CPAP machine with safety warning - Philips CPAP recall 2026 patient guide

Retiro del CPAP Philips 2026: Lo que los pacientes deben saber ahora

Retiro de CPAP Philips: Lo que 15 millones de pacientes afectados necesitan saber ahora mismo

El mayor retiro de dispositivos médicos en la historia del cuidado respiratorio dejó a millones sin tratamiento. Aquí está la cronología completa, tus opciones legales, experiencias de pacientes y alternativas más seguras para el manejo de la apnea del sueño y el ronquido.

Explicación del retiro de CPAP Philips Respironics

En junio de 2021, Philips Respironics emitió un retiro voluntario de aproximadamente 15 millones de dispositivos CPAP, BiPAP y ventiladores mecánicos en todo el mundo. La razón: una espuma amortiguadora de sonido de poliuretano basada en poliéster (PE-PUR) dentro de las máquinas podría degradarse y liberar partículas tóxicas directamente en las vías respiratorias de los pacientes mientras duermen.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. clasificó esto como un retiro Clase I, el tipo más grave, indicando que el uso de estos dispositivos podría causar lesiones graves o la muerte. Desde abril de 2021, la FDA ha recibido más de 116,000 reportes de dispositivos médicos vinculados a la espuma defectuosa, incluyendo 561 reportes de muertes.

¿Quiénes están afectados? Si usaste algún dispositivo CPAP, BiPAP o ventilador de Philips Respironics fabricado entre 2009 y 2021 (excepto el DreamStation 2), tu dispositivo podría estar incluido en este retiro. La mayoría de las unidades afectadas pertenecen a la familia de productos DreamStation de primera generación.

Este artículo cubre todo lo que necesitas saber como paciente o cuidador: la cronología completa del retiro, riesgos para la salud documentados por la FDA, el acuerdo de $1.1 mil millones, experiencias reales de pacientes y qué alternativas de tratamiento existen para la apnea del sueño si has dejado de usar tu máquina CPAP.

Retiro de CPAP Philips en cifras

15M
Dispositivos retirados a nivel mundial
Más de 116,000
Reportes de dispositivos médicos de la FDA
561
Muertes reportadas (FDA)
$1.1 mil millones
Monto del acuerdo (2024)

Estas cifras representan una crisis sanitaria que dejó a millones de pacientes con apnea del sueño sin un tratamiento nocturno confiable. Según un estudio publicado en el Journal of Clinical Sleep Medicine, uno de cada cuatro pacientes dejó de usar completamente su máquina CPAP tras el retiro.

Cronología completa del retiro: 2021 a 2026

Comprender toda la cronología te ayuda a determinar tus derechos y los próximos pasos. Aquí está cada hito importante en la saga del retiro de los dispositivos CPAP de Philips.

Junio 2021
Retiro voluntario emitido. Philips Respironics anuncia riesgo de degradación de la espuma PE-PUR en dispositivos CPAP, BiPAP y ventiladores. Se recomienda a los pacientes dejar de usar dispositivos que no sean vitales y consultar a sus médicos.
Septiembre 2021
La FDA emite comunicación de seguridad. La agencia advierte a los pacientes sobre posibles riesgos para la salud por inhalar o tragar partículas de espuma degradada y gases químicos.
2022-2023
Comienza lentamente el programa de reemplazo. Los dispositivos reparados y de reemplazo usan espuma de silicona en lugar de PE-PUR. La frustración de los pacientes crece a medida que los tiempos de espera superan los 12 meses para muchos usuarios.
Septiembre 2023
Acuerdo colectivo de $479 millones por daños económicos. Los pagos individuales se estiman entre $56 y $1,552, con un extra de $100 por devolver los dispositivos retirados.
Abril 2024
Anuncian acuerdo por lesiones personales de $1.1 mil millones. De este monto, $1.075 mil millones se destinan a reclamos por lesiones y muertes. Otros $25 millones financian monitoreo médico para exusuarios de los dispositivos.
Enero 2024
Philips cesa ventas de CPAP en EE. UU. tras un decreto de consentimiento de la FDA. El decreto exige que Philips implemente un plan completo de remediación antes de reanudar la producción en las instalaciones de Pensilvania y California.
Febrero 2025
Ampliación del retiro. Se agregan ciertos ventiladores Trilogy EVO y kits de reparación a la lista de retiro. Por separado, los dispositivos DreamStation Auto CPAP y Auto BiPAP son retirados nuevamente debido a un error de programación introducido durante la revisión del proveedor.
Diciembre 2025
Se cierra el portal para pacientes en EE. UU. La inscripción para dispositivos CPAP y BiPAP afectados en EE. UU. y Canadá terminó el 31 de diciembre de 2024. Philips afirma que el 99% de los registros de dispositivos de terapia de sueño con acciones correctivas han sido remediados a nivel mundial.
Marzo 2026
Quedan 619 casos pendientes en la litigación multidistrital (MDL 3014, Distrito Oeste de Pensilvania). Los cheques de indemnización comienzan a llegar a los reclamantes, empezando por casos menores a $20,000.

Riesgos para la salud documentados de la espuma defectuosa

La espuma PE-PUR dentro de los dispositivos Philips retirados puede descomponerse con el calor, la humedad y especialmente al estar expuesta a productos de limpieza a base de ozono. Cuando la espuma se degrada, los pacientes pueden inhalar o tragar partículas negras microscópicas y compuestos orgánicos volátiles (COV) mientras duermen.

Condiciones reportadas a la FDA

Según las comunicaciones de seguridad de la FDA y los informes de dispositivos médicos, las siguientes condiciones se han asociado con la exposición a la espuma degradada:

  • Problemas respiratorios — irritación, tos, presión en el pecho y empeoramiento del asma
  • Dolores de cabeza e infecciones sinusales vinculadas a la inhalación de partículas
  • Respuestas inflamatorias en tejido pulmonar y nasal
  • Cáncer — múltiples reportes de cáncer de pulmón, riñón, hígado y esófago
  • Daño a órganos — exposición a químicos tóxicos que afectan el hígado y los riñones
  • Muerte — 561 muertes reportadas a la FDA según los datos públicos más recientes
Nota importante sobre la causalidad Los informes de la FDA describen asociaciones entre el uso del dispositivo y los resultados de salud. Los estudios formales de causalidad aún están en curso. Si experimenta síntomas respiratorios nuevos o que empeoran, consulte a su proveedor de salud de inmediato y mencione su historial de uso de dispositivos CPAP.
Persona durmiendo plácidamente sin una máquina CPAP, representando a pacientes que buscan alternativas más silenciosas para la apnea del sueño tras el retiro de Philips

¿Qué Dispositivos Están Afectados?

Casi todos los dispositivos de terapia del sueño y respiratorios Philips Respironics fabricados entre 2009 y 2021 están incluidos en el retiro. El DreamStation 2 no está afectado porque utiliza un material de espuma diferente.

Familias de Dispositivos Retirados

Categoría del dispositivo Modelos Clave Años Afectados
Máquinas CPAP DreamStation, DreamStation Go, Dorma 400/500, REMstar SE Auto 2009 – 2021
Máquinas BiPAP DreamStation BiPAP, A-Series BiPAP A30/A40, BiPAP Hybrid A30 2009 – 2021
Ventiladores Trilogy 100/200, Garbin Plus, LifeVent, Trilogy EVO (unidades seleccionadas) 2009 – 2021
Ventiladores Continuos OmniLab Advanced+, SystemOne ASV4 2009 – 2021
Cómo verificar su dispositivo
  • Encuentre el número de serie en la parte inferior o trasera de su máquina
  • Contacte a Philips Respironics al 1-877-907-7508 (EE. UU.) o visite philips.com/src-update
  • Consulte a su especialista en sueño o proveedor de DME (equipo médico duradero) para orientación
  • Nota: el Portal de Pacientes de EE. UU. cerró el 1 de enero de 2026, pero el soporte telefónico sigue activo

Experiencias Reales de Pacientes: El Costo Humano

Detrás de las estadísticas hay millones de personas cuyas vidas diarias se vieron afectadas. Investigaciones publicadas en revistas revisadas por pares muestran que entre los pacientes con dispositivos retirados, el 46% experimentó angustia psicológica, el 36% reportó nuevos síntomas posiblemente relacionados con la exposición a la espuma, y el 23% dejó de usar su máquina por completo.

Las siguientes historias, obtenidas de reportajes investigativos de ProPublica, NPR y encuestas clínicas, ilustran lo que enfrentaron los pacientes.

"Tengo miedo y desconfío. Esto es demasiado reciente para querer empezar a usar una máquina nueva." — Jules, veterano del Ejército de EE. UU. de 56 años que dejó completamente la terapia CPAP tras el retiro

Jules había confiado en su CPAP durante años para controlar la apnea del sueño. Tras enterarse de que un amigo desarrolló cáncer posiblemente relacionado con el mismo modelo de dispositivo, abandonó la terapia por completo. Su apnea del sueño no tratada ahora agrava su TEPT y depresión, creando un ciclo donde el miedo a un riesgo de salud amplifica otro.

"Estoy en una situación en la que pierdo tanto si lo hago como si no." — Kim, paciente de BiPAP que esperó más de dos años por un dispositivo de reemplazo

Kim sufre tanto de apnea del sueño como de una condición neurológica que causa espasmos musculares. Ella dejaba de respirar por la noche sin su BiPAP. Después de esperar más de 24 meses por un reemplazo, finalmente retomó el uso del dispositivo retirado porque el riesgo de apnea no tratada era inmediato, mientras que el riesgo del material de espuma era incierto.

"Literalmente recibí la mitad de una máquina vieja." — Debra, quien retiró $1,000 de sus ahorros de jubilación para comprar un reemplazo

Debra había chocado previamente su auto contra otros tres vehículos debido a somnolencia diurna causada por apnea del sueño no tratada. Cuando el retiro la dejó sin dispositivo, gastó sus ahorros de jubilación en un reemplazo, solo para recibir una unidad reacondicionada con piezas faltantes.

El patrón más amplio

Una encuesta del Sleep Wake Advisor encontró que solo la mitad de los pacientes afectados se sintieron adecuadamente informados sobre el retiro. Muchos lo descubrieron meses o incluso años después del anuncio inicial. Mientras tanto, el 15% reportó dificultades financieras por comprar dispositivos de reemplazo de su propio bolsillo o pagar tratamientos alternativos.

Estas historias subrayan un problema crítico: cuando su tratamiento principal para la apnea del sueño falla, necesita alternativas accesibles que no dependan de máquinas retiradas.

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Detalles del acuerdo y sus opciones legales

Dos acuerdos separados abordan diferentes tipos de daños causados por el retiro.

Acuerdo por Pérdidas Económicas ($479 millones, 2023)

Este acuerdo colectivo compensa a pacientes y aseguradoras por el costo de los dispositivos retirados. Los pagos individuales varían de $56 a $1,552, según el modelo del dispositivo y las circunstancias de compra. Se ofrece un adicional de $100 a los pacientes que devuelvan su máquina retirada.

Registro cerrado La fecha límite para registrarse en el acuerdo por pérdidas económicas fue agosto de 2024. Si perdió la fecha, consulte a un profesional legal sobre las opciones restantes.

Acuerdo por Lesiones Personales ($1.1 mil millones, 2024)

Este acuerdo cubre a pacientes que desarrollaron complicaciones de salud graves, incluyendo cáncer, enfermedades respiratorias y daño a órganos. Desglose:

  • $1.075 mil millones para reclamos por lesiones personales y muerte por negligencia
  • $25 millones para monitoreo médico de ex usuarios
  • Pagos individuales estimados: $50,000 a más de $500,000 según la gravedad de la lesión
  • A marzo de 2026, 619 casos permanecen pendientes en MDL 3014
  • Los primeros cheques de indemnización están llegando para reclamos menores (menos de $20,000)

Lo que debe hacer ahora

  1. Documente todo. Guarde registros médicos, números de serie del dispositivo, recibos de compra y cualquier correspondencia con Philips
  2. Consulte a un profesional médico. Informe cualquier síntoma que pueda estar relacionado con la exposición a la espuma
  3. Consulte con un abogado si experimentó complicaciones de salud. Muchas firmas manejan estos casos bajo un acuerdo de contingencia (sin costo inicial)
  4. No deseche su dispositivo. Puede servir como evidencia en procedimientos legales

Pasos Prácticos si Posee un Dispositivo Retirado

Ya sea que aún use una máquina retirada, esté esperando un reemplazo o haya abandonado la terapia con CPAP por completo, esto es lo que recomiendan los expertos en medicina del sueño y la AASM (Academia Americana de Medicina del Sueño).

Paso 1: Identifique su Dispositivo

Verifique el modelo y número de serie con la lista de retiro de Philips. Contacte a su proveedor de equipo médico o llame a Philips al 1-877-907-7508.

Paso 2: Hable con su Médico

Su especialista en sueño puede evaluar la gravedad de su apnea y determinar si necesita un reemplazo urgente o puede explorar tratamientos alternativos.

Paso 3: Solicite un Reemplazo

Philips indica que el 99% de las registraciones han sido remediadas. Si la suya no ha sido resuelta, escale el caso a través de su proveedor de atención médica.

Paso 4: Considere Alternativas

Para la apnea del sueño leve a moderada, opciones sin CPAP como stents nasales, dispositivos orales y terapia posicional pueden ser efectivas.

No suspenda el tratamiento sin orientación médica La apnea del sueño no tratada conlleva riesgos graves, incluyendo hipertensión, infarto, accidente cerebrovascular y somnolencia peligrosa durante el día. Si su CPAP ha sido retirado, trabaje con su médico para encontrar una alternativa segura en lugar de dejar el tratamiento.

Alternativas al CPAP para Pacientes con Dispositivos Retirados

El retiro del producto llevó a muchos pacientes a explorar tratamientos que nunca habían considerado. Para quienes tienen apnea obstructiva del sueño leve a moderada o ronquido primario, existen varias opciones basadas en evidencia que no involucran máquinas de aire presurizado.

Stents Nasales (Dilatores Nasales Internos)

Un stent nasal es un pequeño dispositivo flexible que se inserta en la fosa nasal para mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño. A diferencia del CPAP, no requiere electricidad, máscara ni tubos. El stent nasal Back2Sleep, por ejemplo, es un dispositivo médico Clase I certificado CE, hecho de silicona blanda que llega hasta el paladar blando para evitar el colapso de las vías respiratorias.

Los datos clínicos de estudios publicados muestran que los stents nasales pueden reducir el Índice de Eventos Respiratorios (IER) de 22.4 a 15.7 eventos por hora (p<0.01) y mejorar la saturación mínima de oxígeno de 81.9% a 86.6% (p<0.01). Más del 92% de los usuarios reportan satisfacción, y muchos experimentan resultados desde la primera noche de uso.

Dispositivo médico nasal Back2Sleep, una alternativa sin CPAP para el ronquido y la apnea del sueño leve a moderada

Dispositivos Orales (Dispositivos de Avance Mandibular)

Personalizados por un dentista, estos dispositivos adelantan la mandíbula inferior para ensanchar las vías respiratorias. Funcionan mejor para la apnea obstructiva del sueño (AOS) leve a moderada. Las tasas de cumplimiento alcanzan aproximadamente el 90%, en comparación con aproximadamente el 50% para la terapia con CPAP. Para alrededor del 70% de los pacientes, la terapia con dispositivos orales reduce la gravedad de la apnea en más de la mitad.

Terapia posicional

Para pacientes cuya apnea empeora al dormir boca arriba (SAOS dependiente de la posición supina), los dispositivos de terapia posicional fomentan dormir de lado. Las investigaciones muestran que este enfoque puede reducir el índice de apnea-hipopnea en aproximadamente 7 eventos por hora. Aunque es menos efectivo que el CPAP para reducir el AHI, muchos pacientes encuentran más fácil mantenerlo a largo plazo.

Modificaciones en el estilo de vida

El control de peso, evitar el alcohol por la noche y mejorar la higiene del sueño pueden reducir significativamente la gravedad de la apnea en algunos pacientes. Un programa estructurado de pérdida de peso de 6 meses puede disminuir el AHI de forma notable en personas con sobrepeso.

Tratamiento Mejor para Tasa de cumplimiento Ventaja clave
Stent nasal SAOS leve a moderada, ronquidos Alta (más del 92% de satisfacción) Sin máscara, portátil, funciona desde la primera noche
Dispositivo oral SAOS leve a moderada ~90% Ajuste personalizado, no requiere electricidad
Terapia posicional SAOS dependiente de la posición supina Moderado a alto No invasivo, bajo costo
CPAP (no retirado) SAOS moderada a grave ~50% Reducción más efectiva del AHI
Estimulación del nervio hipogloso SAOS moderada a grave (intolerante a CPAP) Alto Implantado, funciona automáticamente
Prueba el stent nasal Back2Sleep

Por qué los pacientes retirados están cambiando a soluciones más simples

El impacto psicológico de la retirada va mucho más allá de los riesgos para la salud física. Las investigaciones muestran que el 46% de los pacientes afectados experimentaron angustia psicológica, y la confianza en los dispositivos médicos respiratorios disminuyó significativamente.

Para muchos, el atractivo de un dispositivo más simple y sin electricidad va más allá de la conveniencia. Se trata de recuperar el control sobre un tratamiento que les fue retirado sin aviso.

"Mi AHI es de 27 y he usado CPAP durante 10 años. Cuando ocurrió la retirada, me di cuenta de que necesitaba un plan de respaldo que no dependiera de una máquina." — Cliente verificado de Back2Sleep

Los stents nasales ofrecen varias ventajas prácticas para pacientes que dejan el CPAP:

  • No requiere electricidad — funciona durante cortes de energía, viajes y campamentos
  • Inserción en 10 segundos — sin ajuste complejo de máscara ni montaje de tubos
  • Funcionamiento silencioso — sin ruido de motor que moleste a la pareja
  • Ideal para viajar — cabe en un bolsillo, sin complicaciones en el control TSA
  • Sin espuma, sin riesgo de degradación — fabricado con silicona de grado médico
  • Resultados inmediatos — muchos usuarios reportan reducción del ronquido desde la primera noche
Kit de inicio Back2Sleep que incluye cuatro tamaños de stents nasales para encontrar el ajuste óptimo, una alternativa portátil al CPAP
¿Es un stent nasal adecuado para usted?
  • Los stents nasales están diseñados para ronquidos y apnea obstructiva del sueño leve a moderada
  • No son un reemplazo del CPAP en casos de SAOS grave
  • Consulte siempre a su especialista en sueño antes de cambiar su plan de tratamiento
  • El kit de inicio Back2Sleep incluye 4 tamaños (S, M, L, XL) para una prueba de 15 noches
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Cómo protegerse de ahora en adelante

Ya sea que continúe con la terapia CPAP o explore alternativas, estos pasos pueden ayudar a proteger su salud y sus derechos legales.

Para usuarios actuales de CPAP

  • Verifique que su dispositivo no forme parte de ningún retiro activo antes de continuar usándolo
  • Nunca use limpiadores de ozono — la FDA ha advertido que los dispositivos de limpieza UV y de ozono para CPAP no están aprobados por la FDA y pueden acelerar la degradación de la espuma
  • Limpie su dispositivo solo siguiendo las instrucciones del fabricante (jabón suave y agua)
  • Inspeccione la espuma regularmente para detectar degradación visible (partículas oscuras en el conducto de aire)
  • Reporte los síntomas tanto a su médico como al programa MedWatch de la FDA

Para pacientes sin tratamiento

  • No ignore la apnea del sueño. La apnea obstructiva del sueño moderada a severa sin tratar aumenta el riesgo cardiovascular de 2 a 3 veces
  • Realícese un nuevo estudio del sueño si el último tiene más de 2 años — su condición puede haber cambiado
  • Explore opciones sin CPAP con su especialista en sueño, incluyendo stents nasales, dispositivos orales y terapia posicional
  • Controle los síntomas diurnos — somnolencia excesiva, dolores de cabeza matutinos y problemas de concentración sugieren que su apnea necesita tratamiento

Para protección legal

  • Preserve su dispositivo retirado — puede ser necesario como evidencia
  • Conserve todos los registros médicos que documenten síntomas, tratamientos y diagnósticos
  • Guarde los recibos de los dispositivos de reemplazo y gastos médicos relacionados
  • Tenga en cuenta que el plazo de prescripción varía según el estado y el país — consulte a un abogado sin demora

Preguntas Frecuentes

¿Mi máquina CPAP Philips está retirada?

La mayoría de los dispositivos CPAP, BiPAP y ventiladores Philips Respironics fabricados entre 2009 y 2021 están afectados, excepto el DreamStation 2. Verifique el número de serie de su dispositivo con Philips llamando al 1-877-907-7508 o visite philips.com/src-update para confirmar.

¿Puedo presentar una demanda en 2026?

Las reclamaciones por lesiones personales relacionadas con el retiro del CPAP Philips aún se están procesando a través del MDL 3014 en el Distrito Oeste de Pensilvania. El plazo de prescripción varía según la jurisdicción. Consulte a un abogado calificado para determinar su elegibilidad. Muchas firmas ofrecen consultas gratuitas y trabajan a comisión.

¿Cuánto dinero puedo recibir como compensación?

La demanda colectiva por pérdidas económicas ofrece entre $56 y $1,552 por dispositivo. Las indemnizaciones por lesiones personales se estiman entre $50,000 y más de $500,000, según la gravedad de la lesión. El fondo de indemnización de $1.1 mil millones se está distribuyendo actualmente, comenzando por las reclamaciones menores.

¿Es seguro seguir usando mi CPAP retirado?

Philips y la FDA aconsejan a los pacientes que usan dispositivos retirados que no son vitales que dejen de usarlos y consulten a su médico. Para dispositivos vitales (ventiladores), discuta los riesgos y beneficios con su proveedor de salud, ya que detener su uso puede representar un peligro inmediato mayor que continuar usándolos.

¿Cuáles son las mejores alternativas al CPAP para la apnea del sueño?

Para la apnea obstructiva del sueño leve a moderada, las alternativas basadas en evidencia incluyen stents nasales (como el dispositivo Back2Sleep), aparatos orales personalizados, terapia posicional y cambios en el estilo de vida. Para la apnea severa, la estimulación del nervio hipogloso puede ser una opción. Siempre consulte a su especialista en sueño antes de cambiar tratamientos.

¿Funciona un stent nasal tan bien como el CPAP?

Los stents nasales están diseñados para el ronquido y la apnea del sueño leve a moderada, no como un reemplazo directo del CPAP en casos severos. Los estudios clínicos muestran que los stents nasales pueden reducir significativamente los eventos respiratorios y mejorar los niveles de oxígeno. Ofrecen tasas de cumplimiento mucho más altas porque son más simples, silenciosos y cómodos para muchos pacientes.

¿Ha reparado Philips todas las máquinas retiradas?

Philips informa que el 99 % de los registros de dispositivos de terapia del sueño con acciones correctivas han sido remediados en todo el mundo. La remediación incluye reparación con espuma de silicona, reemplazo con un dispositivo nuevo o reembolso. Sin embargo, el Portal de Pacientes de EE. UU. cerró el 1 de enero de 2026. Contacte a su proveedor de DME o llame directamente a Philips si su dispositivo no ha sido atendido.

Tome el control de su salud del sueño

La retirada del CPAP de Philips interrumpió el tratamiento de millones. Pero su apnea del sueño no tiene que quedar sin tratar. Ya sea que esté explorando alternativas mientras espera un reemplazo o buscando una solución a largo plazo que sea más sencilla que el CPAP, hoy existen opciones basadas en evidencia.

El stent nasal Back2Sleep es un dispositivo médico certificado con CE diseñado para el ronquido y la apnea del sueño leve a moderada. Se inserta en 10 segundos, funciona en silencio y se puede llevar a cualquier lugar. Más de un millón de unidades vendidas en toda Europa.

Visite nuestra página de preguntas frecuentes para obtener información detallada sobre el producto, o explore nuestro blog de salud del sueño para más orientación basada en investigaciones.

Comienza tu prueba de 15 noches
Aviso médico: Este artículo es solo para fines informativos y no constituye asesoramiento médico, diagnóstico ni tratamiento. La información sobre la retirada del CPAP de Philips se basa en comunicaciones públicas de la FDA, documentos judiciales e informes de noticias hasta marzo de 2026. Siempre consulte a un profesional de la salud calificado antes de tomar decisiones sobre su tratamiento para la apnea del sueño. Los resultados individuales pueden variar. El stent nasal Back2Sleep es un dispositivo médico Clase I certificado con CE diseñado para el ronquido y la apnea obstructiva del sueño leve a moderada. No está destinado a reemplazar la terapia CPAP para la apnea severa. Si experimenta una emergencia médica, llame inmediatamente a los servicios de emergencia locales.
¡Ya basta con la apnea del sueño y los ronquidos!!
Back2Sleep packaging with sheep to represent a deep sleep
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