Unterkieferprotrusionsorthese: Rezept, Mechanismus und Nebenwirkungen

Die wichtigsten Punkte	Zusammenfassung
Was ist eine Unterkiefervorschub-Orthese?	Eine Mandibular Advancement Orthese (MAVO) ist ein medizinisches Gerät, das zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe und Schnarchen eingesetzt wird, indem es den Unterkiefer während des Schlafs in einer vorgeschobenen Position hält.
Zusammensetzung und Materialien	AMOs werden anhand von Zahnabdrücken individuell angefertigt und bestehen aus Kunststoff oder Plastik, manchmal verstärkt durch biokompatible Materialien wie Acryl.
Wirkungsmechanismus	Die Verlagerung des Unterkiefers nach vorne verhindert, dass das Weichgewebe der oberen Atemwege kollabiert, wodurch Schnarchen und Schlafapnoe reduziert werden.
Wann wird eine Unterkiefervorschuborthese verschrieben?	AMOs werden zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer obstruktiver Schlafapnoe, schwerem Schnarchen ohne Apnoe oder als Ergänzung zu anderen Behandlungen wie CPAP verschrieben.
Vorteile und Wirksamkeit von Unterkiefervorschuborthesen	AMOs verbessern die Schlafqualität, reduzieren Schnarchen und Müdigkeit und sind eine wirksame Alternative zu Geräten zur Beatmung mit kontinuierlichem positivem Druck (CPAP).
Wie erhalte ich eine Unterkiefervorschuborthese?	Ein Schlafspezialist sollte für eine Diagnose aufgesucht werden, danach ein Zahnarzt oder Kieferorthopäde für Zahnabdrücke und die Anpassung der Orthese.
Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung	Nebenwirkungen können Zahn- oder Kieferschmerzen und übermäßiger Speichelfluss sein. Eine regelmäßige Nachuntersuchung wird empfohlen, um die Orthese gegebenenfalls anzupassen.
FAQ zu Unterkiefervorschuborthesen	Die Kosten für eine OAM liegen in Frankreich zwischen 600 und 900 € und in den USA zwischen 1000 $ und 3000 $. Sie können unter bestimmten Bedingungen von der Krankenversicherung erstattet werden.

Was ist eine Unterkiefervorschuborthese?

Eine Mandibular Advancement Orthese ( MAVO ) ist ein Medizinprodukt, das zur Behandlung von nächtlichen Atemstörungen wie :

💊 obstruktive Schlafapnoe,

💊 Schnarchen.

Dies geschieht in Form von Zahnschienen, die den Unterkiefer während des Schlafs in einer vorgeschobenen Position halten.

Durch das Vorschieben des Unterkiefers gibt der OAM die oberen Atemwege frei, wodurch die Luft leichter hindurchströmen kann und Blockaden, die Schnarchen und Schlafapnoe verursachen, verringert werden.

Zusammensetzung und Materialien

Unterkiefervorschuborthesen werden in der Regel anhand von Zahnabdrücken maßgefertigt.

Sie bestehen aus Harz- oder Kunststoffschienen, die manchmal mit biokompatiblen Materialien wie Acryl verstärkt sind.

Einige Orthesen verwenden fortschrittliche Technologien wie CadCam für eine präzise Passform und optimalen Tragekomfort.

⚠ Die verwendeten Materialien müssen hypoallergen und frei von schädlichen Substanzen sein, um die Sicherheit und das Wohlbefinden des Patienten zu gewährleisten.

Wirkungsmechanismus

Der Wirkmechanismus der Unterkiefervorschuborthese beruht darauf, dass der Unterkiefer nach vorne verlagert wird.

Diese Bewegung erzeugt eine Spannung, die verhindert, dass das Weichgewebe der oberen Atemwege kollabiert und vibriert, was häufig die Ursache für das Schnarchen ist.

Durch das Offenhalten der Atemwege ermöglicht die OAM eine bessere Luftzirkulation, wodurch Apnoe-Episoden verringert und die Schlafqualität verbessert werden.

Wann wird eine Unterkiefervorschuborthese verschrieben?

Symptome der Schlafapnoe

Die Hauptsymptome der obstruktiven Schlafapnoe sind:

💊 lautes Schnarchen,

💊 die von der Umgebung beobachteten Atempausen,

💊 übermäßige Tagesschläfrigkeit,

💊 morgendliche Kopfschmerzen,

💊 konzentrations- und Stimmungsstörungen.

Andere Zeichen wie:

💊 Nykturie (nächtlicher Harndrang),

💊 Bruxismus oder unruhiger Schlaf können ebenfalls vorkommen.

Langfristig erhöht eine unbehandelte Apnoe das Risiko:

💊 von Bluthochdruck,

💊 von Herz-Kreislauf-Erkrankungen,

💊 von Schlaganfällen und Diabetes.

Weitere Hinweise

Obwohl weniger häufig, kann eine Unterkiefervorschuborthese auch in einigen Fällen von schwerem Schnarchen ohne Apnoe angezeigt sein.

Sie kann auch als Ergänzung zu anderen Behandlungen verschrieben werden, z. B. zur kontinuierlichen positiven Drucktherapie (CPAP) bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Apnoe und schlechter Compliance bei der alleinigen CPAP-Behandlung eingesetzt werden.

Vorteile und Wirksamkeit von Unterkiefervorschuborthesen

Verbesserung der Schlafqualität

Einer der Hauptvorteile von OAM ist die deutliche Verbesserung der Schlafqualität.

Indem sie die Atemwege offenhalten, reduzieren diese Geräte die nächtlichen Unterbrechungen durch Apnoen und Mikrowachzustände.

Patienten berichten häufig von einem tieferen und erholsameren Schlaf, was sich in einer höheren Wachsamkeit und einer geringeren Tagesschläfrigkeit niederschlägt.

Mit anderen Worten: Sie wachen erfrischt auf und sind bereit, den Tag zu meistern.

Verringert Schnarchen und Müdigkeit

OAM sind auch sehr wirksam bei der Verringerung des Schnarchens, einem Problem, das für den Patienten und seine Umgebung oft lästig ist.

Durch das Vorschieben des Unterkiefers verhindert die Orthese, dass die Zunge die Atemwege blockiert, und verringert so die Vibrationen des Gaumensegels, die das Schnarchen verursachen.

Weniger Schnarchen bedeutet auch weniger Müdigkeit, da der Schlaf weniger gestört wird.

Alternative zu Beatmungsgeräten

Für Patienten, die eine Beatmung mit kontinuierlichem positivem Druck (CPAP) nicht tolerieren, stellen AOM eine wirksame Alternative dar.

▶  CPAPi st zwar sehr effektiv, kann aber unbequem und umständlich sein, vor allem für diejenigen, die häufig reisen.

▶  OAMs hingegen sind unauffällig, leicht zu transportieren und zu verwenden.

Wie erhalte ich eine Unterkiefervorschuborthese?

Konsultation bei einem Facharzt

Der erste Schritt ist, einen Schlafmediziner aufzusuchen, z. B.:

💊 einem Lungenfacharzt,

💊 einem HNO-Arzt,

💊 einem Kardiologen.

Dieser Spezialist wird eine umfassende Diagnose Ihres Gesundheitszustands und Ihrer Schlafstörungen durchführen, häufig mithilfe einer Ventilationspolygraphie oder einer Polysomnographie.

Wenn die Diagnose ein leichtes bis mittelschweres obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) bestätigt oder wenn Sie die Behandlung mit kontinuierlichem positivem Druck (CPAP) nicht vertragen, kann der Arzt eine OAM verschreiben.

Abnehmen von Zahnabdrücken

Sobald Sie das Rezept erhalten haben, müssen Sie einen Termin bei einem Zahnarzt oder Kieferorthopäden vereinbaren, der auf Schlafstörungen spezialisiert ist.

Bei dieser Konsultation wird der Zahnarzt Ihren Mundzustand beurteilen, um sicherzustellen, dass es keine Kontraindikationen für die Verwendung der Orthese gibt.

Anschließend nimmt er genaue Abdrücke von Ihren Zahnbögen, oft mithilfe spezieller Materialien oder 3D-Scantechnologien.

Einstellungen und Tragen der Orthese

Nach der Herstellung der Orthese, die einige Wochen dauern kann, gehen Sie für die Erstversorgung wieder zum Zahnarzt.

Der Zahnarzt stellt die Orthese so ein, dass sie den Unterkiefer bequem und effektiv in einer vorgeschobenen Position hält.

Mehrere Folgetermine sind erforderlich, um die Einstellungen zu verfeinern und sicherzustellen, dass die Orthese richtig funktioniert, ohne Beschwerden zu verursachen.

Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

Zahn- oder Kieferschmerzen

Eine der häufigsten Nebenwirkungen ist das Auftreten von Schmerzen:

💊 der Zähne,

💊 des Zahnfleisches,

💊 des Kiefergelenks (TMJ).

Diese Schmerzen werden in der Regel durch den Druck verursacht, den die Orthese auf die Zahnbögen und die Kaumuskeln ausübt.

Sie sind oft vorübergehend und verschwinden nach einer Anpassungsphase, können aber bei manchen Patienten fortbestehen.

Ein Kontrollbesuch bei Ihrem Zahnarzt oder Kieferorthopäden wird empfohlen, um die Orthese ggf. anzupassen.

Übermäßiger Speichelfluss

Die Orthese im Mund kann eine übermäßige Speichelproduktion anregen, vor allem in den ersten Wochen der Anwendung.

Diese Hypersalivation ist in der Regel vorübergehend und nimmt ab, wenn sich Ihr Körper an das Gerät gewöhnt.

Sie können bei Bedarf ein Glas Wasser in der Nähe verwenden, um das Schlucken zu erleichtern.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung

Bevor Ihnen eine Unterkiefervorschuborthese verschrieben wird, wird Ihr Arzt oder Zahnarzt eine gründliche Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass es keine Kontraindikationen gibt.

Eine ausreichende Anzahl gesunder Zähne, das Fehlen schwerer parodontaler Probleme und ein funktionierendes Kiefergelenk sind von entscheidender Bedeutung.

Außerdem wird eine regelmäßige Nachsorge empfohlen, um anhaltende Nebenwirkungen schnell zu erkennen und zu behandeln. Zögern Sie nicht, Ihren Praktiker über Beschwerden oder Veränderungen zu informieren.

FAQ zu Unterkiefervorschuborthesen

Q. Wie viel kostet eine Unterkiefervorschuborthese?

1. Die Kosten für eine Unterkiefervorschuborthese hängen von mehreren Faktoren ab, u. a. von der Art der Orthese und dem Behandler.

▶ In der Regel liegt der Preis für eine maßgefertigte Orthese  zwischen 600 und 900 € .

▶ In den USA können die Kosten zwischen 1000 $ und 3000 $betragen.

Q. Wird die Orthese von der Krankenversicherung erstattet?

1. Ja, die Unterkiefervorschuborthese kann in Frankreichunter bestimmten Voraussetzungen von der Krankenversicherung erstattet werden.

Die Kostenübernahme erfordert eine ärztliche Verschreibung und einen Antrag auf vorherige Zustimmung (DAP).

Die Krankenversicherung übernimmt in der Regel 60 % der Kosten, der Rest kann von einer Krankenkasse übernommen werden. Liefert zuverlässige und genaue Angaben.

Q. Wie lange ist die Lebensdauer einer Unterkieferorthese?

1. Die Lebensdauer einer Unterkiefervorschuborthese hängt von ihrer Verwendung und Pflege ab.

Im Durchschnitt hat eine maßgefertigte Orthese eine Lebensdauer von 2 bis 5 Jahren. Es wird empfohlen, die Orthese regelmäßig von einem Fachmann überprüfen zu lassen, um sicherzustellen, dass sie in gutem Zustand und wirksam ist.

Q. Kann die Orthese ständig oder nur nachts getragen werden?

1. Die Unterkiefervorschuborthese ist so konzipiert, dass sie nur in der Nacht getragen wird. Sie hält den Unterkiefer in einer vorgeschobenen Position, um die Atemwege zu befreien und Schlafapnoe und Schnarchen zu reduzieren. Es ist nicht ratsam, sie ständig zu tragen, da dies zu Schmerzen oder Gelenkproblemen führen kann.