Tonsillitis: Symptome, Ursachen und Behandlung

Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, zwei lymphoide Gewebemassen, die sich im hinteren Teil des Rachens befinden. Diese Erkrankung, die oft mit Symptomen wie Halsschmerzen, Fieber und Schluckbeschwerden einhergeht, kann durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht werden. Virale Infektionen, wie z.B. Erkältungen, sind am häufigsten und erfordern in der Regel keine Antibiotika-Behandlung.

Eine bakterielle Tonsillitis, die oft durch Bakterien der Streptokokkengruppe verursacht wird, kann jedoch eine Antibiotikabehandlung erfordern, um Komplikationen zu vermeiden. Eine schnelle Diagnose durch eine medizinische Fachkraft ist wichtig, um zwischen viralen und bakteriellen Ursachen der Infektion zu unterscheiden und die Behandlung anzupassen.

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Erkennen der Symptome von Tonsillitis

Zu den typischen Symptomen gehören starke Mandelschmerzen, ein roter und geschwollener Hals, oft mit weißen Punkten oder einem weißlichen Belag auf den Mandeln, was auf Eiter hinweist. Der Schmerz verstärkt sich beim Schlucken und kann von Mundgeruch, hohem Fieber und geschwollenen Lymphknoten am Hals begleitet sein.

Symptome bei Kindern vs. Erwachsenen

Bei Kindern äußert sich eine Tonsillitis oft durch gastrointestinale Symptome wie Erbrechen oder Bauchschmerzen, zusätzlich zu den klassischen Anzeichen wie Halsschmerzen und Fieber. Kleine Kinder können reizbar sein und das Essen wegen der Schmerzen beim Schlucken verweigern.
Bei Erwachsenen sind die Symptome im Allgemeinen eher auf den Hals und die Atemwege ausgerichtet, mit Schmerzen, die bis zum Ohr ausstrahlen können, und einem Gefühl der Behinderung beim Atmen oder Schlucken.

Eine HNO-Konsultation kann erforderlich sein, wenn die Symptome trotz anfänglicher Behandlung fortbestehen.

Atypische Symptome

 
Obwohl die Tonsillitis hauptsächlich für ihre typischen Symptome bekannt ist, können auch einige atypische Anzeichen auftreten. Zu diesen Symptomen gehören eine nasale Stimme aufgrund der Schwellung der Mandeln, die die Resonanz beeinträchtigt, Hautausschläge bei bestimmten bakteriellen Infektionen wie Scharlach und Gelenkschmerzen in seltenen und schweren Fällen wie rheumatisches Fieber.

Extreme Müdigkeit kann ebenfalls auftreten, insbesondere bei infektiöser Mononukleose. Bei derartigen Symptomen ist eine ärztliche Untersuchung unerlässlich, um die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu verordnen.

Ein weiteres Symptom, das nicht schmerzhaft ist, aber ebenso belastend, ist das Schnarchen. Mandelentzündungen können eine Schnarcherkrankheit verursachen. Um das Schnarchen zu lindern, gibt es eine Reihe von Heilmitteln und medizinischen Lösungen. Die intranasale Orthese Back2Sleep kann verwendet werden.

Die zugrunde liegenden Ursachen der Tonsillitis

Infektiöse Ursachen sind vorherrschend, wobei virale Infektionen wie Grippe oder Herpes und bakterielle Infektionen, die hauptsächlich durch Streptokokken der Gruppe A verursacht werden, dominieren. Streptokokken-Angina, eine Form der bakteriellen Tonsillitis, erfordert oft eine Behandlung mit Antibiotika, um Komplikationen wie rheumatisches Fieber oder Glomerulonephritis zu vermeiden.

Neben Infektionen können auch nicht-infektiöse Faktoren eine Rolle spielen, wie gastroösophagealer Reflux oder Umweltallergene, die eine chronische Reizung der Tonsillen verursachen. Störungen des Immunsystems können ebenfalls zu wiederkehrenden Episoden von Mandelentzündungen führen. Die Ursache der Tonsillitis zu kennen ist entscheidend, da es die Wahl der Behandlung direkt beeinflusst, ob es sich um natürliche Heilmittel, entzündungshemmende Mittel oder eine Antibiotikatherapie handelt.

Risikofaktoren

Einige Menschen sind anfälliger für die Entwicklung einer Tonsillitis. Kinder und junge Erwachsene sind besonders gefährdet, da ihre engen Kontakte in der Schule und im Studium die Ansteckung mit Atemwegserregern begünstigen.

Unzureichende Handhygiene und die Exposition gegenüber Tabakrauch erhöhen ebenfalls das Risiko einer Tonsillitis. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, sei es aufgrund eines angeborenen Zustands, einer Krankheit oder der Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten, sind ebenfalls stärker gefährdet.

Eine sorgfältige Untersuchung durch eine medizinische Fachkraft ist wichtig, um diese Risikofaktoren zu erkennen und zu verringern.

Behandlung von Tonsillitis: Welche Optionen gibt es?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der zugrundeliegenden Ursache ab. Wenn die Tonsillitis bakteriell ist, häufig durch Streptokokken verursacht, werden Antibiotika wie Penicillin verschrieben, um die Infektion auszurotten.

Wenn es sich um eine virale Mandelentzündung handelt, besteht die Behandlung in der Linderung der Symptome: Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen, Flüssigkeitszufuhr und Ruhe.

Die Entfernung der Mandeln, oder Tonsillektomie, wird bei wiederholter bakterieller Tonsillitis oder bei Komplikationen in Betracht gezogen. Die Heilung der Tonsillitis hängt von einer angemessenen Behandlung und ärztlichen Überwachung ab, insbesondere zur Vermeidung möglicher Komplikationen wie rheumatisches Fieber oder Abszesse.

Effektive häusliche Behandlung

Zur Behandlung der Tonsillitis zu Hause können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden. Das Trinken von warmen Flüssigkeiten oder das Lutschen von Pastillen kann den Halsschmerz lindern. Auch das Gurgeln mit Salzwasser kann die Entzündung lindern.

Die Einnahme von Schmerzmitteln wie Paracetamol hilft, den Schmerz zu lindern und das Fieber zu senken. Es ist wichtig, dass Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen und sich ausreichend ausruhen. Mittel wie Honig, Zitronensaft oder Kräutertees können vorübergehend Erleichterung bringen.

Wenn die Symptome jedoch anhalten oder sich verschlimmern, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen zu vermeiden.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Eine Tonsillektomie, oder die chirurgische Entfernung der Mandeln, wird bei wiederholter akuter Tonsillitis, häufiger Streptokokken-Angina, die gegen die Behandlung resistent ist, oder bei Komplikationen wie peritonsillären Abszessen in Betracht gezogen.

Dieser Eingriff ist auch angezeigt, wenn die Tonsillitis zu Atemstörungen wie Schlafapnoe führt. Der chirurgische Eingriff ist in der Regel einfach und wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Die postoperative Genesung erfordert Ruhe und eine angemessene Ernährung, um die Heilung zu unterstützen. Die Entfernung der Mandeln kann die Häufigkeit und den Schweregrad von Halsentzündungen oft erheblich reduzieren.