Comprendere il tuo punteggio AHI: cosa significano realmente i numeri
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Capire il punteggio AHI: cosa significano davvero i numeri
Che cos’è l’indice apnea-ipopnea?
L’indice apnea-ipopnea (AHI) è la misura standard utilizzata dagli specialisti del sonno per diagnosticare e classificare l’apnea ostruttiva del sonno (OSA). Conta due tipi di interruzioni della respirazione per ogni ora di sonno:
- Apnea: il flusso d’aria scende al di sotto del 10% del normale per almeno 10 secondi. Si tratta di una pausa respiratoria quasi completa.
- Ipopnea: il flusso d’aria diminuisce del 30% o più per almeno 10 secondi, generalmente accompagnato da una riduzione dell’ossigeno nel sangue.
Il referto dello studio del sonno somma tutte le apnee e le ipopnee, poi divide il totale per le ore di sonno. Il risultato è un unico numero: il tuo punteggio AHI. Per esempio, una persona che ha 90 eventi respiratori durante 6 ore di sonno avrebbe un AHI di 15.
Come si misura l’AHI? L’AHI viene rilevato durante una polisonnografia (studio del sonno in laboratorio) o un test domiciliare per l’apnea notturna (HSAT). Gli esami in laboratorio monitorano le onde cerebrali, la frequenza cardiaca, la saturazione di ossigeno e i movimenti del torace. I test domiciliari sono più semplici, ma possono sottostimare l’AHI di circa il 15%, perché misurano la durata della registrazione anziché il tempo effettivo di sonno.
Poiché l’AHI rileva sia le interruzioni complete sia quelle parziali della respirazione, offre ai medici un quadro generale della frequenza con cui le vie aeree collassano durante la notte. L’American Academy of Sleep Medicine considera l’AHI il parametro principale per diagnosticare l’apnea ostruttiva del sonno.
Intervalli di gravità dell’AHI: in quale rientri?
L’AASM suddivide i punteggi AHI degli adulti in quattro categorie. Ogni intervallo comporta diverse implicazioni per la salute, diverse priorità di trattamento e diversi criteri di ammissibilità alla copertura assicurativa.
Normale
< 5
Meno di 5 eventi all’ora. Non viene diagnosticata l’apnea notturna. Le pause occasionali sono normali.
OSA lieve
5 – 14
Da 5 a 14 eventi all’ora. Potresti russare molto e sentirti stanco. La terapia posizionale o un dispositivo orale potrebbero essere d’aiuto.
OSA moderata
15 – 29
Da 15 a 29 eventi all’ora. Il rischio cardiovascolare aumenta. A questo livello viene spesso prescritto il CPAP.
OSA grave
30+
30 o più eventi all’ora. La respirazione si interrompe in media ogni due minuti. Si raccomanda vivamente di iniziare tempestivamente il trattamento.
Punto chiave
- Un AHI di 30 significa che la respirazione viene interrotta almeno 240 volte durante 8 ore di sonno.
- Per i bambini si usano soglie diverse: la forma lieve inizia già con 1 evento all’ora, mentre quella grave inizia da 10 o più.
- La tua compagnia assicurativa potrebbe richiedere un AHI pari o superiore a 5 in presenza di sintomi, oppure pari o superiore a 15 in assenza di sintomi, per coprire il trattamento.
Analisi dei valori AHI: sintomi, rischi e opzioni di trattamento
Il solo numero non racconta tutta la storia. Di seguito trovi un confronto dettagliato di ciò che comporta in genere ciascun intervallo AHI.
| Intervallo AHI | Gravità | Sintomi comuni | Rischi per la salute | Trattamento tipico |
|---|---|---|---|---|
| < 5 | Normale | Nessuno o russamento leggero | Minimo | Nessun trattamento necessario |
| 5 – 14 | Lieve | Russamento, lieve stanchezza diurna, bocca secca | Lieve aumento del rischio cardiovascolare | Terapia posizionale, dispositivo orale, stent nasale, controllo del peso |
| 15 – 29 | Moderata | Russamento forte, stanchezza significativa, mal di testa al risveglio, difficoltà di concentrazione | Rischio di ipertensione, alterazioni metaboliche | CPAP, dispositivo orale, terapia combinata, perdita di peso |
| 30+ | Grave | Risvegli con sensazione di soffocamento, estrema sonnolenza diurna, deficit cognitivi | Malattie cardiache, ictus, diabete di tipo 2, incidenti | CPAP (trattamento di prima linea), intervento chirurgico in casi selezionati, approcci combinati |
Nota che l’apnea del sonno lieve spesso risponde bene a interventi più semplici. Per esempio, uno stent nasale può mantenere aperte le vie aeree senza il rumore o l’ingombro di un dispositivo CPAP. Una ricerca pubblicata su Respiration ha rilevato che la terapia con stent nasale ha ridotto l’AHI da 12,7 a 7,9 eventi all’ora nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno da lieve a moderata (p<0,01).
Come il tuo studio del sonno calcola l’AHI
Che tu ti sottoponga a una polisonnografia completa in laboratorio o usi un test domiciliare portatile per il sonno, l’AHI viene calcolato con una semplice formula:
Formula dell’AHI AHI = (apnee totali + ipopnee totali) ÷ ore totali di sonno
Polisonnografia in laboratorio (PSG)
Un tecnico del sonno certificato ti monitora durante la notte usando sensori che rilevano le onde cerebrali (EEG), i movimenti oculari, l’attività dei muscoli del mento, lo sforzo toracico, il flusso d’aria, l’ossigeno nel sangue (SpO2), la frequenza cardiaca e i movimenti delle gambe. Poiché i dati delle onde cerebrali confermano quando stai effettivamente dormendo, il calcolo dell’AHI è preciso.
Test domiciliare per l’apnea del sonno (HSAT)
I test domiciliari misurano in genere il flusso d’aria, lo sforzo respiratorio e la saturazione dell’ossigeno. Non dispongono di sensori EEG, quindi non possono stabilire quando stai davvero dormendo. Usano invece il tempo di registrazione come denominatore. Se resti sveglio per un’ora prima di addormentarti, quell’ora di veglia abbassa il tuo AHI. Le ricerche suggeriscono che, rispetto agli studi in laboratorio, i test domiciliari sottostimano l’AHI di circa il 15%.
Cosa valuta effettivamente il medico
Oltre al valore AHI, lo specialista del sonno esamina diverse metriche correlate:
- Indice di desaturazione dell’ossigeno (ODI): la frequenza con cui il livello di ossigeno nel sangue scende del 3% o del 4%
- SpO2 minima: il livello di ossigeno più basso registrato durante la notte
- Tempo sotto il 90% di SpO2: minuti totali trascorsi con livelli di ossigeno pericolosamente bassi
- RDI (indice di disturbo respiratorio): include le RERA (risvegli correlati allo sforzo respiratorio) che non soddisfano i criteri di apnea o ipopnea
- Architettura del sonno: distribuzione delle fasi REM, del sonno leggero e del sonno profondo
Due pazienti possono avere lo stesso AHI ma quadri clinici molto diversi. Uno potrebbe avere brevi ipopnee che si risolvono spontaneamente, con cali minimi dell'ossigeno. L'altro potrebbe avere apnee prolungate, con l'ossigeno che scende sotto l'80%. L'AHI valuta i due pazienti allo stesso modo, e questo è uno dei suoi principali limiti.
L'AHI in cifre: statistiche sull'apnea del sonno
936M Adulti nel mondo con OSA (The Lancet, 2019)
80% Dei casi da moderati a gravi non vengono diagnosticati
73% Riduzione media dell'AHI con la terapia CPAP
15% I test domiciliari possono sottostimare l'AHI rispetto agli studi in laboratorio
L'apnea ostruttiva del sonno è molto più comune di quanto si creda. Secondo uno studio del 2019 pubblicato su The Lancet Respiratory Medicine, si stima che 936 milioni di adulti nel mondo soffrano di OSA da lieve a grave, eppure meno del 20% ha ricevuto una diagnosi. Il divario tra prevalenza e diagnosi è enorme e l'AHI misurato con uno studio del sonno è il primo passo verso il trattamento.
Cosa non ti dice il punteggio AHI
Pur essendo il riferimento per la diagnosi dell'apnea notturna, l'AHI presenta limiti ben documentati. Una revisione del 2022 pubblicata sull'European Respiratory Journal ha definito l'AHI una «metrica imperfetta». Ecco perché:
La durata degli eventi non viene considerata
Un'apnea di 10 secondi e una di 60 secondi contano entrambe come un evento. L'episodio più lungo è molto più pericoloso, ma l'AHI le considera allo stesso modo.
Impatto sull'ossigeno non considerato
L'AHI non indica di quanto scende l'ossigeno nel sangue. Alcuni eventi causano lievi cali. Altri fanno scendere la SpO2 sotto l'80%. Le conseguenze cardiovascolari sono molto diverse.
La posizione non viene differenziata
Molti pazienti hanno un AHI molto più alto quando dormono sulla schiena (in posizione supina) rispetto a quando dormono su un fianco. L'AHI complessivo fa la media di tutti i valori.
Sintomi non correlati
Le ricerche mostrano che meno della metà dei pazienti con OSA da moderata a grave (AHI 15+) riferisce un'eccessiva sonnolenza diurna. Il tuo punteggio potrebbe non corrispondere a come ti senti.
Perché due punteggi AHI identici possono significare cose molto diverse
Consideriamo due pazienti, entrambi con un AHI pari a 20:
- Il paziente A ha per lo più brevi ipopnee durante il sonno REM, con l'ossigeno che scende brevemente all'88%. Si sente un po' stanco, ma svolge normalmente le sue attività.
- Il paziente B ha apnee ostruttive prolungate durante tutta la notte, con l'ossigeno che scende ripetutamente al 72%. Fa fatica a restare sveglio mentre guida.
Entrambi ricevono la stessa etichetta «moderata». Ma il paziente B corre un rischio cardiovascolare significativamente maggiore. Uno studio fondamentale di Kendzerska et al. ha rilevato che i fattori predittivi degli esiti cardiovascolari erano fattori legati all'OSA diversi dall'AHI , tra cui il tempo totale con ossigeno sotto il 90%, la frammentazione del sonno e i pattern della frequenza cardiaca.
Importante L'AHI è un punto di partenza, non il quadro completo. Discuti sempre tutti i risultati del tuo studio del sonno (compresi i dati sull'ossigeno, l'architettura del sonno e la gravità dei sintomi) con il tuo medico.
9 fattori che possono modificare il punteggio AHI
Molti pazienti si sorprendono quando l'AHI varia tra un esame e l'altro o persino da una notte all'altra. Ecco le cause più comuni:
- Posizione durante il sonno: Dormire sulla schiena può raddoppiare o triplicare l'AHI rispetto a dormire sul fianco. Circa il 56% dei pazienti con OSA soffre di apnea dipendente dalla posizione.
- Peso corporeo: Secondo il Wisconsin Sleep Cohort Study, un aumento del 10% del peso corporeo può far aumentare l'AHI di circa il 32%.
- Consumo di alcol: L'alcol rilassa i muscoli delle vie aeree superiori e può aumentare l'AHI del 25–50% per quella notte.
- Fase del sonno: Durante il sonno REM si verificano gli eventi respiratori più gravi, perché il tono muscolare scende al livello più basso.
- Congestione nasale: Le allergie stagionali, il raffreddore o la rinite cronica possono peggiorare la resistenza delle vie aeree e aumentare gli eventi.
- Farmaci: Sedativi, oppioidi e alcuni miorilassanti deprimono lo stimolo respiratorio e possono aumentare significativamente l'AHI.
- Età: L'AHI tende ad aumentare con l'età, quando i tessuti perdono tono e sostegno strutturale.
- Altitudine: Le altitudini elevate riducono la disponibilità di ossigeno e possono scatenare apnee centrali anche in persone senza OSA.
- Tipo di studio: Gli esami in laboratorio e quelli domiciliari utilizzano metodi di misurazione diversi. Un esame domiciliare può sottostimare il tuo vero AHI.
A causa di questa variabilità da una notte all'altra, a volte un solo studio del sonno non è sufficiente. Se i sintomi e l'AHI sembrano non corrispondere, chiedi al medico se è il caso di ripetere il test o di prolungare il periodo di monitoraggio.
Esperienze reali di persone reali con l'AHI
Capire i numeri è una cosa. Conviverci è un'altra. Queste testimonianze anonime delle comunità di pazienti con apnea notturna raccontano la confusione, il sollievo e le sorprese che si provano quando si ricevono i risultati dell'AHI.
"Il mio studio del sonno ha rilevato un AHI di 27. Non sapevo che smettessi di respirare quasi 30 volte all'ora. Mia moglie continuava a dirmi che sembrava che stessi soffocando, ma pensavo fosse solo un normale russare." — M., 48 anni, ha ricevuto la diagnosi dopo che la moglie ha riferito rumori simili a rantoli
"Ho ottenuto un AHI di 8 e il mio medico ha detto che è «solo lieve». Ma mi sento esausto ogni singolo giorno. Mi ha spiegato che l'AHI non tiene conto della durata di ogni evento né di quanto diminuisca il mio livello di ossigeno. Abbiamo aggiunto un'analisi dell'ODI e abbiamo scoperto che il mio livello di ossigeno scendeva all'82%: non è affatto lieve." — S., 35 anni, ha scoperto una desaturazione dell'ossigeno non rilevata dall'AHI
"Dopo aver perso 12 kg in sei mesi, il mio AHI è sceso da 22 a 9. Sono passato da un’OSA moderata a lieve semplicemente dimagrendo e iniziando a dormire su un fianco. Le mie energie sono cambiate completamente." — T., 52 anni, ha ridotto la gravità con cambiamenti nello stile di vita
"Uso la CPAP da 10 anni e ho un AHI di 27. Quando viaggio, non posso portare il dispositivo sempre con me. Uno stent nasale fa una differenza evidente nei viaggi brevi: per me non sostituisce la CPAP, ma è d’aiuto." — R., 55 anni, usa la CPAP da molto tempo e la affianca a un dispositivo nasale quando viaggia
Queste esperienze evidenziano un tema comune: il valore AHI è significativo, ma non esiste isolatamente. I tuoi sintomi, i dati sull’ossigeno, la posizione in cui dormi e le energie durante il giorno sono altrettanto importanti. I risultati individuali possono variare.
Oltre l’AHI: nuovi parametri studiati dalla medicina del sonno
I ricercatori del sonno sostengono sempre più spesso che il solo AHI sia un indicatore troppo grossolano. Diverse alternative promettenti e misurazioni complementari stanno attirando l’attenzione:
| Parametro | Che cosa misura | Perché è importante |
|---|---|---|
| Carico ipossico | Area totale sotto la curva di desaturazione dell’ossigeno | Rileva sia la frequenza sia la gravità dei cali di ossigeno. Prevede il rischio cardiovascolare meglio del solo AHI. |
| Intensità del risveglio | Quanto intensamente il cervello si risveglia durante ogni evento | Prevede la sonnolenza diurna meglio dell’AHI. Alcuni eventi disturbano appena il sonno. Altri ti svegliano del tutto. |
| Prodotto delle probabilità (ORP) | Misurazione in tempo reale della profondità del sonno tramite EEG | Rivela in che modo l’apnea del sonno frammenta la qualità effettiva del sonno, non solo gli eventi respiratori. |
| Accoppiamento cardiopolmonare | Interazione tra frequenza cardiaca e pattern respiratori | Può identificare l’instabilità della respirazione durante il sonno utilizzando solo un segnale della frequenza cardiaca. |
| Variabilità della frequenza cardiaca durante il sonno | Variazione dell’intervallo tra i battiti cardiaci durante il sonno | Ha raggiunto una precisione del 75,3% nella previsione degli esiti cardiovascolari se combinato con i fattori di rischio standard (Zhang et al.). |
La classificazione di Baveno, proposta da un gruppo di ricercatori europei del sonno, raccomanda di decidere il trattamento in base alla gravità dei sintomi anziché basarsi solo sulle soglie AHI. Questo approccio riconosce che un paziente con un AHI di 12 e una stanchezza debilitante potrebbe aver bisogno di un trattamento più urgente di un paziente con un AHI di 18 che si sente bene.
Per ora, l’AHI resta lo standard. Ma il settore si sta orientando verso un approccio più personalizzato e basato su più parametri. Quando parli con il medico del tuo studio del sonno, chiedi informazioni sull’ODI, sui tuoi livelli minimi di ossigeno e sull’architettura del sonno, non solo sul valore AHI principale.
In che modo l’AHI guida le decisioni terapeutiche
Il tuo punteggio AHI è fondamentale per determinare quali trattamenti consiglia il medico e quali coprirà la tua assicurazione.
OSA lieve (AHI 5–14): prima le opzioni conservative
A questo livello, molti medici consigliano di modificare lo stile di vita prima di prescrivere dispositivi. Le opzioni più comuni includono:
- Gestione del peso: perdere il 10% del peso può ridurre l’AHI di circa un terzo
- Terapia posizionale: evitare di dormire supini usando una pallina da tennis o un dispositivo per la terapia posizionale
- Dispositivi nasali: uno stent intranasale può mantenere aperte le vie aeree e ridurre il russamento senza apparecchiature esterne
- Dispositivi orali: dispositivi di avanzamento mandibolare che riposizionano la mascella
Uno studio clinico pubblicato su Respiration ha rilevato che il trattamento con uno stent nasale ha ridotto l’indice degli eventi respiratori da 22.4 a 15.7 (p<0.01) e aumentato la SpO2 minima da 81.9% a 86.6% (p<0.01) nei pazienti con apnea del sonno da lieve a moderata. Questi risultati suggeriscono che le soluzioni non basate sulla CPAP possono migliorare sensibilmente la respirazione durante il sonno in questa fascia di gravità.
OSA moderata (AHI 15–29): la CPAP diventa il trattamento standard
La maggior parte delle assicurazioni e delle linee guida mediche raccomanda la CPAP come terapia di prima scelta a questo livello. Il rischio cardiovascolare con un AHI pari o superiore a 15 è ben documentato in diversi ampi studi di coorte. Se usata regolarmente per almeno 6 ore a notte, la terapia CPAP può ridurre l’AHI in media del 73%.
OSA grave (AHI 30+): trattamento urgente
L’apnea del sonno grave richiede un intervento tempestivo. La CPAP è il trattamento standard, anche se alcuni pazienti possono essere candidati a interventi chirurgici come l’uvulopalatofaringoplastica (UPPP), l’avanzamento maxillo-mandibolare o la stimolazione del nervo ipoglosso. La terapia combinata (uso della CPAP insieme alla terapia posizionale o alla perdita di peso) spesso offre i migliori risultati a lungo termine.
Obiettivo del trattamento Indipendentemente dalla gravità iniziale, per chi usa la CPAP l’obiettivo è un AHI inferiore a 5 eventi all’ora, riportando di fatto il valore nell’intervallo normale.
AHI nei bambini: numeri diversi, regole diverse
Per l’apnea del sonno nei bambini si usano soglie AHI significativamente più basse, perché le loro vie aeree sono più piccole e più vulnerabili alle ostruzioni.
| Gravità | AHI negli adulti | AHI pediatrico |
|---|---|---|
| Normale | < 5 | < 1 |
| Lieve | 5 – 14 | 1 – 5 |
| Moderata | 15 – 29 | 5 – 10 |
| Grave | 30+ | 10+ |
Nei bambini, anche un AHI pari a 2 richiede attenzione. La causa più comune di OSA pediatrica è l’ingrossamento delle adenoidi o delle tonsille e l’adenotonsillectomia risolve il problema in circa l’80% dei casi non complicati. Se tuo figlio russa regolarmente, respira con la bocca o manifesta problemi comportamentali come l’iperattività, parlane con il pediatra e valuta un esame del sonno.
6 metodi per ridurre l’AHI supportati da evidenze scientifiche
È possibile ridurre l’AHI combinando trattamenti medici e cambiamenti dello stile di vita. Ecco alcune strategie supportate da evidenze cliniche:
1. Usa la CPAP con regolarità
La CPAP resta il singolo intervento più efficace. Usarla per almeno 6 ore a notte può riportare alla normalità anche valori di AHI molto elevati.
2. Perdi il peso in eccesso
Lo studio Wisconsin Sleep Cohort ha rilevato che una perdita di peso del 10% era associata a una riduzione dell’AHI del 26%. I depositi di grasso attorno alle vie aeree restringono il passaggio dell’aria.
3. Dormi su un fianco
Circa il 56% dei pazienti con apnea ostruttiva del sonno dipende dalla posizione. In questi pazienti, dormire solo su un fianco può ridurre l’AHI del 50% o più.
4. Prova un dilatatore nasale
Per l’apnea ostruttiva del sonno da lieve a moderata, un dilatatore intranasale morbido previene il collasso delle vie aeree senza dispositivi esterni. Gli studi mostrano una riduzione significativa dell’AHI.
- 5. Evita l’alcol prima di coricarti: l’alcol rilassa i muscoli delle vie aeree superiori e può aumentare l’AHI del 25–50% durante quella notte. Smetti di bere almeno 3–4 ore prima di dormire.
- 6. Tratta la congestione nasale: l’ostruzione nasale cronica dovuta ad allergie o a un setto deviato aumenta la resistenza delle vie aeree. Possono essere utili gli spray nasali a base di corticosteroidi o la gestione delle allergie.
Consiglio pratico
- Inizia dal cambiamento più semplice. Dormire su un fianco ed evitare l’alcol sono interventi gratuiti e immediati.
- Se il tuo AHI rientra nell’intervallo lieve (5–14), un dilatatore nasale potrebbe essere tutto ciò che ti serve per raggiungere l’intervallo normale.
- Monitora i progressi con uno studio del sonno di controllo dopo 3–6 mesi di impegno costante.
AHI, RDI e ODI: capire le metriche del sonno correlate
Il referto del tuo studio del sonno probabilmente include diversi indici oltre all’AHI. Ecco in cosa differiscono e perché sono tutti importanti.
| Indice | Nome completo | Cosa conteggia | Quando viene usato |
|---|---|---|---|
| AHI | Indice di apnea-ipopnea | Apnee + ipopnee all’ora | Principale metrica diagnostica, usata per classificare la gravità |
| RDI | Indice di disturbo respiratorio | Apnee + ipopnee + RERA all’ora | Più inclusivo, può risultare superiore all’AHI ed è usato da alcune assicurazioni |
| ODI | Indice di desaturazione dell’ossigeno | Cali di ossigeno ≥3% o ≥4% all’ora | Misura specificamente l’impatto sull’ossigeno e rivela il rischio cardiovascolare |
Due pazienti con lo stesso AHI di 20 potrebbero avere punteggi RDI e ODI molto diversi. Se il tuo ODI è significativamente più alto del tuo AHI, significa che gli eventi respiratori causano cali sostanziali di ossigeno, un campanello d’allarme per la salute cardiovascolare. Chiedi sempre al tuo specialista del sonno di valutare insieme tutte e tre le metriche.
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Domande frequenti
Qual è un buon valore AHI?
Un AHI inferiore a 5 eventi all’ora è considerato normale. Ciò significa che durante il sonno hai meno di 5 interruzioni della respirazione all’ora, un valore compreso nell’intervallo salutare.
Il mio valore AHI può cambiare da una notte all’altra?
Sì, l’AHI può variare significativamente. La posizione durante il sonno, il consumo di alcol, la congestione nasale, i farmaci e le fasi del sonno influiscono sul valore. Un singolo studio del sonno fotografa una sola situazione, non la tua media a lungo termine.
Perché mi sento stanco anche se il mio AHI è basso?
L’AHI misura solo la frequenza degli eventi respiratori, non la loro gravità. Potresti avere episodi di apnea prolungati con significative riduzioni dell’ossigeno, che il valore AHI non rileva. Parla con il tuo medico dei dati completi del tuo studio del sonno.
Qual è la differenza tra AHI e RDI?
L’AHI conteggia le apnee e le ipopnee per ora. L’RDI (indice dei disturbi respiratori) include gli stessi eventi, oltre ai RERA (risvegli correlati allo sforzo respiratorio). L’RDI sarà sempre uguale o superiore all’AHI.
Posso abbassare il mio AHI senza CPAP?
Per l’apnea del sonno da lieve a moderata, sì. Perdere peso, dormire su un fianco, evitare l’alcol prima di coricarsi e usare un dispositivo per mantenere aperte le vie nasali può ridurre significativamente l’AHI. Uno studio clinico ha rilevato che la terapia con stent nasale ha ridotto l’indice degli eventi respiratori da 22.4 a 15.7 eventi all’ora. L’OSA grave richiede in genere la CPAP o un intervento chirurgico.
Un test del sonno domiciliare fornisce un AHI accurato?
Gli esami domiciliari forniscono una stima ragionevole, ma possono sottostimare l’AHI di circa il 15%. Se il test domiciliare dà risultati al limite o i sintomi sono gravi, il medico può consigliare una polisonnografia in laboratorio.
Quale livello di AHI richiede un trattamento?
In genere si raccomanda un trattamento per un AHI pari o superiore a 5 in presenza di sintomi come la sonnolenza diurna. Un AHI pari o superiore a 15 richiede in genere un trattamento indipendentemente dai sintomi, perché a questa soglia aumenta il rischio cardiovascolare.
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