Warum Schlafapnoe häufig mit der Fatigue bei Multipler Sklerose verwechselt wird und wie man die beiden unterscheiden kann
Schlafapnoe und die Fatigue bei Multipler Sklerose unterscheiden, bevor Sie eine weitere Erklärung akzeptieren
Zwei Erkrankungen verursachen dieselbe Erschöpfung, aber nur eine davon zeigt sich in einer nächtlichen Aufzeichnung, die Sie noch in diesem Monat veranlassen können.
Warum Schlafapnoe und Fatigue bei Multipler Sklerose so leicht zu verwechseln sind
Schlafapnoe und die Fatigue bei Multipler Sklerose verursachen dieselbe tägliche Beschwerde durch zwei völlig unterschiedliche Mechanismen. MS-Fatigue ist ein neurologisches Versagen der Energieversorgung. Schlafapnoe ist eine wiederholte Unterbrechung der Atmung, die die Nacht fragmentiert und dem Schlaf seine erholsamen Phasen nimmt.
Die Verwechslung hat reale Folgen, denn nur eine der beiden Ursachen kann über Nacht gemessen und innerhalb weniger Wochen behandelt werden. Eine Metaanalyse von 2024 in Frontiers in Neurology wertete 30 Studien mit 6.447 Menschen mit MS aus und fand bei 36 % ein obstruktives Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (OSAHS), wenn eine Polysomnografie eingesetzt wurde. Die klassischen Anzeichen für Tagesschläfrigkeit werden jedoch meist der MS-Diagnose zugeschrieben und nie weiter untersucht.
Dieselbe Analyse aus dem Jahr 2024 ergab, dass OSAHS bei Menschen mit MS 1,67-mal häufiger auftrat als bei Kontrollpersonen (OR 1,67; 95-%-KI 1.03-2.72; p=0.04). Auch ihr Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) war höher: 17.02 gegenüber 9.16 bei gesunden Kontrollpersonen (p=0.001).
Fatigue ist dagegen nahezu universell. Eine separate systematische Übersichtsarbeit von 2024 in Frontiers in Neurology, die 69 Studien und 44.468 Patientinnen und Patienten umfasste, bezifferte die gepoolte MS-Fatigue auf 59,1 %, wobei die WHO-Region Europa mit 61,2 % den höchsten regionalen Wert aufwies.
Die Fatigue-Prävalenz entsprach in dieser Übersichtsarbeit von 2024 ebenfalls dem MS-Phänotyp: 74,4 % bei sekundär progredienter MS, 64,3 % bei primär progredienter MS und 54,7 % bei schubförmig-remittierender MS. Schlafbezogene Atemstörungen (SDB) können bei jeder dieser Formen zugrunde liegen.
- Beide Probleme sind bei MS häufig, daher schließt das Vorliegen des einen das andere niemals aus.
- Schlafapnoe kann gemessen und behandelt werden; primäre MS-Fatigue derzeit nicht.
- Europäische MS-Populationen weisen die höchste Fatigue-Prävalenz aller WHO-Regionen auf (Frontiers in Neurology, 2024).
So können Sie Schlafapnoe und die Fatigue bei Multipler Sklerose zu Hause unterscheiden
Der wichtigste Unterschied ist Fatigue versus Schläfrigkeit. Fatigue ist ein Versagen von Energie und Leistungsfähigkeit, das unabhängig davon anhält, wie gut Sie geschlafen haben. Schläfrigkeit ist der Drang einzuschlafen und zeigt sich darin, dass Sie unbeabsichtigt einnicken.
Ärztinnen und Ärzte beschreiben Fatigue ohne Schläfrigkeit als häufig bei MS, während Schläfrigkeit ohne Fatigue selten ist. Die entscheidende Frage lautet daher nicht, ob Sie sich müde fühlen, sondern ob Ihre Augen von selbst zufallen.
| Was Sie bemerken | Primäre MS-Fatigue | Schläfrigkeit durch Schlafapnoe |
|---|---|---|
| Grundgefühl | Die Energie bricht zusammen und der Körper verweigert die Anstrengung | Schwierigkeiten, wach zu bleiben; die Augenlider fallen von selbst zu |
| Nach einer wirklich durchgeschlafenen Nacht | Meist unverändert | Oft deutlich besser |
| Unbeabsichtigtes Einnicken | Nicht typisch | Typisch, beim Lesen, auf Reisen oder beim Fernsehen |
| Nächtliche Hinweise | Nykturie, nächtliche Spastik, Restless-Legs-Syndrom, Schlaflosigkeit | Schnarchen, nach Luft schnappen, von einer Partnerin oder einem Partner beobachtete Atempausen |
| Typisches morgendliches Bild | Kein einheitliches morgendliches Muster beschrieben | Morgendliche Kopfschmerzen und Aufwachen ohne Erholungsgefühl |
| Wie es gemessen wird | Fragebögen wie die Fatigue Severity Scale (FSS) oder die Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) | Eine nächtliche Atemaufzeichnung, aus der ein AHI hervorgeht |
Objektive Daten stützen diese Unterscheidung. Bei 195 Menschen mit MS, die Braley und Kollegen im Journal of Clinical Sleep Medicine (2014) untersuchten, waren die FSS-Werte bei Personen mit erhöhtem OSA-Risiko deutlich höher als bei Personen ohne erhöhtes Risiko: 5.1 gegenüber 4.0 (p<0.0001).
Eine kleine kroatische MS-Kohorte mit 28 Patientinnen und Patienten, veröffentlicht in Acta Clinica Croatica (2022), ergab, dass übermäßige Tagesschläfrigkeit (EDS, auf Englisch excessive daytime sleepiness) signifikant mit Fatigue (p=0.015) und depressiven Symptomen (p=0.004) verbunden war. Das stützt die Annahme, dass ein Teil dieser Belastung durch eine zugrunde liegende Schlafstörung und nicht durch die MS-Pathologie selbst verursacht werden könnte.
- Fragen Sie sich, ob Sie unbeabsichtigt einnicken, und nicht nur, ob Sie sich müde fühlen.
- Eine Verbesserung nach einer ungewöhnlich guten Nacht deutet auf ein Schlafproblem hin.
- Höhere FSS-Werte standen bei MS mit einem erhöhten OSA-Risiko in Verbindung (Journal of Clinical Sleep Medicine, 2014).
Warum ein niedriger STOP-BANG-Wert keine Entwarnung gibt
Screening-Fragebögen funktionieren bei Multipler Sklerose anders als in der Allgemeinbevölkerung. Sie wurden auf Schnarchen, Körperumfang, Blutdruck und beobachtete Atemaussetzer ausgerichtet und übersehen Menschen, deren Profil nicht diesem Muster entspricht.
Bei 200 Menschen mit MS, die sich einer Polysomnografie unterzogen und über die im Multiple Sclerosis Journal (2021) berichtet wurde, wurde bei 78 % eine obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert. Der STOP-BANG-Fragebogen erreichte bei einem Schwellenwert von 3 oder höher eine Sensitivität von 87 %, aber nur eine Spezifität von 43 % für mittelschwere bis schwere Erkrankungen (AHI 15 oder höher), bei einem negativen Vorhersagewert von gerade einmal 40 % für leichte OSA (AHI 5 oder höher).
Einfach gesagt: Ein STOP-BANG-Ergebnis mit niedrigem Risiko ist bei MS eher ein Münzwurf als eine Entwarnung. Die Metaanalyse von Frontiers in Neurology aus dem Jahr 2024 zeigte auf Bevölkerungsebene dasselbe Muster: eine Prävalenz von 26 % nach STOP-BANG und 30 % nach dem Berlin-Fragebogen gegenüber 36 % nach Polysomnografie.
- STOP-BANG erfasst die meisten mittelschweren bis schweren Fälle, weist aber auch auf viele falsch-positive Fälle hin (Multiple Sclerosis Journal, 2021).
- Sein negativer Vorhersagewert für leichte OSA bei MS lag in dieser Kohorte nur bei 40 %.
- Die fragebogenbasierte Prävalenz lag deutlich unter der Prävalenz auf Grundlage der Polysomnografie (Frontiers in Neurology, 2024).
Obstruktive und zentrale Schlafapnoe sind nicht dasselbe Problem
Obstruktive Schlafapnoe ist ein mechanisches Ereignis. Die oberen Atemwege verengen sich oder kollabieren, während Brustkorb und Zwerchfell weiterarbeiten; die Atemanstrengung bleibt also bestehen und Schnarchen ist häufig hörbar.
Zentrale Schlafapnoe ist ein Signalübertragungsproblem. Der Atemantrieb setzt kurzzeitig aus, sodass keine Atemanstrengung vorhanden ist und häufig überhaupt kein Schnarchen auftritt. Demyelinisierende Läsionen im Hirnstamm sind der klassische Grund, weshalb bei MS zentrale Ereignisse thematisiert werden, und die Literatur bringt eine die Atemsteuerung betreffende Demyelinisierung mit einem erhöhten Risiko für schlafbezogene Atmungsstörungen in Verbindung.
Die Unterscheidung verändert das weitere Vorgehen. Ein Befund mit überwiegend zentralen Ereignissen gehört in die Hände eines Schlafmediziners und Ihres neurologischen Teams, nicht an ein frei verkäufliches Gerät. Deshalb ist eine ruhige Nacht auch niemals ein Grund, bei MS auf eine Untersuchung zu verzichten.
- Das Fehlen von Schnarchen schließt eine Schlafapnoe, insbesondere zentrale Ereignisse, nicht aus.
- Obstruktive und zentrale Apnoe erfordern unterschiedliche Fachärzte und unterschiedliche Behandlungen.
- Nur eine Aufzeichnung, die Luftstrom und Atemanstrengung misst, kann die beiden Formen unterscheiden.
Wie eine Schlafuntersuchung in Frankreich, dem Vereinigten Königreich und Deutschland tatsächlich abläuft
In allen drei Ländern wird die Untersuchung der ersten Wahl normalerweise im eigenen Bett und nicht in einem Labor durchgeführt. Das ist wichtig, wenn Transfers, Mobilitätshilfen, Katheterversorgung oder der Zeitplan einer Betreuungsperson einen Krankenhausaufenthalt über Nacht unmöglich erscheinen lassen.
| Land | Untersuchung der ersten Wahl | Wer sie veranlasst | Überweisung ins Labor |
|---|---|---|---|
| Frankreich | Nächtliche Polygraphie respiratoire zu Hause mit Aufzeichnung von EKG, Atembewegungen, Luftstrom und Blutsauerstoffsättigung über mindestens 6 Stunden (Ameli) | Der verordnende Arzt | Ameli beschreibt die vollständige Polysomnografie als komplexe Untersuchung, die nicht systematisch verordnet wird |
| Vereinigtes Königreich | Ein häuslicher Schlafapnoe-Test (HSAT), ein über Nacht getragenes Gerät zur Messung von Atmung und Herzschlag (NHS) | Ihr Hausarzt überweist Sie an eine spezialisierte Schlafambulanz | Ein Aufenthalt in der Klinik ist nur manchmal erforderlich |
| Deutschland | Ambulante Polygraphie als Screening | Hausarzt, HNO-Arzt oder Facharzt für Pneumologie | Polysomnografie in einem zertifizierten Schlaflabor, wenn die Befunde dies erfordern |
Es wird nichts injiziert und nichts tut weh. Sie tragen Sensoren, schlafen und bringen das Gerät zurück. Eine vollständige Übersicht darüber, was die einzelnen Optionen aufzeichnen, finden Sie in unserem Leitfaden zum Schlafapnoe-Test zu Hause im Vergleich zur Schlafuntersuchung im Labor, bevor Sie Ihren Termin wahrnehmen.
Die Suchbegriffe unterscheiden sich in Europa. Französische Leser suchen nach SAOS oder SAHOS und sclérose en plaques (SEP), deutsche Leser nach Schlafapnoe und Multiple Sklerose, und im Vereinigten Königreich wird apnoea geschrieben. Die NICE-Leitlinie NG202 behandelt OSAHS bei Menschen über 16 Jahren und unterstützt sowohl ESS als auch STOP-BANG für eine strukturierte Beurteilung.
- Frankreich, das Vereinigte Königreich und Deutschland beginnen alle mit einer respiratorischen Aufzeichnung zu Hause.
- In Deutschland wird bei Bedarf in ein zertifiziertes Schlaflabor weitergeleitet, dessen Standards von der DGSM festgelegt werden.
- Eine Nacht im Labor ist die Ausnahme, daher müssen Mobilitätsprobleme die Untersuchung nicht verzögern.
Ihre AHI-Kategorie entscheidet darüber, was Ihr Gesundheitssystem finanziert
Der Apnoe-Hypopnoe-Index zählt die Atemereignisse pro Schlafstunde, und die Kategorie, in die er fällt, bestimmt das Behandlungsangebot. In den Befunden kann daneben auch ein Sauerstoffentsättigungsindex (ODI) angegeben sein. Entscheidend ist: Die Kategorien sind in Europa nicht identisch.
Assurance Maladie (Ameli) legt die französischen Kategorien als IAH 5 bis 15 leicht, 16 bis 30 mittelschwer und über 30 schwer fest. Der NHS stuft OSA bei einem AHI von 5 bis 14 als leicht, von 15 bis 30 als mittelschwer und über 30 als schwer ein. Unser Erklärartikel dazu, was Ihr AHI-Wert tatsächlich bedeutet, zeigt, wie diese Ereignisse gezählt werden.
Auch die Finanzierungsregeln unterscheiden sich erheblich. In Frankreich erfordern sowohl CPAP (PPC, pression positive continue) als auch eine Unterkieferprotrusionsschiene (OAM) bei der Erstverordnung und bei jeder Verlängerung eine vom verordnenden Arzt ausgefüllte vorherige Genehmigung (accord préalable).
Die weitere französische Erstattung von PPC ist an eine gemessene Nutzung von mindestens 3 Stunden pro Nacht bei nachgewiesener Wirksamkeit geknüpft. Für die Verlängerung einer OAM nach zwei Jahren sind eine Verbesserung der Symptome sowie eine Verringerung des Apnoe-Hypopnoe-Index um mindestens 50 % erforderlich. Schlafapnoe ist in Frankreich im Gegensatz zu MS selbst nicht als ALD anerkannt, sodass für eine vollständige Kostenübernahme im Allgemeinen eine Zusatzversicherung (mutuelle) erforderlich ist.
Im Vereinigten Königreich wird CPAP kostenlos über den NHS bereitgestellt. NICE NG202 sieht CPAP bei mittelschwerer bis schwerer OSAHS oder erheblichen Symptomen vor, Unterkieferprotrusionsschienen bei leichter bis mittelschwerer OSAHS, sofern sie geeignet sind. Auch die Stimulation des Nervus hypoglossus sowie Mund- und Gesichtsübungen werden unter den vom NHS aufgeführten Optionen genannt. In Deutschland übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung den Behandlungsweg im Allgemeinen nach ärztlicher Überweisung.
- Eine mittelschwere OSA beginnt in Frankreich bei IAH 16, nach NHS-Kriterien jedoch bei AHI 15.
- Sowohl französische PPC als auch OAM erfordern eine vorherige Genehmigung, und die PPC-Erstattung richtet sich nach der gemessenen Nutzung.
- Leser im Vereinigten Königreich sollten prüfen, ob ihre Symptome eine Meldepflicht gegenüber der DVLA auslösen.
Schlafapnoe und die Müdigkeit bei Multipler Sklerose mit Ihrem Neurologen auseinanderhalten
Die Lücke zwischen Screening und Diagnose ist dokumentiert. In der Kohorte von 195 Menschen mit MS aus dem Journal of Clinical Sleep Medicine von 2014 hatten nur 21 % eine formale OSA-Diagnose, während 56 % beim STOP-BANG-Screening ab 3 oder höher positiv getestet wurden. In dieser Studie deutete das bevölkerungsbezogene attributable risk darauf hin, dass 40 % der MS-bedingten Müdigkeit möglicherweise einem erhöhten OSA-Risiko und 11 % einer formal diagnostizierten OSA zuzuschreiben waren.
Diese Lücke schließt sich nur, wenn jemand danach fragt. So fragen Sie richtig.
1Sagen Sie die beiden Begriffe ausdrücklich getrennt
Formulieren Sie es präzise: "Ich bin nicht nur müde, ich schlafe unbeabsichtigt ein." Müdigkeit und Schläfrigkeit klingen in einer vollen Sprechstunde ähnlich, aber die zweite Aussage löst eine Überweisung zur Schlafmedizin aus.
2Nennen Sie die Untersuchung, die in Ihrem Land verwendet wird
Bitten Sie in Frankreich um eine polygraphie ventilatoire, im Vereinigten Königreich über Ihren Hausarzt um einen häuslichen Schlafapnoe-Test oder in Deutschland um eine ambulante Polygraphie. Eine konkret benannte Untersuchung lässt sich deutlich schwerer aufschieben als die Bitte, Sie einfach zu untersuchen.
3Bitten Sie um eine Untersuchung, bevor ein Medikament gegen Müdigkeit verschrieben wird
Amantadin und Modafinil werden häufig gegen MS-bedingte Müdigkeit eingesetzt. Ein wachheitsförderndes Medikament zusätzlich zu einer unbehandelten Schlafapnoe kann das Signal verschleiern, während das Atemproblem weiter unbehoben bleibt. Bitten Sie daher zuerst um die Aufzeichnung.
4Bereiten Sie eine Antwort auf "Das gehört einfach zur MS" vor
Antworten Sie, dass Sie zuerst schlafbezogene Atmungsstörungen ausschließen lassen möchten, und erwähnen Sie die Lücke von 21 % gegenüber 56 %. Wenn Ihre neurologische Klinik keine Untersuchung organisieren kann, kann dies in der Regel Ihr Hausarzt oder ein HNO-Kollege übernehmen.
- Nur 21 % dieser MS-Kohorte hatten eine formale OSA-Diagnose, während 56 % im Screening positiv getestet wurden (JCSM, 2014).
- Bitten Sie um eine Untersuchung, bevor Sie ein wachheitsförderndes Medikament gegen Müdigkeit akzeptieren.
- Nennen Sie bei Ihrer Anfrage die konkrete Untersuchung der ersten Wahl in Ihrem Land.
Wenn Ihr Ergebnis leicht ausfällt, ist die Nasenatmung die nächste Variable
Die Untersuchungsergebnisse teilen den weiteren Weg. Bei mittelschwerer und schwerer OSA, auf die sich ein großer Teil der MS-Forschung bezieht, kommen CPAP oder PPC infrage. Der gepoolte mittlere AHI lag in der Metaanalyse von Frontiers in Neurology aus dem Jahr 2024 bei 20,70 (95-%-KI 16,31-25,10).
Eine Minderheit schließt die Untersuchung im leichten Bereich oder mit Schnarchen ohne signifikante Apnoe ab. Dann sind eine Lagerungstherapie, eine Unterkieferprotrusionsschiene, sofern geeignet, sowie die Behandlung einer verstopften Nase realistische Optionen.
Eine verstopfte Nase und ein erhöhter nasaler Widerstand verdienen besondere Beachtung, weil sie behandelbar und dennoch häufig übersehen werden. Eine schlechte Nasendurchgängigkeit fördert Schnarchen und ist ein dokumentierter Grund dafür, dass Menschen CPAP schlecht vertragen, was bei MS doppelt wichtig ist. Eingeschränkte Handgeschicklichkeit, Tremor und Spastik erschweren das Aufsetzen der Maske und das Einstellen der Bänder erheblich, und die französische Erstattung hängt von einer gemessenen Nutzung von 3 Stunden pro Nacht ab.
Back2Sleep ist ein französisches Unternehmen mit Sitz in Paris und stellt eine CE-zertifizierte intranasale Stütze aus weichem Silikon der Klasse I her. Sie sitzt im Nasenloch, um die Nasenwege während des Schlafs offen zu halten, benötigt kein Rezept, keinen Strom, verursacht keine Geräusche und hat keine Schläuche. Das Starter-Set enthält vier Größen, damit Sie zu Hause die passende Größe finden können. Auch eine durch Kortikosteroide bedingte Gewichtszunahme und geringere Aktivität können das Schnarchrisiko im Laufe der Zeit verändern; dies sollten Sie mit Ihrem Team besprechen.
- Die Behandlung richtet sich nach der AHI-Kategorie, daher muss die Untersuchung vor jedem Kauf erfolgen.
- Eine verstopfte Nase ist eine eigene, behandelbare Variable, die auch die CPAP-Nutzung beeinflusst.
- Der Geräteaufwand ist bei MS ein echtes Problem, daher sollte die einfache Handhabung in die Entscheidung einfließen.
Was Sie in den nächsten sieben Tagen tun können
Beginnen Sie mit Beobachtung statt mit einem Kauf. Notieren Sie eine Woche lang, ob Sie unbeabsichtigt einnicken, ob jemand Atemaussetzer bei Ihnen bemerkt hat und ob eine lange Nacht hilft.
Vereinbaren Sie dann den Termin und verwenden Sie die Formulierung aus Schritt eins. Die Untersuchung macht aus einer Diskussion über Müdigkeit eine Zahl, auf die Ihr Gesundheitssystem reagieren kann.
- Eine Woche mit einfachen Notizen genügt, um eine Untersuchungsanfrage zu begründen.
- Bitten Sie ausdrücklich um die Untersuchung der ersten Wahl in Ihrem Land.
- Warten Sie mit dem Kauf, bis Ihre AHI-Kategorie und der Apnoe-Typ feststehen.
Das sagen Back2Sleep-Nutzer
Häufig gestellte Fragen
Kann Schlafapnoe mit MS-bedingter Fatigue verwechselt werden?
Ja, und das kommt regelmäßig vor. Beide Erkrankungen verursachen tägliche Erschöpfung, daher schreiben Kliniken sie oft ausschließlich der Multiplen Sklerose zu. In einer Studie aus dem Jahr 2014 im Journal of Clinical Sleep Medicine hatten nur 21 % von 195 Menschen mit MS eine formelle Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe, während 56 % beim STOP-BANG-Screening positiv getestet wurden. Diese Lücke zeigt, warum eine Untersuchung wichtig ist.
Woher weiß ich, ob meine Fatigue von MS oder von Schlafapnoe verursacht wird?
Achten Sie eher auf Schläfrigkeit als auf Müdigkeit. Die MS-bedingte Fatigue ist ein Energiemangel, der selbst nach einer wirklich guten Nacht anhält, während Sie bei Schlafapnoe beim Lesen oder Reisen ungewollt einnicken. Schnarchen, nach Luft schnappen und morgendliche Kopfschmerzen deuten auf Atemprobleme hin. Nur eine Aufzeichnung über Nacht kann bestätigen, woran Sie leiden.
Wie viel Prozent der Menschen mit MS leiden unter Schlafapnoe?
Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2024 in Frontiers in Neurology, die 30 Studien mit 6.447 Patienten umfasste, stellte bei 36 % ein obstruktives Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom fest, wenn es mittels Polysomnografie gemessen wurde, und damit 1,67-mal häufiger als bei Kontrollpersonen. Die Schätzungen anhand von Fragebögen lagen niedriger: bei 26 % mit STOP-BANG und 30 % mit dem Berlin-Fragebogen. Fragebögen erkennen die Erkrankung daher zu selten.
Kann man bei MS eine Schlafapnoe haben, ohne zu schnarchen?
Ja. Eine zentrale Schlafapnoe ist eine Unterbrechung des vom Gehirn ausgehenden Atemsignals. Daher fehlt die Muskelanstrengung, und häufig tritt überhaupt kein Schnarchen auf. Demyelinisierende Läsionen im Hirnstamm sind der klassische Grund, warum bei Multipler Sklerose zentrale Ereignisse thematisiert werden. Auch wer ruhig schläft, aber unter ungeklärter Schläfrigkeit leidet, benötigt eine nächtliche Aufzeichnung.
Kann ich meinen Neurologen um eine Schlafuntersuchung bitten, oder muss ich zu meinem Hausarzt?
Beide Wege können funktionieren. Beginnen Sie daher bei der Person, bei der Sie am schnellsten einen Termin bekommen. Verwenden Sie die lokal gebräuchliche Bezeichnung für den Test: in Frankreich polygraphie ventilatoire, im Vereinigten Königreich ein Test auf Schlafapnoe zu Hause oder in Deutschland ambulante Polygraphie. Wenn Ihre neurologische Klinik dies nicht organisieren kann, können dies in der Regel Ihre Hausarztpraxis, ein HNO-Arzt oder ein Pneumologe übernehmen.
Schließt ein niedriger STOP-BANG-Wert eine Schlafapnoe bei Multipler Sklerose aus?
Nein. Unter 200 Menschen mit MS, bei denen eine Polysomnografie durchgeführt wurde, zeigte ein STOP-BANG-Wert von mindestens drei laut einem Bericht im Multiple Sclerosis Journal aus dem Jahr 2021 eine Sensitivität von 87 %, aber nur eine Spezifität von 43 %. Der negative Vorhersagewert für eine leichte Schlafapnoe lag lediglich bei 40 %. Ein niedriger Wert schließt eine Schlafapnoe daher nicht aus.
Wird die Behandlung der Schlafapnoe meine MS-bedingte Müdigkeit verbessern?
Es kann helfen, obwohl das niemand versprechen kann. In der Analyse des Journal of Clinical Sleep Medicine aus dem Jahr 2014 deutete das populationsbezogene attributable Risiko darauf hin, dass 40 % der MS-bedingten Müdigkeit möglicherweise auf ein erhöhtes Schlafapnoerisiko und 11 % auf eine diagnostizierte Apnoe zurückzuführen waren. Die Behandlung des Atemproblems beseitigt einen Auslöser; die primäre MS-bedingte Müdigkeit kann bestehen bleiben.
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