Wann sollten Sie sich erneut auf Schlafapnoe testen lassen? Erklärung zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung
Wann Sie sich wegen Schlafapnoe erneut untersuchen lassen sollten: Leitfaden zum richtigen Zeitpunkt für Nachuntersuchungen
Ein klarer, evidenzbasierter Leitfaden zu erneuten Schlafuntersuchungen, Untersuchungsintervallen und dem europäischen Versorgungspfad, damit Sie genau wissen, wann eine Überwachung sinnvoller ist als weitere Untersuchungen.
Wann Sie sich wegen Schlafapnoe erneut untersuchen lassen sollten: Die kurze Antwort
Die Frage, wann Sie sich wegen Schlafapnoe erneut untersuchen lassen sollten, hängt von drei Auslösern ab: wiederkehrenden Symptomen, einer Veränderung des Körpergewichts um 10 bis 20 Prozent oder einem wichtigen Behandlungsschritt wie einer Operation oder einer neuen Atemhilfe. Sie benötigen keine erneute Schlafuntersuchung, nur um zu bestätigen, dass die Erkrankung weiterhin besteht. Stattdessen zeigt eine Nachuntersuchung, ob Ihre Behandlung noch wirksam ist und ob sich der Schweregrad Ihrer Apnoe verändert hat. Wenn Sie Ihre Werte noch kennenlernen, erklärt unser Leitfaden dazu, wie Sie Ihre Ergebnisse der Schlafuntersuchung lesen, die für diese Entscheidungen wichtigen Messwerte AHI, ODI und SpO2.
Schlafapnoe ist eine chronische, schwankende Erkrankung und keine einmalige Diagnose. Die Clinical Guidance Statement der American Academy of Sleep Medicine (AASM), die 2021 im Journal of Clinical Sleep Medicine veröffentlicht wurde, legt die aktuellen Schwellenwerte für erneute Untersuchungen fest. Diese Schwellenwerte bilden die Grundlage für den nachstehenden Zeitplan. Informationen dazu, wie die Ausgangswerte vor jeder erneuten Untersuchung einzuordnen sind, finden Sie in unserer Übersicht zur AHI-Reduktion und zur Bedeutung der Werte.
- Lassen Sie sich bei neuen oder wiederkehrenden Symptomen, deutlichen Gewichtsveränderungen oder einem wichtigen Behandlungsschritt erneut untersuchen.
- Lassen Sie keine erneute Untersuchung durchführen, nur um eine bestehende Diagnose zu bestätigen.
- Die Leitlinie der AASM aus dem Jahr 2021 bildet die Grundlage für die wichtigsten Schwellenwerte, die in Europa und darüber hinaus verwendet werden.
Warum eine Schlafuntersuchung nicht das letzte Wort ist
Eine Untersuchung über nur eine Nacht kann irreführend sein. Apnoe-Ereignisse unterscheiden sich von Nacht zu Nacht – abhängig von der Schlafposition, Alkoholkonsum, einer verstopften Nase und davon, wie tief Sie schlafen. Diese Variabilität ist der stärkste wissenschaftliche Grund dafür, dass Nachuntersuchungen wichtig sind, insbesondere bei Grenzfällen nahe einem Schweregrad-Grenzwert.
Die Zahlen sind auffällig. Eine Analyse aus dem Jahr 2022 im American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, die mehr als 67.000 Personen umfasste, ergab, dass bei etwa 20 Prozent der Menschen aufgrund einer Untersuchung über nur eine Nacht möglicherweise eine falsche Einstufung erfolgt. Bei bis zu etwa der Hälfte änderte sich die Kategorie des OSA-Schweregrads zwischen verschiedenen Nächten. Eine Übersichtsarbeit der European Respiratory Society aus dem Jahr 2020 kam zu einem ähnlichen Ergebnis: Bei etwa 41 Prozent der Teilnehmenden lag die Veränderung von Nacht zu Nacht bei mehr als 10 Ereignissen pro Stunde, und ungefähr 49 Prozent wechselten mindestens einmal die Schweregradklasse.
Bei leichten bis mittelschweren Fällen ist das besonders wichtig. Ein grenzwertiges Ergebnis aus einer Nacht kann auf der einen oder der anderen Seite eines Behandlungsschwellenwerts liegen. Deshalb lohnt sich eine erneute Polygraphie oder eine Untersuchung im Schlaflabor häufig, wenn Ihr erstes Ergebnis nahe an einem Grenzwert liegt und Ihre Symptome nicht mit dem Wert übereinstimmen.
- Die Schwankungen von Nacht zu Nacht führen bei einer Einzeluntersuchung bei etwa 1 von 5 Personen zu einer falschen Einstufung.
- Bei bis zu der Hälfte der Menschen ändert sich die Schweregradkategorie zwischen verschiedenen Nächten.
- Grenzwertige leichte bis mittelschwere Ergebnisse profitieren am ehesten von einer erneuten Untersuchung.
Der Zeitplan für erneute Untersuchungen: Wann Sie je nach Schweregrad eine erneute Untersuchung auf Schlafapnoe durchführen lassen sollten
Es gibt keinen einheitlichen, für alle geltenden Zeitabstand, aber ein praktikabler Zeitplan kann helfen. Stabil eingestellte, gut behandelte Patienten benötigen nur selten häufige erneute Untersuchungen, während leichtere und schwankende Fälle von einer engmaschigeren Kontrolle profitieren. Die folgende Tabelle fasst einen sinnvollen, evidenzbasierten Zeitplan zusammen, der sich an Empfehlungen zur langfristigen Behandlung orientiert. Stimmen Sie den Zeitpunkt immer mit Ihrem Pneumologen oder HNO-Arzt ab.
| Situation | Empfohlener Zeitpunkt für die Nachuntersuchung | Warum |
|---|---|---|
| Stabile, gut behandelte obstruktive Schlafapnoe | Etwa alle 5 Jahre oder wenn die Symptome zurückkehren | Die Erkrankung kann sich im Laufe der Zeit langsam verändern |
| Leichte bis mittelschwere OSA | Alle 1–3 Jahre | Höhere Schwankungen; kann sich verbessern oder verschlechtern |
| Schwere obstruktive Schlafapnoe | Alle 1–2 Jahre | Höheres kardiovaskuläres Risiko |
| Gewichtsveränderung von 10–20 % | Nach der Veränderung erneut beurteilen | Die Belastung der Atemwege verändert sich mit dem Körpergewicht |
| Nach einer Operation der oberen Atemwege | Nach der Heilung, anschließend regelmäßig | Eine obstruktive Schlafapnoe kann erneut auftreten, wenn sich das Gewebe neu anpasst |
| Nach einer bariatrischen Operation | Mindestens 3 Monate nach der Genesung | Eine verbleibende obstruktive Schlafapnoe bleibt häufig bestehen |
| Verdacht auf zentrale Schlafapnoe unter PAP-Therapie | Nach mindestens 3 Monaten PAP-Therapie | Regel für eine behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe |
Diese Zeitabstände dienen als Orientierung, nicht als feste Regeln. Der Gewichtsschwellenwert von 10–20 %, die 3-Monats-Regel bei einer behandlungsbedingten zentralen Schlafapnoe und der Zeitpunkt nach einer bariatrischen Operation stammen direkt aus der AASM Clinical Guidance Statement von 2021. Einen ausführlicheren Überblick über die Untersuchungen selbst und darüber, was die einzelnen Messwerte aussagen, finden Sie in unserer Übersicht zur Diagnose, den Untersuchungen und den Kosten bei Schlafapnoe.
- Stabile Fälle: etwa alle 5 Jahre; leichte bis mittelschwere Fälle: alle 1–3 Jahre.
- Eine Gewichtsveränderung von 10–20 % ist unabhängig vom Kalender ein eigener Auslöser.
- Nach einer Operation und bei Verdacht auf eine zentrale Schlafapnoe gelten bestimmte Mindestwartezeiten.
Anzeichen dafür, dass Sie jetzt eine erneute Schlafuntersuchung benötigen
Symptome sprechen oft früher für eine erneute Untersuchung als der Kalender. Wenn die Behandlung gewirkt hat und diese Anzeichen zurückkehren, ist eine Nachuntersuchung sinnvoll. Achten Sie auf Folgendes.
1Wiederkehrende Tagesschläfrigkeit
Wenn Sie sich trotz Ihrer Therapie wieder unausgeruht oder schläfrig fühlen, deutet das darauf hin, dass Ihre Behandlung die Ereignisse möglicherweise nicht mehr vollständig kontrolliert.
2Schnarchen oder Luftschnappen kehrt zurück
Wenn lautes Schnarchen, Würgen oder beobachtete Atempausen unter CPAP oder mit einer oralen Apparatur wieder auftreten, ist dies ein eindeutiger Grund für eine erneute Beurteilung.
3Morgendliche Kopfschmerzen und Konzentrationsprobleme
Wiederkehrende morgendliche Kopfschmerzen, Gedächtnislücken oder Konzentrationsprobleme können auf nächtliche Sauerstoffabfälle hindeuten, die eine erneute Untersuchung erforderlich machen.
4Neu aufgetretene oder sich verschlechternde Herz- oder Stoffwechselerkrankung
Neu aufgetretener Bluthochdruck, eine Herzerkrankung oder Diabetes, die sich nach einer konsequent durchgeführten Therapie entwickeln oder verschlechtern, gelten als anerkannte Auslöser für eine erneute Untersuchung.
Vor der Anordnung einer neuen Untersuchung überprüft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt möglicherweise zunächst die Gerätedaten. Moderne CPAP- und APAP-Geräte melden über zugehörige Apps den verbleibenden AHI und die Therapietreue. Bleibt der verbleibende AHI trotz guter Therapietreue über 5, können diese Daten allein eine Anpassung der Einstellungen oder einen Wechsel zu APAP nahelegen und manchmal eine vollständig neue Untersuchung vermeiden.
- Wiederkehrende Müdigkeit, Schnarchen, Luftschnappen oder Kopfschmerzen können auf eine erneute Untersuchung hindeuten.
- Neu aufgetretener oder sich verschlechternder Bluthochdruck und Herzerkrankungen sind formale Auslöser.
- Zuerst werden häufig die Gerätedaten überprüft; dadurch lässt sich das Problem möglicherweise ohne eine neue Untersuchung klären.
Der europäische Behandlungspfad: HSAT, Polygraphie und fachärztliche Verlaufskontrolle
In Europa erfolgt die Verlaufskontrolle in der Regel über pneumologische oder HNO-Fachabteilungen, und häusliche Schlafapnoe-Tests (HSAT, auch respiratorische Polygraphie genannt) sind üblich. Viele europäische Gesundheitssysteme bevorzugen sowohl für die Diagnose als auch für die Verlaufskontrolle Untersuchungen zu Hause und reservieren die Polysomnografie (PSG) im Schlaflabor für komplexe oder unklare Fälle. Routinemäßige Wiederholungstests nach dem Motto „Beweisen Sie, dass Sie es noch haben“ werden im Allgemeinen nicht empfohlen.
Der Kontext ist hier entscheidend. Schlafbezogene Atmungsstörungen sind in der europäischen Bevölkerung weit verbreitet – laut der Epidemiologie der European Respiratory Society aus dem Jahr 2009 bei bis zu etwa 20 Prozent. Etwa 4 bis 5 Prozent der Erwachsenen mittleren Alters haben eine symptomatische OSA mit Tagesmüdigkeit. Die Verlaufskontrolle hält jedoch nicht Schritt. Eine Studie aus dem Jahr 2023 im European Respiratory Journal Open Research zu einer französischen Kohorte ergab eine Prävalenz behandelter Apnoe von nur 3,5 Prozent, während 18,1 Prozent der unbehandelten Teilnehmenden im Berlin-Fragebogen ein positives Screening-Ergebnis zeigten. Diese Lücke verdeutlicht, warum eine proaktive, sinnvolle Verlaufskontrolle wichtiger ist als eine Überdiagnostik bei bereits diagnostizierten Personen.
Die folgende Tabelle stellt die beiden wichtigsten Arten von Kontrolluntersuchungen gegenüber, damit Sie wissen, was Sie erwartet, wenn Ihre Fachärztin oder Ihr Facharzt eine davon anordnet.
| Merkmal | Test zu Hause (HSAT / Polygraphie) | Untersuchung im Labor (PSG) |
|---|---|---|
| Wo | Das eigene Bett | Schlaflabor |
| Am besten geeignet für | Routinekontrolle, unkomplizierte OSA | Komplexe, zentrale oder unklare Fälle |
| Misst Schlafphasen | Nein (schätzt nur die Atmung) | Ja (vollständige Signale von Gehirn und Körper) |
| Komfort | Hoch | Geringer |
| Verfügbarkeit in der EU | Weit verbreitet als Erstmaßnahme | Ausgewählten Fällen vorbehalten |
- In Europa werden Nachuntersuchungen häufig mittels häuslicher Polygraphie durch pneumologische oder HNO-Teams durchgeführt.
- Eine stationäre Polysomnografie ist komplexen, zentralen oder unklaren Fällen vorbehalten.
- In Europa ist eine Unterdiagnose das größere Problem, nicht zu häufiges Testen.
Behandlungsmeilensteine, die eine Nachuntersuchung erfordern
Bestimmte Behandlungsschritte setzen die Zeitrechnung zurück und machen eine erneute Untersuchung erforderlich. Jeder der folgenden Meilensteine beruht auf den AASM-Leitlinien von 2021 und der einschlägigen schlafmedizinischen Literatur.
Orale Apparatur (Unterkieferprotrusionsschiene)
Eine Unterkieferprotrusionsschiene zieht den Unterkiefer leicht nach vorn, um die Atemwege offen zu halten. Nachdem Sie sich an das Gerät gewöhnt haben und es angepasst wurde, bestätigt eine Nachuntersuchung, dass es Ihren AHI tatsächlich senkt. Während die Passform optimiert wird, können wiederholte Untersuchungen erforderlich sein.
Operation der oberen Atemwege
Nach einer Operation überprüft eine Untersuchung nach abgeschlossener Heilung das Ergebnis. Da OSA im Laufe der Jahre wieder auftreten kann, wenn sich das Gewebe verändert, werden regelmäßige Nachuntersuchungen empfohlen und nicht nur eine einmalige postoperative Untersuchung.
Gewichtsreduktionschirurgie (bariatrische Operation)
Ein deutlicher Gewichtsverlust hilft, heilt OSA jedoch nur selten vollständig. Die AASM-Erklärung von 2021 weist darauf hin, dass in keiner der untersuchten bariatrischen Studien eine vollständige Normalisierung des AHI erreicht wurde. Eine verbleibende Apnoe bleibt häufig bestehen. Lassen Sie daher mindestens 3 Monate nach der Genesung eine erneute Untersuchung durchführen, statt davon auszugehen, geheilt zu sein.
Behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe
Bei manchen Menschen treten zentrale Apnoe-Ereignisse erst nach Beginn einer PAP-Therapie auf. Diese behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe sollte erst nach mindestens 3 Monaten konsequenter PAP-Anwendung erneut beurteilt werden, da sie sich innerhalb dieses Zeitraums häufig von selbst zurückbildet.
- Sowohl orale Apparaturen als auch Operationen erfordern Bestätigungsuntersuchungen nach der Behandlung.
- Nach einer bariatrischen Operation sollte die erneute Untersuchung frühestens 3 Monate später erfolgen; eine verbleibende OSA ist häufig.
- Eine behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe wird erst nach 3 Monaten PAP-Therapie erneut beurteilt.
Der Pfad bei leichter bis mittelschwerer OSA und Schnarchen: Wie die erneute Untersuchung den Behandlungsplan festlegt
Wenn Ihre Nachuntersuchung weiterhin Schnarchen oder eine leichte bis mittelschwere OSA zeigt, unterscheiden sich Ihre Behandlungsoptionen von denen bei einer schweren Erkrankung. Die erneute Untersuchung dient hier als Entscheidungspunkt: Sie bestätigt, dass Sie sich noch in einem Bereich befinden, in dem schonende, nicht invasive Maßnahmen sinnvoll sind, anstatt eine intensive Therapie zu benötigen.
Für Menschen, deren Nachuntersuchung nach Gewichtsverlust, einer Operation oder einer oralen Apparatur eine verbleibende leichte OSA oder anhaltendes Schnarchen zeigt, kann ein weiches intranasales Hilfsmittel dabei helfen, die oberen Atemwege während des Schlafs offen zu halten. Der Back2Sleep-Nasenstent ist ein CE-zertifiziertes Silikonprodukt der Klasse I gegen Schnarchen und leichte bis mittelschwere OSA. Er benötigt weder Strom noch verursacht er Geräusche, kommt ohne Schlauch aus und ist nicht verschreibungspflichtig. Der folgende Vergleich zeigt, welchen Platz er unter den gängigen Optionen einnimmt.
| Option | Am besten geeignet für | Einrichtung |
|---|---|---|
| CPAP | Mittelschwere bis schwere OSA | Verschreibung, Titration, laufende Betreuung |
| Mundapplikation | Leichte bis mittelschwere OSA | Zahnärztliche Anpassung, Nachuntersuchung |
| Back2Sleep-Nasenstent | Schnarchen, leichte bis mittelschwere OSA | Keine Verschreibung erforderlich, 4 Größen im Starterset |
| Operation der oberen Atemwege | Ausgewählte anatomische Fälle | Operativ, mit postoperativer Untersuchung |
Für CPAP-intolerante Personen mit leichter bis mittelschwerer OSA, die nach Schwierigkeiten mit der Therapie erneut beurteilt werden, kann ein komfortorientiertes Gerät bis zur fachärztlichen Beurteilung als Übergangslösung dienen, niemals jedoch als Ersatz für die medizinische Abklärung, die ein wiederkehrendes Problem erfordert.
- Eine Nachuntersuchung bestätigt, ob Sie weiterhin im Bereich von Schnarchen oder leichter bis mittelschwerer OSA liegen.
- Der Back2Sleep-Stent eignet sich für Schnarchen und eine leichte bis mittelschwere OSA, nicht für schwere oder zentrale Schlafapnoe.
- Wiederkehrende Warnsymptome erfordern immer eine erneute Untersuchung und eine fachärztliche Abklärung.
Wann Sie keine erneute Schlafuntersuchung benötigen
Überuntersuchungen kosten Zeit und Geld. Sie benötigen in der Regel keine neue Untersuchung, nur weil ein Kalenderjahr vergangen ist, wenn Sie sich gut fühlen, Ihre Therapie konsequent anwenden und Ihre Gerätedaten gut aussehen. Schlafapnoe ist eine chronische Erkrankung. Sie müssen sich daher nicht erneut testen lassen, nur um eine bereits bestehende Diagnose zu bestätigen.
Überspringen oder verschieben Sie eine erneute Untersuchung, wenn Ihre Symptome stabil sind, sich Ihr Gewicht nicht um mindestens 10 Prozent verändert hat und der verbleibende AHI unter CPAP oder APAP bei guter Therapietreue niedrig bleibt. In diesen Fällen reicht es meist aus, die Geräteberichte oder den App-Wert zu überprüfen. Lassen Sie eine neue Untersuchung echten Auslösern vorbehalten: wiederkehrenden Symptomen, einer deutlichen Gewichtsveränderung, einem wichtigen Therapieschritt oder einem grenzwertigen ursprünglichen Ergebnis, das Sie genauer abklären möchten.
- Stabile, therapietreue und beschwerdefreie Patienten benötigen nur selten routinemäßige Wiederholungsuntersuchungen.
- Gute Gerätedaten machen einen neuen Test oft überflüssig.
- Heben Sie eine Untersuchung für tatsächliche Auslöser auf, nicht nur für den Kalender.
Das sagen Back2Sleep-Nutzer
Häufig gestellte Fragen
Wie oft sollte man nach der Diagnose einer Schlafapnoe eine Schlafuntersuchung wiederholen?
Es gibt kein einheitlich festgelegtes Intervall. Stabil eingestellte und gut behandelte Patienten lassen zwischen den Untersuchungen häufig etwa fünf Jahre verstreichen, bei leichten bis mittelschweren Fällen sind es alle ein bis drei Jahre und bei schweren Fällen alle ein bis zwei Jahre. Eine Gewichtsveränderung von 10 bis 20 Prozent, wiederkehrende Symptome oder ein wichtiger Behandlungsschritt setzen diesen Zeitrahmen unabhängig vom Kalender zurück.
Woher weiß ich, ob mein CPAP-Gerät noch funktioniert oder ob ich eine neue Schlafuntersuchung benötige?
Überprüfen Sie zunächst die Daten Ihres Geräts. Moderne CPAP- und APAP-Geräte melden den verbleibenden AHI-Wert und die Nutzungsdaten über zugehörige Apps. Wenn Ihr verbleibender AHI-Wert trotz guter Gerätenutzung dauerhaft über 5 liegt oder Symptome wie Schnarchen, nach Luft schnappen und Tagesmüdigkeit zurückkehren, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Anpassung der Einstellungen, einem Wechsel zu APAP oder einer Nachuntersuchung.
Bedeutet eine Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme, dass ich erneut auf Schlafapnoe getestet werden muss?
Eine Gewichtsveränderung von 10 bis 20 Prozent seit der Diagnose oder dem Behandlungsbeginn gilt laut den AASM-Leitlinien von 2021 als anerkannter Auslöser für eine erneute Untersuchung. Gewichtsverlust kann die Apnoe-Ereignisse verringern, während Gewichtszunahme sie verschlimmern kann. Beide Richtungen können dazu führen, dass Sie eine Schweregradgrenze überschreiten. Daher ist eine erneute Beurteilung nach einer deutlichen Veränderung sinnvoll.
Benötigen Sie nach Beginn der Behandlung mit einer oralen Schiene eine Nachuntersuchung im Schlaflabor?
Ja. Nachdem Sie sich an eine Unterkieferprotrusionsschiene gewöhnt haben und diese angepasst wurde, bestätigt eine Schlafuntersuchung zur Nachkontrolle, dass sie Ihren AHI tatsächlich senkt. Möglicherweise sind wiederholte Untersuchungen erforderlich, während die Passform optimiert wird, da allein der Tragekomfort nicht beweist, dass die Schiene Ihre nächtlichen Atemereignisse wirksam kontrolliert.
Sollten Sie sich nach einer Operation zur Gewichtsabnahme erneut auf Schlafapnoe untersuchen lassen?
Ja, in der Regel frühestens drei Monate nach der Genesung. Eine bariatrische Operation hilft, heilt OSA jedoch nur selten. In der AASM-Erklärung von 2021 wird darauf hingewiesen, dass in keiner der analysierten bariatrischen Studien eine vollständige Normalisierung des AHI erreicht wurde. Eine verbleibende Apnoe besteht häufig fort, daher wird eine erneute Untersuchung empfohlen, anstatt nach einem starken Gewichtsverlust davon auszugehen, dass die Erkrankung verschwunden ist.
Kann Schlafapnoe nach der Behandlung zurückkehren oder sich verschlimmern?
Ja. Schlafapnoe ist eine chronische, wechselhafte Erkrankung. Sie kann nach einer Operation der oberen Atemwege erneut auftreten, wenn sich das Gewebe zurückbildet, sich bei Gewichtszunahme verschlimmern oder sich durch neue Medikamente und andere gesundheitliche Veränderungen wandeln. Wiederkehrendes Schnarchen, Luftschnappen, Tagesmüdigkeit oder morgendliche Kopfschmerzen deuten darauf hin, dass Ihre Behandlung die Ereignisse möglicherweise nicht mehr vollständig kontrolliert, und machen eine erneute Untersuchung erforderlich.
Reicht ein Schlafapnoe-Test zu Hause für die Nachkontrolle aus, oder benötigen Sie eine Untersuchung im Schlaflabor?
Für die routinemäßige Nachkontrolle einer unkomplizierten OSA wird in ganz Europa häufig ein Schlafapnoe-Test zu Hause oder eine respiratorische Polygraphie eingesetzt, was in der Regel ausreicht. Eine Polysomnografie im Schlaflabor bleibt komplexen, zentralen oder unklaren Fällen vorbehalten, in denen vollständige Signale von Gehirn und Körper erfasst werden müssen. Ihr Pneumologe oder HNO-Arzt wählt die für Ihre Situation geeignete Untersuchung.
Was ist eine behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe, und wann wird sie erneut untersucht?
Eine behandlungsbedingte zentrale Schlafapnoe bezeichnet zentrale Apnoe-Ereignisse, die erst nach Beginn einer PAP-Therapie auftreten. Gemäß den AASM-Leitlinien von 2021 sollte sie erst nach mindestens drei Monaten konsequenter PAP-Anwendung erneut beurteilt werden, da sie sich innerhalb dieses Zeitraums häufig von selbst zurückbildet. Eine frühere erneute Untersuchung birgt das Risiko unnötiger Änderungen an einer wirksamen Therapie.
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