Gibt es Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Die Schlafapnoe ohne Schnarchen ist eine Atemstörung, die während des Schlafs auftritt und schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben kann.

Obwohl Schnarchen ein häufiges Symptom der obstruktiven Schlafapnoe ist, gibt es auch andere Arten von Apnoe, die nicht mit diesem charakteristischen Geräusch einhergehen.

Die wichtigsten Punkte	Zusammenfassung
Was ist Schlafapnoe ohne Schnarchen?	Schlafapnoe ohne Schnarchen bezieht sich auf wiederholte Atempausen während des Schlafs, die nicht von lautem Schnarchen begleitet werden. Sie kann durch verschiedene Arten von Apnoen verursacht werden, insbesondere durch die zentrale Apnoe, bei der das Gehirn die Atmungssignale nicht richtig weiterleitet.
Was sind die verschiedenen Arten von Schlafapnoe?	Die drei Haupttypen sind: obstruktive Apnoe (Verengung der Atemwege), zentrale Apnoe (Fehlfunktion der Atemkontrolle) und gemischte Apnoe (Kombination von beiden).
Welche Symptome hat Schlafapnoe ohne Schnarchen?	Die Hauptsymptome sind übermäßige Tagesschläfrigkeit, kognitive und Gedächtnisstörungen sowie Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit.
Was sind die Ursachen von Schlafapnoe ohne Schnarchen?	Zu den Ursachen gehören neurologische Störungen, Herzerkrankungen, Übergewicht, bestimmte Medikamente, das Altern und andere medizinische Zustände.
Diagnose der Schlafapnoe ohne Schnarchen	Die Diagnose umfasst eine körperliche Untersuchung, die Krankengeschichte, eine Polysomnographie (Schlafstudie) und manchmal zusätzliche Untersuchungen wie eine Nasofibroskopie oder Herztests.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Schlafapnoe ohne Schnarchen?	Zu den Behandlungen gehören Beatmungsgeräte (CPAP, BiPAP), chirurgische Eingriffe, Änderungen des Lebensstils (Gewichtsabnahme, Bewegung) und innovative Lösungen wie die intranasale Orthese Back2Sleep.

Was ist Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Schlafapnoe ohne Schnarchen bezieht sich auf wiederholte Atempausen während des Schlafs, die nicht von lautem Schnarchen begleitet werden.

Diese Störung kann durch verschiedene Arten von Apnoen verursacht werden, insbesondere durch die zentrale Schlafapnoe, bei der das Gehirn die Atmungssignale nicht richtig weiterleitet.

⚠ Sie ist weniger laut, kann aber genauso gefährlich sein wie die klassische obstruktive Apnoe, da sie zu Atemaussetzern und Sauerstoffmangelführt.

Warum schnarchen manche Menschen trotz Apnoe nicht?

In manchen Fällen ist der Verschluss der Atemwege nicht vollständig, sodass ein begrenzter Luftdurchgang ohne Schallvibrationen möglich ist.

Bei anderen wirkt sich die Muskelentspannung im Schlaf hauptsächlich auf die Atemmuskulatur und nicht auf die Rachenmuskulatur aus, wodurch das Schnarchen vermieden wird.

Bestimmte medizinische Zustände wie neurologische Störungen können eine zentrale Apnoe ohne physische Atemwegsobstruktion verursachen.

Welche Arten von Schlafapnoe gibt es?

Obstruktive Schlafapnoe

Die obstruktive Schlafapnoe ist der häufigste Typ.

Sie tritt auf, wenn die oberen Atemwege (Rachen) während des Schlafs verengt oder blockiert  werden.

Diese Verengung verhindert, dass die Luft normal zirkulieren kann, was zu wiederholten Atempausen führt.

Typische Ursachen der obstruktiven Schlafapnoe

• Fettleibigkeit oder übermäßiges Übergewicht
• Anatomie der oberen Atemwege (Zunge, Mandeln, Zäpfchen zu groß),
• übermäßige Erschlaffung der Rachenmuskulatur während des Schlafs.

Zentrale Schlafapnoe

In diesem Fall sendet das Gehirn die Signale zum Atmen im Schlaf nicht richtig an den Körper.

Dabei handelt es sich nicht um eine physische Obstruktion, sondern vielmehr um eine Fehlfunktion der Atemkontrolle.

Mögliche Ursachen der zentralen Schlafapnoe

• Bestimmte medizinische Bedingungen wie:

💊 Schlaganfälle,

💊 die Parkinson-Krankheit,

💊 Herzinsuffizienz.

• Nebenwirkungen bestimmter Medikamente,
• große Höhe.

Gemischte Schlafapnoe

Dies ist eine Kombination aus den beiden vorherigen Typen.

Eine Apnoe beginnt mit einer Signalstörung im Gehirn (zentrale Apnoe), dann verengen sich die Atemwege (obstruktive Apnoe).

Risikofaktoren für gemischte Schlafapnoe

• Hohes Alter,
• männliches Geschlecht,
• Fettleibigkeit,
• Konsum von Alkohol oder Beruhigungsmitteln.

Was sind die Symptome einer Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Übermäßige Tagesschläfrigkeit

Eines der Hauptsymptome der Schlafapnoe, mit oder ohne Schnarchen, ist übermäßige Tagesschläfrigkeit.

Wiederholte Unterbrechungen der Atmung während des Schlafs verhindern einen erholsamen Schlaf, was zu anhaltender Müdigkeit am Tag führt.

Es könnte Ihnen schwer fallen , wach und konzentriert zu bleiben :

💊 am Arbeitsplatz,

💊 beim Autofahren,

💊 bei alltäglichen Aktivitäten

Diese Tagesschläfrigkeit kann ein verräterisches Zeichen für Schlafapnoe sein, auch wenn kein lautes Schnarchen vorliegt.

Kognitive Störungen und Gedächtnisstörungen

Ein Mangel an erholsamem Schlaf aufgrund von Schlafapnoe kann auch Ihre kognitiven Fähigkeiten beeinträchtigen.

Sie könnten Schwierigkeiten bemerken:

💊 der Konzentration,

💊 Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis,

💊 Aufmerksamkeitsstörungen.

Diese kognitiven Defizite können sich auf Ihre Leistung am Arbeitsplatz oder in der Schule sowie auf Ihr tägliches Leben auswirken.

Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit

• Der durch Apnoe verursachte Schlafentzug kann zu erheblichen Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit, Angstzuständen oder sogar Depressionen führen.
• Es kann sein, dass Sie sich schneller genervt fühlen oder unerklärliche Stimmungsschwankungen haben.
• Auch die ständige Erschöpfung aufgrund schlechter Schlafqualität kann zu diesen Stimmungsschwankungen beitragen.

Was sind die Ursachen von Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Neurologische Störungen

Verschiedene neurologische Störungen können eine zentrale Schlafapnoe verursachen, eine Art von Apnoe ohne Schnarchen oder physische Behinderung der Atemwege.

Zu diesen Störungen gehören:

• Schlaganfälle, die die Atemzentren im Gehirn schädigen können.
• Parkinson-Krankheit und andere neurodegenerative Erkrankungen, die die Atemkontrolle beeinträchtigen.
• Verletzungen des Rückenmarks im Halsbereich, die die Nervensignale an die Atemmuskeln stören.
• Bestimmte angeborene Fehlbildungen des Gehirns oder des Rückenmarks.

Herzerkrankungen

• Herzinsuffizienz, bei der das geschwächte Herz nicht genügend Blut pumpt, kann zu einer zentralen Apnoe führen.
• Erkrankungen der Herzmuskeln (Kardiomyopathien) können ebenfalls die Regulierung der Atmung im Schlaf stören.
• Bei älteren Menschen kann ein unregelmäßiger Herzrhythmus (Vorhofflimmern) ist ein Risikofaktor für eine zentrale Apnoe.

Andere Risikofaktoren

1. Fettleibigkeit, insbesondere überschüssiges Fett um den Hals, erhöht das Risiko einer obstruktiven Apnoe ohne Schnarchen.
2. Einige Medikamente können die Atemfunktion unterdrücken und Apnoen begünstigen wie:

💊 Opioide,

💊 Benzodiazepine,

💊 Alkohol.

1. Das Altern mit dem Verlust des Muskeltonus ist ein Risikofaktor für alle Arten von Apnoen.
2. Bedingungen wie:

💊 Unterfunktion der Schilddrüse,

💊 Akromegalie,

💊 bestimmte genetische Syndrome prädisponieren ebenfalls zu Schlafapnoe.

Diagnose von Schlafapnoe ohne Schnarchen

Körperliche Untersuchung und medizinische Vorgeschichte

Der Arzt wird mit einer vollständigen körperlichen Untersuchung beginnen, wobei er besonders auf die oberen Atemwege (Mund, Nase, Rachen) achtet.

Er sucht nach Anzeichen für eine mögliche Obstruktion wie:

💊 eine große Zunge

💊 vergrößerte Mandeln,

💊 einen schmalen Kiefer.

Ihre Krankengeschichte wird auf Bedingungen untersucht, die eine Schlafapnoe begünstigen können (Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Herz- oder neurologische Erkrankungen).

Es können Bluttests angeordnet werden, um andere mögliche Ursachen wie eine Schilddrüsenunterfunktion auszuschließen.

Schlaftests (Polysomnographie)

Die Polysomnographie oder Schlafstudie ist die Standarduntersuchung zur Diagnose von Schlafapnoe.

Diese nächtliche Aufzeichnung im Schlaflabor überwacht zahlreiche Parameter wie:

💊 die Gehirnaktivität,

💊 Augenbewegungen,

💊 die Atmung,

💊 die Sauerstoffsättigung,

💊  die Herzaktivität.

Damit lassen sich Episoden von Apnoe/Hypopnoe auch dann erkennen und quantifizieren, wenn kein Schnarchen vorliegt.

Die Polysomnografie unterscheidet auch die Arten der Apnoe (obstruktive, zentrale oder gemischte Apnoe), um die Behandlung zu lenken.

Zusätzliche Untersuchungen

In einigen Fällen können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, z. B.:

• Eine Nasofibroskopie, um die oberen Atemwege zu visualisieren und mögliche anatomische Obstruktionen zu erkennen.
• Eine Röntgenaufnahme der Atemwege oder eine Magnetresonanztomografie, um die Knochenstruktur und das Weichgewebe zu untersuchen.
• Herztests (Echokardiografie, Holter), um die Auswirkungen der Apnoe auf das Herz zu beurteilen.
• Eine Konsultation bei anderen Fachärzten (HNO, Neurologe, Lungenspezialist), je nach vermuteter Ursache.

Welche Behandlungen gibt es bei Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Lüftungsgeräte

Die kontinuierliche positive Druckbeatmung (CPAP oder englisch Continuous Positive Airway Pressure Ventilation) ist oft die erste Wahl bei der Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe.

Eine Nasen- oder Gesichtsmaske liefert einen Luftstrom unter Druck, der die Atemwege während des Schlafs offenhält.

Bei zentraler Apnoe können nicht-invasive Beatmungsgeräte verwendet werden, wie:

💊 die zweistufige Überdruckbeatmung (BiPAP),

💊 servokontrollierte assistierte Beatmung.

Chirurgische Eingriffe

Bei der obstruktiven Apnoe kann eine Operation in Betracht gezogen werden, wenn eine anatomische Obstruktion der oberen Atemwege vorliegt (vergrößerte Mandeln, Verkrümmung der Nasenscheidewand usw.)

Zu den chirurgischen Techniken gehören:

💊 die Tonsillektomie,

💊 die Korrektur der Nasenscheidewand

💊 maxillo-mandibuläre Vorverlagerung.

Bei der zentralen Apnoe kann in einigen Fällen ein Eingriff in die Atemmuskulatur (elektrische Stimulation des Phrenikusnervs) vorgeschlagen werden.

Veränderungen des Lebensstils

Mehrere nicht-medikamentöse Maßnahmen können vorteilhaft sein, darunter:

• Gewichtsverlust bei übergewichtigen oder fettleibigen Patienten.
• Vermeidung von Alkohol, Beruhigungs- und Schlafmitteln, die die Apnoen verschlimmern können.
• Regelmäßige körperliche Übungen zur Verbesserung der körperlichen Fitness.
• Die Seitenlage während des Schlafs um die Rückenlage zu vermeiden.
• Die Behandlung möglicher Begleiterkrankungen (gastroösophageale Refluxkrankheit, Schilddrüsenunterfunktion usw.).

Die intranasale Orthese Back2Sleep

Back2Sleep bietet eine innovative Lösung mit seiner patentierten intranasalen Orthese.

Dieses medizinische Gerät hält die Atemwege während des Schlafs offen, wodurch Apnoe-Episoden reduziert werden und die Schlafqualität verbessert wird.

Die intranasale Orthese Back2Sleep ist einfach zu verwenden und platzsparend und bietet für bestimmte Patienten mit Schlafapnoe ohne Schnarchen eine wirksame Alternative zu herkömmlichen Behandlungen.

FAQ zu Schlafapnoe ohne Schnarchen

Q. Welche Gesundheitsrisiken birgt die Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Obwohl sie weniger laut ist, birgt die Schlafapnoe ohne Schnarchen die gleichen Risiken wie die klassische obstruktive Apnoe.

Dies kann zu:

💊 übermäßige Tagesschläfrigkeit,

💊 Konzentrationsstörungen,

💊 reizbarkeit,

💊 schwerwiegende Komplikationen wie Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinfarkt, Schlaganfall), Diabetes und eine erhöhte Sterblichkeit.

Q. Kann Schlafapnoe ohne Schnarchen auch Kinder betreffen?

Ja, Schlafapnoe mit oder ohne Schnarchen kann auch Kinder betreffen.

Bei ihnen ist sie oft mit einer Obstruktion der oberen Atemwege verbunden, die durch vergrößerte Mandeln oder adenoide Vegetationen verursacht wird.

Q. Was sind die langfristigen Auswirkungen von unbehandelter Schlafapnoe ohne Schnarchen?

Eine chronische und unbehandelte Schlafapnoe, ob mit oder ohne Schnarchen, kann langfristig schwerwiegende Folgen für die Gesundheit haben.

Wir stellen ein erhöhtes Risiko fest:

💊 von therapieresistentem Bluthochdruck,

💊 von kardiovaskulären Ereignissen (Herzinfarkt, Schlaganfall),

💊 von Herzinsuffizienz,

💊 Stoffwechselstörungen (Diabetes, metabolisches Syndrom),

💊 von kognitiven Störungen,

💊 von Verkehrsunfällen, die auf übermäßige Schläfrigkeit zurückzuführen sind.