| Belangrijke punten | Samenvatting |
|---|---|
| Wat is allergische rhinitis? | Overmatige reactie van het immuunsysteem op omgevingsallergenen. |
| Soorten allergische rhinitis | Seizoensgebonden (stuifmeel) of aanhoudend (mijten, dieren). |
| Symptomen | Niezen, verstopte/loopneus, jeukende neus en ogen. |
| Oorzaken en risicofactoren | Stuifmeel, huisstofmijten, dieren, schimmels. Genetische aanleg, vroege blootstelling. |
| Diagnose | Huidtesten, bloedtesten, neusprovocatie. |
| Behandelingen | Antihistaminica, neuskortikosteroïden, decongestiva, immunotherapie. |
Wat is allergische rhinitis?
Allergische rhinitis is een overreactie van het immuunsysteem wanneer blootgesteld aan onschadelijke stoffen in de omgeving, allergenen genoemd.
Wat zijn de soorten allergische rhinitis?
Seizoensgebonden allergische rhinitis
Seizoensgebonden allergische rhinitis, ook bekend als "hooikoorts", wordt veroorzaakt door blootstelling aan pollen van verschillende planten, afhankelijk van het seizoen.
Het komt voor op specifieke tijden van het jaar en keert meestal elk jaar op hetzelfde moment terug.
De belangrijkste allergenen die verantwoordelijk zijn voor seizoensgebonden allergische rhinitis zijn:
- In de lente: pollen van bomen zoals berk, eik, esdoorn en olijf.
- Zomer: grasstuifmeel zoals kweekgras, veldbeemdgras en timotheegras.
- In de herfst: pollen van kruidachtige planten zoals ambrosia en distel.
Deze vorm van rhinitis is intermitterend, en de symptomen (niezen, loopneus, neusverstopping) verschijnen alleen tijdens de bestuivingsperioden van de betreffende planten.
Het kan ook jeukende ogen, tranende ogen en allergische conjunctivitis veroorzaken.
Aanhoudende allergische rhinitis
Daarentegen is aanhoudende of doorlopende allergische rhinitis het hele jaar door aanwezig.
Het wordt veroorzaakt door voortdurende blootstelling aan allergenen die aanwezig zijn in de binnenomgeving, zoals:
- Huisstofmijten
- Huisdierharen (hond en kat)
- Schimmels
In tegenstelling tot de seizoensgebonden vorm zijn neusklachten (verstopping, afscheiding, niezen) en oogklachten constant, maar kunnen ze in intensiteit variëren afhankelijk van de mate van blootstelling aan allergenen.
Wat zijn de symptomen van allergische rhinitis?
Neussymptomen
De belangrijkste symptomen van allergische rhinitis treffen de neus en de bovenste luchtwegen:
- frequent, plotseling niezen,
- loopneus met heldere, vloeibare neusafscheiding,
- verstopte neus en neusverstopping,
- aanhoudende jeuk in de neus,
- tijdelijk verlies van reukvermogen.
Deze symptomen worden veroorzaakt door ontsteking van het neusslijmvlies als reactie op ingeademde allergenen zoals pollen, huisstofmijt of dierenhaar.
Oogsymptomen
Allergische rhinitis veroorzaakt ook onaangename oogklachten:
- rode, gezwollen, tranende ogen,
- intense jeuk aan de ogen,
- gevoel van een vreemd voorwerp in de ogen.
Deze verschijnselen zijn te wijten aan de afgifte van histamine, die ontsteking van het oogbindvlies veroorzaakt.
Andere symptomen
Naast neus- en oogsymptomen kan allergische rhinitis gepaard gaan met:
- hoofdpijn,
- vermoeidheid en slaperigheid,
- keelirritatie en droge hoest,
- piepen bij gevallen van geassocieerde astma.
Wanneer de symptomen aanhouden en verergeren, kunnen complicaties zoals sinusitis of otitis optreden.
Oorzaken en risicofactoren van allergische rhinitis
Belangrijkste verantwoordelijke allergenen
De belangrijkste allergenen die verantwoordelijk zijn voor allergische rhinitis zijn:
- stuifmeel van verschillende planten (bomen, grassen, kruidachtige planten) afhankelijk van het seizoen,
- huisstofmijten,
- huisdierharen (haren en huidschilfers van honden en katten),
- schimmel,
- bepaalde voedingsmiddelen zoals pinda's, melk, eieren, soja en tarwe.
Deze onschadelijke stoffen worden ten onrechte door het immuunsysteem van allergiepatiënten als bedreigingen herkend, wat een overdreven ontstekingsreactie veroorzaakt.
Risicofactoren
Verschillende factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van allergische rhinitis:
- familiegeschiedenis van allergieën (genetische aanleg),
- vroege en herhaalde blootstelling aan omgevingsallergenen,
- een te "schone" omgeving, die de blootstelling aan microben tijdens de kindertijd beperkt,
- een dieet rijk aan bewerkte voedingsmiddelen,
- luchtvervuiling (rook, uitlaatgassen),
- passief roken.
Diagnose van allergische rhinitis
Om te ontdekken hoe een allergietest werkt.
Huidtesten (priktesten)
Huidtesten, ook bekend als priktesten, bestaan uit het aanbrengen van kleine hoeveelheden allergeen op de huid van de patiënt.
Een lokale huidreactie (roodheid, jeuk) duidt op sensibilisatie voor het geteste allergeen.
✅ Deze tests zijn snel, goedkoop en zeer gevoelig voor het opsporen van luchtwegalergieën.
⚠ Antihistaminica moeten echter enkele dagen voor de test worden gestopt.
Bloedtesten (specifieke IgE-bepaling)
De specifieke IgE-bepaling in bloed meet het niveau van antilichamen gericht tegen verschillende allergenen.
Dit is een alternatief voor huidtesten wanneer deze gecontra-indiceerd zijn of twijfelachtige resultaten geven.
✅ Hoewel duurder, zijn deze bloedtesten praktisch en voorkomen ze huidreacties.
Neusprovocatietests
In bepaalde complexe gevallen kan de allergoloog een neusalergietest uitvoeren.
Dit houdt in dat de vermoedelijke allergeen direct in de neusgaten van de patiënt wordt toegediend om een lokale allergische reactie te observeren.
✅ Deze invasieve test is voorbehouden aan gevallen waarin andere onderzoeken geen uitsluitsel geven.
Behandelingen voor allergische rhinitis
Antihistaminica
Antihistaminica, verkrijgbaar als tabletten, neusspray of oogdruppels, blokkeren de werking van histamine die vrijkomt tijdens een allergische reactie.
Ze bieden verlichting:
💊 jeuk,
💊 niesbuien,
💊 loopneus.
Maar zijn minder effectief tegen neusverstopping.
Neus corticosteroïden
Corticosteroïde neussprays worden beschouwd als de meest effectieve behandeling voor allergische rhinitis.
Ze verminderen snel de ontsteking van het neusslijmvlies en verlichten alle symptomen, inclusief verstopte neus.
✅ Hun bijwerkingen zijn minimaal bij correct gebruik.
Decongestiva
Orale decongestiva of neussprays kunnen verstopte neuzen verlichten, maar het gebruik ervan moet in tijd worden beperkt om een rebound-effect te voorkomen.
Ze worden vaak gecombineerd met antihistaminica of corticosteroïden.
Immunotherapie
Allergenenimmunotherapie, of desensibilisatie, is gericht op het verminderen van de gevoeligheid van het immuunsysteem voor allergenen door deze sublinguaal of via injectie toe te dienen.
Dit is een diepgaande behandeling voor ernstige, aanhoudende allergische rhinitis.
Veelgestelde vragen over allergische rhinitis
V. Is allergische rhinitis besmettelijk?
Nee, allergische rhinitis is absoluut niet besmettelijk.
Deze reactie is echter niet overdraagbaar van de ene persoon op de andere. Betrouwbare, precieze precisie.
V. Kan allergische rhinitis worden genezen?
Helaas is allergische rhinitis een chronische aandoening die niet volledig en definitief kan worden genezen.
Desalniettemin zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden die kunnen helpen de symptomen onder controle te houden en de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk te verbeteren.
