Pourquoi l’apnée du sommeil est souvent confondue avec la fatigue liée à la sclérose en plaques et comment les distinguer

Why Sleep Apnea Is Often Mistaken for Multiple Sclerosis Fatigue and H - Back2Sleep
Montre l’aube après une longue nuit, un moment de la journée qui peut aider à distinguer les deux.

Distinguer l’apnée du sommeil de la fatigue liée à la sclérose en plaques avant d’accepter une autre explication

Deux affections provoquent le même épuisement, mais une seule apparaît sur un enregistrement nocturne que vous pouvez organiser ce mois-ci.

Lecture de 12 minutesRédaction assistée par l’IA

Pourquoi il est si facile de confondre l’apnée du sommeil et la fatigue liée à la sclérose en plaques

L’apnée du sommeil et la fatigue liée à la sclérose en plaques provoquent la même plainte au quotidien, mais par des mécanismes complètement différents. La fatigue liée à la SEP est un épuisement neurologique. L’apnée du sommeil correspond à des interruptions répétées de la respiration qui fragmentent la nuit et privent le sommeil de ses phases réparatrices.

Confondre les deux a des conséquences concrètes, car une seule des deux affections peut être mesurée pendant la nuit et traitée en quelques semaines. Une méta-analyse de 2024 publiée dans Frontiers in Neurology, qui a regroupé 30 études et 6 447 personnes atteintes de SEP, a relevé un syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) chez 36 % des personnes lorsque la polysomnographie était utilisée. Pourtant, les signes classiques de somnolence diurne sont généralement attribués au diagnostic de SEP et ne font jamais l’objet d’examens.

Cette même analyse de 2024 a révélé que le SAHOS était 1,67 fois plus fréquent chez les personnes atteintes de SEP que chez les témoins (OR 1.67; 95% CI 1.03-2.72; p=0.04). Leur indice d’apnées-hypopnées (IAH) était également plus élevé : 17,02, contre 9,16 chez les témoins en bonne santé (p=0.001).

La fatigue, quant à elle, est presque universelle. Une revue systématique distincte de 2024 publiée dans Frontiers in Neurology, portant sur 69 études et 44 468 patients, estimait la prévalence globale de la fatigue liée à la SEP à 59,1 %. La Région européenne de l’OMS affichait le chiffre régional le plus élevé, à 61,2 %.

36%
SAHOS chez les personnes atteintes de SEP, détecté par polysomnographie (Frontiers in Neurology, 2024)
1.67x
plus fréquente chez les personnes atteintes de SEP que chez les témoins (Frontiers in Neurology, 2024)
61.2%
Fatigue liée à la SEP dans la Région européenne de l’OMS (Frontiers in Neurology, 2024)
Plus de 1,2 M
personnes atteintes de SEP vivant en Europe (Plateforme européenne de la sclérose en plaques)

Dans cette revue de 2024, la prévalence de la fatigue variait aussi selon la forme de SEP : 74,4 % dans la SEP secondairement progressive, 64,3 % dans la SEP primaire progressive et 54,7 % dans la SEP récurrente-rémittente. Les troubles respiratoires du sommeil (TRS) peuvent être présents dans toutes ces formes.

Note sur les données Cette méta-analyse s’appuie sur 30 études, dont seulement 9 européennes, contre 15 nord-américaines. Il faut donc considérer les chiffres de prévalence comme indicatifs pour les populations européennes atteintes de SEP, et non comme exacts.
À retenir
  • Les deux problèmes sont fréquents chez les personnes atteintes de SEP : en avoir un n’exclut jamais l’autre.
  • L’apnée du sommeil peut être mesurée et traitée ; la fatigue primaire liée à la SEP, pour le moment, ne le peut pas.
  • Les populations européennes atteintes de SEP présentent la prévalence de fatigue la plus élevée de toutes les régions de l’OMS (Frontiers in Neurology, 2024).
Comparaison entre l’apnée du sommeil et la fatigue liée à la SEP
Comparaison entre l’apnée du sommeil et la fatigue liée à la SEP. Présente les symptômes de chaque côté côte à côte, avec la cause, le moment de la journée, les symptômes associés et le test diagnostique au milieu.
Présente les symptômes de chaque côté côte à côte, avec la cause, le moment de la journée, les symptômes associés et le test diagnostique au milieu.

Comment distinguer à la maison l’apnée du sommeil de la fatigue liée à la sclérose en plaques

La distinction la plus utile est celle entre fatigue et somnolence. La fatigue est un manque d’énergie et une difficulté à faire des efforts qui persistent, quelle que soit la qualité de votre sommeil. La somnolence est une envie pressante de s’endormir, qui se manifeste lorsque vous vous assoupissez sans le vouloir.

Une fatigue que vous pouvez suivre à la maison

Les cliniciens décrivent la fatigue sans somnolence comme fréquente dans la SEP, tandis que la somnolence sans fatigue est rare. La question utile n’est donc pas de savoir si vous vous sentez fatigué. C’est de savoir si vos yeux se ferment tout seuls.

Ce que vous remarquez Fatigue primaire liée à la SEP Somnolence liée à l’apnée du sommeil
Sensation principale L’énergie s’effondre et le corps refuse l’effort Difficulté à rester éveillé ; les paupières se ferment toutes seules
Après une nuit vraiment complète Généralement inchangé Souvent nettement mieux
Assoupissement involontaire Pas typique Typique, pendant la lecture, les trajets ou devant la télévision
Indices nocturnes Nycturie, spasticité nocturne, syndrome des jambes sans repos, insomnie Ronflement, halètements, pauses respiratoires observées par un partenaire
Manifestations matinales Pas de schéma matinal constant décrit Maux de tête au réveil et réveil sans sensation de repos
Comment cela se mesure Des questionnaires comme l’échelle de sévérité de la fatigue (FSS) ou l’échelle modifiée d’impact de la fatigue (MFIS) Un enregistrement respiratoire nocturne qui donne un IAH

Les données objectives confirment cette distinction. Parmi les 195 personnes atteintes de SEP étudiées par Braley et ses collègues dans le Journal of Clinical Sleep Medicine (2014), les scores FSS étaient nettement plus élevés chez celles présentant un risque accru d’AOS que chez les autres : 5.1 contre 4.0 (p<0.0001).

Une petite cohorte croate de 28 personnes atteintes de SEP, publiée dans Acta Clinica Croatica (2022), a révélé que la somnolence diurne excessive (SDE, ou somnolence diurne excessive) était significativement associée à la fatigue (p=0.015) et aux symptômes dépressifs (p=0.004). Cela étaye l’idée qu’une partie de ce fardeau pourrait être due à un trouble du sommeil sous-jacent plutôt qu’à la pathologie de la SEP elle-même.

Remarque Un score normal à l’échelle de somnolence d’Epworth (ESS) n’exclut pas un trouble du sommeil. De nombreuses personnes atteintes de SEP organisent leur journée avec tant de soin qu’elles sont rarement confrontées aux situations évoquées dans l’ESS.
À retenir
  • Demandez-vous si vous vous assoupissez involontairement, et pas simplement si vous vous sentez fatigué.
  • Une amélioration après une nuit exceptionnellement bonne évoque un problème de sommeil.
  • Des scores FSS plus élevés étaient associés à un risque accru d’AOS chez les personnes atteintes de SEP (Journal of Clinical Sleep Medicine, 2014).

Pourquoi un faible score STOP-BANG ne suffit pas à écarter le risque

Les questionnaires de dépistage ne fonctionnent pas de la même manière chez les personnes atteintes de sclérose en plaques et dans la population générale. Ils ont été conçus autour du ronflement, de la corpulence, de la tension artérielle et des apnées observées ; ils passent à côté des personnes dont le profil ne correspond pas à ce modèle.

Parmi 200 personnes atteintes de sclérose en plaques ayant passé une polysomnographie, les résultats rapportés dans Multiple Sclerosis Journal (2021) ont montré que 78 % avaient reçu un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil. Avec un seuil de 3 ou plus, le questionnaire STOP-BANG avait une sensibilité de 87 %, mais une spécificité de seulement 43 % pour les formes modérées à sévères (IAH de 15 ou plus), et une valeur prédictive négative de seulement 40 % pour l’apnée obstructive du sommeil légère (IAH de 5 ou plus).

En clair, chez une personne atteinte de sclérose en plaques, un score STOP-BANG indiquant un faible risque tient davantage du pile ou face que d’un feu vert. La méta-analyse publiée en 2024 dans Frontiers in Neurology a observé le même phénomène à l’échelle de la population : la prévalence était de 26 % selon le STOP-BANG et de 30 % selon le questionnaire de Berlin, contre 36 % selon la polysomnographie.

Attention Un questionnaire en ligne qui vous indique que votre risque est faible n’a pas évalué votre respiration. Seul un enregistrement nocturne peut le faire.
À retenir
  • Le questionnaire STOP-BANG détecte la plupart des cas modérés à sévères, mais signale de nombreux faux positifs (Multiple Sclerosis Journal, 2021).
  • Dans cette cohorte, sa valeur prédictive négative pour l’apnée obstructive du sommeil légère chez les personnes atteintes de sclérose en plaques n’était que de 40 %.
  • La prévalence estimée à partir de questionnaires était nettement inférieure à celle estimée par polysomnographie (Frontiers in Neurology, 2024).

L’apnée obstructive et l’apnée centrale du sommeil ne sont pas le même problème

L’apnée obstructive du sommeil est un problème mécanique. Les voies aériennes supérieures se rétrécissent ou s’affaissent tandis que le thorax et le diaphragme continuent de fonctionner : l’effort respiratoire persiste et le ronflement est souvent audible.

L’apnée centrale du sommeil est un problème de signalisation. La commande respiratoire s’interrompt brièvement : il n’y a alors aucun effort respiratoire et, souvent, aucun ronflement. Les lésions démyélinisantes du tronc cérébral sont la raison classique pour laquelle on évoque les événements centraux dans la sclérose en plaques, et la littérature scientifique associe la démyélinisation touchant le contrôle respiratoire à un risque de troubles respiratoires du sommeil.

Cette distinction change la suite de la prise en charge. Un compte rendu montrant une prédominance d’événements centraux relève d’un médecin spécialiste du sommeil et de votre équipe de neurologie, et non d’un appareil en vente libre. C’est aussi pourquoi une nuit silencieuse ne justifie jamais de renoncer à un examen lorsque vous êtes atteint de sclérose en plaques.

À retenir
  • L’absence de ronflement n’exclut pas l’apnée du sommeil, en particulier les événements centraux.
  • L’apnée obstructive et l’apnée centrale nécessitent des spécialistes et des traitements différents.
  • Seul un enregistrement qui mesure le débit aérien et les efforts respiratoires permet de faire la distinction entre les deux.

En quoi consiste vraiment un examen du sommeil en France, au Royaume-Uni et en Allemagne

Dans les trois pays, le premier examen se fait généralement chez vous, dans votre lit, et non dans un laboratoire. C’est important si les transferts, les aides à la mobilité, les soins liés à une sonde ou l’emploi du temps d’un aidant rendent impensable une nuit à l’hôpital.

Pays Examen de première intention Qui l’organise Orientation vers un laboratoire
France Polygraphie ventilatoire nocturne à domicile, enregistrant l’ECG, les mouvements respiratoires, le débit aérien et la saturation en oxygène du sang pendant au moins 6 heures (Ameli) Le médecin prescripteur Ameli décrit la polysomnographie complète comme un examen complexe qui n’est pas prescrit systématiquement
Royaume-Uni Un test d’apnée du sommeil à domicile (HSAT), avec un appareil porté pendant la nuit qui mesure la respiration et le rythme cardiaque (NHS) Votre médecin généraliste vous oriente vers une clinique spécialisée du sommeil Un séjour en clinique n’est parfois nécessaire
Allemagne Polygraphie ambulatoire à des fins de dépistage Médecin généraliste, spécialiste ORL ou pneumologue Polysomnographie dans un Schlaflabor certifié lorsque les résultats le justifient

Aucune injection, aucune douleur. Vous portez des capteurs, vous dormez, puis vous rapportez le matériel. Pour savoir précisément ce que chaque option permet d’enregistrer, lisez notre guide sur le test du sommeil à domicile et l’étude du sommeil en laboratoire avant votre rendez-vous.

Les termes de recherche varient d’un pays européen à l’autre. En France, on recherche SAOS ou SAHOS et sclérose en plaques (SEP) ; en Allemagne, Schlafapnoe et Multiple Sklerose ; au Royaume-Uni, on écrit apnoea. La recommandation NG202 du NICE porte sur le SAHOS chez les personnes de plus de 16 ans et préconise l’ESS et le STOP-BANG pour une évaluation structurée.

À retenir
  • La France, le Royaume-Uni et l’Allemagne commencent tous par un enregistrement respiratoire à domicile.
  • En Allemagne, le parcours de soins peut mener à un Schlaflabor certifié, dont les normes sont définies par la DGSM.
  • Une nuit en laboratoire est l’exception ; les problèmes de mobilité ne devraient donc pas retarder les examens.

Votre catégorie d’IAH détermine ce que votre système de santé prendra en charge

L’index d’apnées-hypopnées compte le nombre d’événements respiratoires par heure de sommeil, et la catégorie dans laquelle il se situe détermine le traitement proposé. Les comptes rendus peuvent également indiquer un index de désaturation en oxygène (IDO). Point crucial : les catégories ne sont pas identiques partout en Europe.

L’Assurance Maladie (Ameli) définit les catégories françaises ainsi : IAH de 5 à 15, légère ; de 16 à 30, modérée ; supérieur à 30, sévère. Le NHS classe le SAOS comme léger pour un IAH de 5 à 14, modéré de 15 à 30 et sévère au-delà de 30. Notre guide sur la signification réelle de votre score IAH explique comment ces événements sont comptabilisés.

Vérifiez la catégorie Un IAH de 15 est modéré selon les catégories du NHS, mais reste dans la catégorie légère en France. Lire un compte rendu français en se fiant à une page britannique ou américaine peut fausser vos attentes concernant le traitement.

Les règles de financement diffèrent tout autant. En France, la CPAP (PPC, pression positive continue) et l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) nécessitent toutes deux un accord préalable, rempli par le médecin prescripteur lors de la première prescription puis à chaque renouvellement.

La prise en charge continue de la PPC par l’Assurance Maladie en France est conditionnée à une utilisation mesurée d’au moins 3 heures par nuit et à une efficacité démontrée. Le renouvellement d’une OAM après deux ans exige une amélioration des symptômes ainsi qu’une réduction d’au moins 50 % de l’index d’apnées-hypopnées. L’apnée du sommeil n’est pas reconnue comme une ALD en France, contrairement à la SEP elle-même ; une mutuelle est donc généralement nécessaire pour couvrir l’intégralité des frais.

Au Royaume-Uni, la PPC est fournie gratuitement par le NHS. NICE NG202 préconise la PPC en cas d’AOSHS modérée à sévère ou de symptômes importants, et les dispositifs d’avancée mandibulaire en cas d’AOSHS légère à modérée lorsqu’ils sont adaptés. La stimulation du nerf hypoglosse ainsi que les exercices de la bouche et du visage figurent également parmi les options répertoriées par le NHS. En Allemagne, l’assurance maladie obligatoire couvre généralement le parcours de soins sur recommandation d’un médecin.

Conduite Les recommandations du NHS indiquent que les personnes souffrant d’apnée du sommeil peuvent devoir en informer la DVLA et ne doivent pas conduire tant que des symptômes comme une grande fatigue ne sont pas maîtrisés. Si vous parlez déjà de conduite avec votre équipe de prise en charge de la SEP, abordez ce sujet lors du même rendez-vous.
À retenir
  • En France, l’AOS est considérée comme modérée à partir d’un IAH de 16, contre un IAH de 15 dans le NHS.
  • En France, la PPC comme l’OAM nécessitent un accord préalable, et le remboursement de la PPC dépend de son utilisation mesurée.
  • Au Royaume-Uni, vérifiez si vos symptômes vous obligent à en informer la DVLA.
Traitements et résultats pour chaque problème
Traitements et résultats pour chaque problème. Présente, dans une colonne, les options de traitement et les résultats espérés pour l’apnée du sommeil et, dans l’autre, ceux pour la fatigue liée à la SEP.
Présente, dans une colonne, les options de traitement et les résultats espérés pour l’apnée du sommeil et, dans l’autre, ceux pour la fatigue liée à la SEP.

Faire le point avec votre neurologue sur l’apnée du sommeil et la fatigue liée à la sclérose en plaques

L’écart entre dépistage et diagnostic est documenté. Dans la cohorte de 195 personnes atteintes de SEP publiée en 2014 dans le Journal of Clinical Sleep Medicine, seules 21 % avaient reçu un diagnostic officiel d’AOS, tandis que 56 % avaient un résultat positif au questionnaire STOP-BANG, avec un score d’au moins 3. Dans cette étude, le risque attribuable dans la population suggérait que 40 % de la fatigue liée à la SEP pouvait être attribuée à un risque accru d’AOS, et 11 % à une AOS formellement diagnostiquée.

Cet écart ne se réduit que si quelqu’un pose la question. Voici comment bien la poser.

1Distinguez clairement les deux termes à voix haute

Exprimez-vous précisément : « Je ne suis pas seulement fatigué(e), je m’endors sans le vouloir. » Dans un cabinet très fréquenté, fatigue et somnolence peuvent sembler synonymes, mais c’est la seconde qui déclenche une orientation vers un spécialiste du sommeil.

2Nommez l’examen utilisé dans votre système de santé

Demandez une polygraphie ventilatoire en France, un test d’apnée du sommeil à domicile auprès de votre médecin généraliste au Royaume-Uni ou une Polygraphie ambulante en Allemagne. Une demande précise est beaucoup plus difficile à repousser qu’une simple demande de dépistage.

3Demandez à passer un examen avant toute prescription contre la fatigue

L’amantadine et le modafinil sont couramment utilisés contre la fatigue liée à la SEP. Commencer un médicament favorisant l’éveil alors qu’une apnée du sommeil n’est pas traitée peut masquer le signal tandis que le problème respiratoire persiste sans être pris en charge. Demandez donc d’abord l’enregistrement.

4Préparez une réponse à « Cela fait simplement partie de la SEP »

Répondez que vous souhaitez d’abord écarter un trouble respiratoire du sommeil et mentionnez l’écart entre 21 % et 56 %. Si votre service de neurologie ne peut pas organiser le dépistage, votre médecin généraliste ou un ORL le peut généralement.

Avant le rendez-vous Notez pendant une semaine vos heures de coucher et de lever, les siestes imprévues et tout ce qu’un proche a remarqué. Des observations concrètes font avancer le rendez-vous plus vite que des adjectifs.
À retenir
  • Seuls 21 % de cette cohorte de personnes atteintes de SEP avaient reçu un diagnostic officiel d’AOS, alors que 56 % avaient obtenu un résultat positif au dépistage (JCSM, 2014).
  • Demandez à passer un examen avant d’accepter un médicament stimulant l’éveil contre la fatigue.
  • Lorsque vous demandez un examen, nommez précisément le test de première intention utilisé dans votre pays.

Si votre résultat indique une forme légère, la respiration nasale est le prochain facteur à examiner

Les résultats de l’examen orientent vers des prises en charge différentes. L’AOS modérée et sévère, qui correspond à une grande partie des données sur la SEP, relève de la PPC ; l’AHI moyen combiné était de 20.70 (IC à 95 % : 16.31-25.10) dans la méta-analyse publiée en 2024 dans Frontiers in Neurology.

Une minorité obtient un résultat dans la tranche légère, ou présente un ronflement sans apnée significative. Les options réalistes sont alors la thérapie positionnelle, un dispositif d’avancée mandibulaire lorsqu’il convient, et la prise en charge de l’obstruction nasale.

L’obstruction nasale et l’augmentation de la résistance nasale méritent d’être mentionnées à part, car elles peuvent être corrigées et sont souvent négligées. Une mauvaise perméabilité nasale favorise le ronflement et constitue une raison documentée de la mauvaise tolérance de la PPC, un double enjeu dans la SEP. La diminution de la dextérité manuelle, les tremblements et la spasticité rendent réellement difficiles la mise en place du masque et le réglage des sangles. En France, le remboursement dépend du respect de la durée mesurée de 3 heures par nuit.

Back2Sleep est une entreprise française basée à Paris qui fabrique une endoprothèse intranasale souple en silicone, certifiée CE comme dispositif médical de classe I. Elle se place dans la narine pour maintenir les voies nasales ouvertes pendant le sommeil. Elle ne nécessite ni ordonnance, ni électricité, ni bruit, ni tuyau, et le kit de démarrage contient quatre tailles pour trouver chez vous celle qui vous convient. La prise de poids liée aux corticostéroïdes et la baisse d’activité peuvent également modifier le risque de ronflement au fil du temps ; il est donc utile d’en parler avec votre équipe soignante.

Limites, clairement énoncées Une endoprothèse intranasale est destinée au ronflement et à l’apnée obstructive du sommeil légère à modérée. Elle ne remplace pas la PPC dans les cas d’AOS modérée ou sévère, ne traite pas l’apnée centrale du sommeil et toute personne dont le compte rendu suggère des événements centraux liés à des lésions du tronc cérébral doit être prise en charge par un spécialiste. Faites-vous examiner d’abord, puis choisissez.
À retenir
  • Le traitement dépend de la tranche d’AHI ; l’examen doit donc précéder tout achat.
  • L’obstruction nasale est un facteur distinct, corrigeable, qui influe également sur l’observance de la PPC.
  • La gêne occasionnée par un dispositif est un véritable enjeu dans la SEP ; la facilité de manipulation doit donc compter dans votre décision.

Que faire au cours des sept prochains jours

Commencez par observer plutôt que par acheter. Pendant une semaine, notez si vous vous assoupissez involontairement, si quelqu’un vous a entendu cesser de respirer et si une longue nuit vous fait du bien.

Prenez ensuite rendez-vous et reprenez la formulation de la première étape. L’examen transforme un débat sur la fatigue en une valeur sur laquelle votre système de santé peut agir.

À retenir
  • Une semaine de notes simples suffit pour justifier une demande d’examen.
  • Demandez par son nom l’examen d’enregistrement de première intention utilisé dans votre pays.
  • Attendez de connaître votre indice AHI et votre type d’apnée avant d’acheter quoi que ce soit.

Ce que disent les utilisateurs de Back2Sleep

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Questions fréquentes

L’apnée du sommeil peut-elle être confondue avec la fatigue liée à la SEP ?

Oui, et cela arrive régulièrement. Les deux provoquent un épuisement quotidien, si bien que les cliniques l’attribuent souvent uniquement à la sclérose en plaques. Dans une étude publiée en 2014 dans le Journal of Clinical Sleep Medicine portant sur 195 personnes atteintes de SEP, seules 21 % avaient reçu un diagnostic officiel d’apnée obstructive du sommeil, alors que 56 % avaient obtenu un résultat positif au dépistage STOP-BANG. C’est pourquoi le dépistage est important.

Comment savoir si ma fatigue est due à la SEP ou à l’apnée du sommeil ?

Prêtez attention à la somnolence plutôt qu’à la fatigue. La fatigue liée à la SEP correspond à un manque d’énergie qui persiste même après une nuit vraiment réparatrice, tandis que l’apnée du sommeil vous fait somnoler involontairement en lisant ou en voyageant. Le Ronflement, les halètements et les maux de tête au réveil évoquent un problème respiratoire. Seul un enregistrement nocturne peut confirmer de quoi il s’agit.

Quel pourcentage de personnes atteintes de SEP souffrent d’apnée du sommeil ?

Une méta-analyse de 2024 publiée dans Frontiers in Neurology, portant sur 30 études et 6 447 patients, a constaté un syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil chez 36 % des patients lorsqu’il était mesuré par polysomnographie, soit une fréquence 1,67 fois supérieure à celle des témoins. Les estimations issues des questionnaires étaient plus faibles : 26 % avec le STOP-BANG et 30 % avec le questionnaire de Berlin ; les questionnaires passent donc à côté de nombreux cas.

Peut-on souffrir d’apnée du sommeil sans ronfler quand on a une SEP ?

Oui. L’apnée centrale du sommeil correspond à une interruption du signal respiratoire envoyé par le cerveau : il n’y a donc aucun effort musculaire et il n’y a souvent aucun ronflement. Les lésions démyélinisantes du tronc cérébral sont la raison classique pour laquelle les événements centraux sont évoqués dans le contexte de la sclérose en plaques. Même une personne qui dort sans bruit mais souffre d’une somnolence inexpliquée doit passer un enregistrement pendant la nuit.

Puis-je demander une étude du sommeil à mon neurologue ou dois-je consulter mon médecin généraliste ?

Les deux options peuvent convenir : commencez donc par consulter la personne qui peut vous recevoir le plus rapidement. Précisez le nom de l’examen utilisé localement : polygraphie ventilatoire en France, test d’apnée du sommeil à domicile au Royaume-Uni ou ambulante Polygraphie en Allemagne. Si votre service de neurologie ne peut pas l’organiser, votre médecin généraliste, un ORL ou un pneumologue le peut généralement.

Un score STOP-BANG faible permet-il d’exclure l’apnée du sommeil en cas de sclérose en plaques ?

Non. Parmi 200 personnes atteintes de SEP ayant passé une polysomnographie, comme le rapporte le Multiple Sclerosis Journal en 2021, un score STOP-BANG égal ou supérieur à 3 présentait une sensibilité de 87 %, mais une spécificité de seulement 43 %, et sa valeur prédictive négative pour l’apnée du sommeil légère n’était que de 40 %. Un score faible ne permet donc pas d’écarter le diagnostic.

Le traitement de l’apnée du sommeil améliorera-t-il ma fatigue liée à la SEP ?

Cela peut aider, même si personne ne peut le garantir. Dans l’analyse publiée en 2014 dans le Journal of Clinical Sleep Medicine, le risque attribuable dans la population suggérait que 40 % de la fatigue liée à la SEP pouvait être attribuable à un risque élevé d’apnée du sommeil, et 11 % à une apnée diagnostiquée. Traiter le problème respiratoire élimine l’un des facteurs contributifs ; la fatigue primaire liée à la SEP peut persister.

Avertissement médical : Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Le Ronflement peut être un symptôme de l’apnée obstructive du sommeil, une affection médicale grave. Si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil, consultez un professionnel de santé. Back2Sleep est un dispositif médical de classe I certifié CE, destiné au ronflement et à l’apnée du sommeil. Si vous souffrez d’apnée du sommeil sévère, parlez-en à votre médecin.
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