completa del vostro stato di salute e dei disturbi del sonno , spesso utilizzando una poligrafia ventilatoria o una polisonnografia .
Se la diagnosi conferma un'apnea notturna ostruttiva (OSA) da lieve a moderata, o se non si riesce a tollerare la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), il medico potrebbe prescrivere un OAM.
impronte dentali
Una volta ottenuta la prescrizione, sarà necessario fissare un appuntamento con un dentista o un ortodontista specializzato nei disturbi del sonno .
Durante questa visita, il medico valuterà le tue condizioni orali per assicurarsi che non vi siano controindicazioni all'uso dell'apparecchio.
Successivamente, prenderà impronte precise delle arcate dentarie , spesso utilizzando materiali speciali o tecnologie di scansione 3D.
Regolazione e utilizzo dell'ortesi
Una volta realizzato l'apparecchio , il che potrebbe richiedere alcune settimane, tornerai dal dentista per la prova iniziale.
Il professionista regolerà il tutore in modo che mantenga la mandibola in posizione avanzata in modo confortevole ed efficace.
Saranno necessari diversi appuntamenti di controllo per perfezionare le regolazioni e garantire che l'ortesi funzioni correttamente senza causare disagio .
Effetti collaterali e precauzioni per l'uso
Dolore dentale o mascellare
Uno degli effetti collaterali più frequenti è la comparsa di dolore a livello di:
💊 denti,
💊 gomme,
💊 dell'articolazione mandibolare (ATM).
Questi dolori sono generalmente causati dalla pressione esercitata dall'apparecchio sulle arcate dentarie e sui muscoli masticatori .
Spesso sono transitori e scompaiono dopo un periodo di adattamento, ma in alcuni pazienti possono persistere.
Se necessario, si consiglia di sottoporsi a una visita di controllo dal dentista o dall'ortodontista per regolare l'apparecchio.
salivazione eccessiva
La presenza dell'apparecchio in bocca può stimolare una produzione eccessiva di saliva , soprattutto durante le prime settimane di utilizzo.
Questa ipersalivazione è solitamente temporanea e diminuisce man mano che il corpo si abitua al dispositivo.
Se necessario, è possibile tenere a portata di mano un bicchiere d'acqua per facilitare la deglutizione .
Precauzioni per l'uso
Prima di prescrivere un'ortesi per l'avanzamento mandibolare, il medico o il dentista effettueranno un esame approfondito per assicurarsi che non vi siano controindicazioni.
Sono essenziali un numero sufficiente di denti sani, l'assenza di gravi problemi parodontali e un'articolazione temporo-mandibolare funzionale.
Inoltre, si raccomanda un monitoraggio regolare per individuare e trattare tempestivamente eventuali effetti collaterali persistenti . Non esitate a segnalare al vostro medico qualsiasi disagio o cambiamento.
FAQ sulle ortesi per l'avanzamento mandibolare
D. Quanto costa un'ortesi per l'avanzamento mandibolare?
- Il costo di un'ortesi per l'avanzamento mandibolare varia in base a diversi fattori, tra cui il tipo di ortesi e l'operatore sanitario.
▶ In Francia, il prezzo di un'ortesi su misura è in genere compreso tra 600 e 900 € .
▶ Negli Stati Uniti, i costi possono variare da $ 1.000 a $ 3.000 .
D. L'ortesi è rimborsata dall'Health Maladie?
- Sì, l'ortesi di avanzamento mandibolare può essere rimborsata dall'assicurazione sanitaria, a determinate condizioni.
D. Quanto dura un'ortesi mandibolare?
- La durata di un'ortesi di avanzamento mandibolare dipende dal suo utilizzo e dalla sua manutenzione .
In media, un'ortesi su misura ha una durata dai 2 ai 5 anni . Consigliamo di far controllare regolarmente l'ortesi da un professionista per garantirne il buono stato e l'efficacia.
D. L'ortesi può essere indossata in modo permanente o solo di notte?
L'ortesi di avanzamento mandibolare è progettata per essere indossata solo di notte. Mantiene la mandibola in posizione avanzata per liberare le vie aeree e ridurre l'apnea notturna e il russamento. Indossarla costantemente non è raccomandato, poiché potrebbe causare dolore o problemi articolari.
