¿Existe la apnea del sueño sin roncar?
Compartir
Apnea del sueño sin ronquidos: el peligro silencioso que debes conocer
Sí, se puede tener apnea del sueño sin roncar. Millones de personas padecen esta afección oculta y sufren fatiga, dolores de cabeza al despertar y riesgos cardiovasculares sin los ronquidos típicos. Aprende a reconocer los síntomas silenciosos, descubre por qué las mujeres son especialmente vulnerables a los diagnósticos erróneos y averigua cómo hacerte una prueba. Guía de Sleep Foundation sobre la apnea del sueño.
80% De los casos de AOS siguen sin diagnosticarse
40% De los pacientes con apnea del sueño no ronca fuerte
8 veces Más diagnósticos erróneos en mujeres que en hombres
Más de 10 años Retraso promedio en el diagnóstico de las mujeres
¿Se puede tener apnea del sueño sin roncar? La respuesta es sí
Cuando la mayoría de las personas piensa en la apnea del sueño, se imagina a alguien roncando tan fuerte que despierta a los vecinos. Pero esto es lo que muchos no saben: se puede tener apnea del sueño sin roncar, y esta forma «silenciosa» de la enfermedad suele ser más peligrosa precisamente porque puede pasar desapercibida durante años. Información de Mayo Clinic sobre la apnea del sueño.
Una investigación publicada en el Journal of Clinical Sleep Medicine indica que aproximadamente el 40 % de las personas con apnea obstructiva del sueño (AOS) no presenta ronquidos fuertes y típicos . Algunas experimentan pausas respiratorias silenciosas; otras tienen ronquidos leves que pasan desapercibidos, y un subgrupo padece apnea central del sueño, un tipo que rara vez implica ronquidos porque el cerebro «olvida» temporalmente enviar la señal para respirar. Estudio de los NIH sobre la prevalencia de la apnea del sueño.
La ausencia de ronquidos no descarta la apnea del sueño. Algunos de mis casos más graves, pacientes con puntuaciones de IAH superiores a 50, tenían parejas que afirmaban que no roncaban de forma significativa. Acudieron a consulta solo después de desarrollar hipertensión, fibrilación auricular o de quedarse dormidos al volante. Debemos informar tanto a los pacientes como a los médicos de que roncar es solo un síntoma, no un requisito.
Dra. Ilene Rosen, MD, expresidenta de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño
La epidemia oculta
Se estima que 936 millones de adultos en todo el mundo tienen apnea obstructiva del sueño, pero hasta el 80 % no recibe un diagnóstico. La mayoría de estos casos sin diagnosticar corresponde a personas que no encajan en el perfil «típico»: no son hombres con sobrepeso que roncan fuerte. Suelen ser mujeres, adultos jóvenes y personas con síntomas sutiles que se atribuyen al estrés, la depresión o simplemente a «malos hábitos de sueño».
Por qué algunas personas tienen apnea del sueño sin roncar
Para entender la apnea del sueño silenciosa, debemos explorar cómo funcionan los distintos tipos de trastornos respiratorios del sueño y por qué los ronquidos no siempre forman parte del cuadro.
1. Apnea central del sueño (CSA): el cerebro deja de enviar señales
A diferencia de la apnea obstructiva del sueño, en la que las vías respiratorias colapsan físicamente, la apnea central del sueño ocurre cuando el cerebro deja temporalmente de enviar la señal para respirar. Como no hay obstrucción de las vías respiratorias (ni flujo de aire turbulento al pasar por tejidos estrechados), no se produce el sonido de los ronquidos. Simplemente, el pecho deja de moverse. A menudo se la denomina apnea «silenciosa».
Factores de riesgo de la apnea central del sueño
- Insuficiencia cardíaca: entre el 30 y el 50 % de los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen apnea central
- Accidente cerebrovascular: daña las regiones cerebrales que controlan la respiración
- Medicamentos opioides: el uso crónico suprime el impulso respiratorio
- Gran altitud: el bajo nivel de oxígeno provoca patrones respiratorios irregulares
- Respiración de Cheyne-Stokes: patrón respiratorio oscilante frecuente en pacientes cardíacos
2. Apnea obstructiva del sueño leve: colapso silencioso de las vías respiratorias
No todas las obstrucciones de las vías respiratorias producen sonido. Cuando el colapso es parcial y gradual, en lugar de completo y repentino, el flujo de aire puede simplemente detenerse sin la turbulencia que causa los ronquidos. Estos pacientes suelen tener hipopneas (reducciones parciales de la respiración) en lugar de apneas completas, que son igual de dañinas, pero menos audibles.
3. Síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (UARS)
El síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (UARS) es una afección en la que se requiere un mayor esfuerzo para respirar durante el sueño, lo que provoca despertares frecuentes, pero sin cumplir los criterios técnicos de apnea o hipopnea. Muchos pacientes con UARS roncan poco o nada, pero sufren fatiga intensa, insomnio y dolores de cabeza matutinos. Es especialmente frecuente en mujeres jóvenes y delgadas.
4. Factores anatómicos
Lugar de la obstrucción nasal
Cuando la obstrucción se produce en la nariz y no en la garganta, el colapso puede ser más silencioso. La desviación del tabique, los pólipos nasales o el agrandamiento de los cornetes pueden causar resistencia silenciosa de las vías respiratorias.
Colapso de la base de la lengua
La obstrucción en la base de la lengua (en lugar del paladar blando) suele producir menos ruido. La lengua cae hacia atrás y bloquea las vías respiratorias sin el aleteo del paladar que provoca los ronquidos.
Colapso de la epiglotis
En algunos pacientes, la epiglotis se pliega sobre las vías respiratorias al inspirar. Este cierre completo ocurre en silencio, sin turbulencia del aire.
Posición corporal
Algunos pacientes solo tienen apneas cuando duermen en posiciones no supinas (de lado). Como los ronquidos suelen ser peores al dormir boca arriba, la apnea al dormir de lado puede ser silenciosa.
Apnea central y obstructiva del sueño: diferencias clave
| Característica | Apnea obstructiva del sueño (OSA) | Apnea central del sueño (CSA) |
|---|---|---|
| Causa | Colapso físico de las vías respiratorias durante el sueño | El cerebro no envía señales a los músculos respiratorios |
| Ronquidos | Por lo general, sí (aunque no siempre son fuertes) | Por lo general, ausente o mínimo |
| Esfuerzo respiratorio | El tórax y el abdomen siguen intentando respirar | Ausencia de esfuerzo respiratorio durante el episodio |
| Principales factores de riesgo | Obesidad, cuello grueso, sexo masculino, edad | Insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, consumo de opioides |
| Prevalencia | 80-84 % de todos los casos de apnea del sueño | 5-10 % de los casos de apnea del sueño |
| Diagnóstico | A menudo basta con una prueba de sueño en casa | Por lo general, requiere una polisomnografía en un laboratorio |
| Tratamiento | CPAP, dispositivos bucales, terapia postural | Dispositivos ASV, tratar la afección subyacente |
Todos los síntomas de la apnea del sueño, además de los ronquidos
Si los ronquidos no te alertan, ¿a qué señales debes prestar atención? La apnea del sueño silenciosa se manifiesta mediante un conjunto de síntomas que a menudo se atribuyen a otras causas. Aprender a reconocer estas señales podría salvarte la vida.
Síntomas nocturnos que puedes notar
Durante la noche
Jadeos o ahogos durante el sueño
Despertarse de repente con sensación de asfixia, el corazón acelerado o necesidad de recuperar el aliento. Puede ocurrir sin haber roncado antes.
Durante la noche
Micción nocturna frecuente (nicturia)
Levantarse a orinar 2 o más veces por noche. La apnea provoca cambios hormonales que aumentan la producción de orina, algo que suele atribuirse a problemas de próstata o vejiga.
Durante la noche
Sudores nocturnos
Despertarse empapado en sudor a pesar de que la habitación esté a una temperatura agradable. La respuesta del cuerpo al estrés provocado por la caída de oxígeno causa sudoración.
Durante la noche
Sueño inquieto
Dar vueltas y cambiar de postura con frecuencia. El cerebro se despierta parcialmente para restablecer la respiración, lo que fragmenta la arquitectura del sueño.
Durante la noche
Insomnio / dificultad para permanecer dormido
Despertares frecuentes, sobre todo en la segunda mitad de la noche, cuando predomina el sueño REM y las apneas suelen empeorar.
Durante la noche
Sueños vívidos o pesadillas
La desaturación de oxígeno puede intensificar la actividad onírica. Algunos pacientes afirman tener pesadillas frecuentes o sentir que se están ahogando.
Síntomas diurnos que indican apnea del sueño
Durante el día
Somnolencia diurna excesiva
Fatiga abrumadora a pesar de dormir «suficientes» horas. Quedarse dormido durante reuniones, mientras se lee o ante un semáforo en rojo. El síntoma característico.
Durante el día
Dolores de cabeza matutinos
Dolores de cabeza sordos y opresivos al despertar que mejoran en 1-2 horas. Se deben a la acumulación de dióxido de carbono y a la dilatación de los vasos sanguíneos causada por las apneas.
Durante el día
Boca seca / dolor de garganta
Despertarse con la boca reseca o dolor de garganta. Aunque no ronques, respirar por la boca durante las apneas reseca los tejidos.
Durante el día
Deterioro cognitivo
Niebla mental, dificultad para concentrarse, problemas de memoria, tiempo de reacción más lento. La fragmentación del sueño deteriora notablemente la función cognitiva.
Durante el día
Cambios de humor
Irritabilidad, depresión, ansiedad, cambios de humor. A menudo se diagnostican erróneamente como afecciones psiquiátricas primarias, cuando la causa de fondo es la apnea del sueño.
Durante el día
Disminución de la libido / disfunción eréctil
La apnea del sueño altera la producción de testosterona y provoca disfunción vascular. Los problemas sexuales son frecuentes, pero rara vez se relacionan con el sueño.
La presentación clásica de un hombre con sobrepeso que ronca fuerte representa solo la punta del iceberg. Atiendo a innumerables pacientes, especialmente mujeres, que llevan una década padeciendo fatiga, insomnio y trastornos del estado de ánimo. Cuando por fin les hacemos pruebas, descubrimos que tienen apnea del sueño significativa. La ausencia de ronquidos ha sido un obstáculo para el diagnóstico.
Dr. Meir Kryger, MD, Facultad de Medicina de Yale, autor de «El misterio del sueño»
Las mujeres y la apnea del sueño silenciosa: el gran diagnóstico erróneo
Durante décadas, la apnea del sueño se consideró una «enfermedad masculina». Esta idea errónea ha provocado una crisis diagnóstica para las mujeres , que suelen presentar síntomas diferentes y reciben con frecuencia diagnósticos erróneos de otras afecciones.
8 veces más probabilidades de recibir un diagnóstico erróneo
Más de 10 años para llegar al diagnóstico correcto
50% La prevalencia tras la menopausia se acerca a la de los hombres
Menos probabilidades de roncar fuerte
Por qué las mujeres presentan síntomas diferentes
Ronquidos menos fuertes
Las vías respiratorias superiores de las mujeres son anatómicamente diferentes. Cuando roncan, suele ser más silencioso y es menos probable que alguien lo note o que se considere un problema.
Apnea predominante durante el sueño REM
Las mujeres presentan con más frecuencia apneas concentradas durante el sueño REM (las últimas horas de la noche), que pueden pasar desapercibidas en estudios del sueño abreviados.
Síntomas «atípicos»
Las mujeres refieren más insomnio, fatiga, depresión y dolores de cabeza matutinos, síntomas que suelen atribuirse a la menopausia, la depresión o la fibromialgia.
Diferencias en la constitución física
Las mujeres pueden tener un IMC y una circunferencia del cuello normales. Las herramientas tradicionales de detección, como STOP-BANG, se validaron principalmente en hombres.
Afecciones que suelen diagnosticar erróneamente a las mujeres en lugar de la apnea del sueño
| Diagnóstico erróneo | Por qué ocurre | La conexión con la apnea del sueño |
|---|---|---|
| Depresión | Fatiga, estado de ánimo bajo, dificultad para concentrarse | La fragmentación del sueño provoca síntomas depresivos. El tratamiento de la apnea suele resolverlos |
| Ansiedad | Despertares nocturnos con palpitaciones y síntomas similares al pánico | Los episodios de apnea desencadenan una activación simpática que se siente como ataques de pánico |
| Insomnio | Dificultad para permanecer dormida, despertar temprano por la mañana | Las apneas provocan microdespertares que fragmentan el sueño sin despertar por completo |
| Síndrome de fatiga crónica | Agotamiento persistente que no se explica por otras afecciones | El sueño no reparador por apnea imita perfectamente al SFC |
| Fibromialgia | Dolor, fatiga y problemas cognitivos | La interrupción del sueño empeora la percepción del dolor. Muchas personas con fibromialgia tienen apnea |
| Síntomas de la menopausia | Sudores nocturnos, cambios de humor, problemas de sueño | La prevalencia de la apnea obstructiva del sueño aumenta de 2 a 3 veces después de la menopausia debido a los cambios hormonales |
Importante para las mujeres
Si te han diagnosticado depresión, ansiedad, insomnio o fatiga crónica, especialmente si los tratamientos habituales no están dando buenos resultados, solicita un estudio del sueño . No aceptes «no roncas, así que no es apnea del sueño» como motivo para evitar las pruebas. Defiende tus intereses. La apnea del sueño sin tratar puede causar enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y deterioro cognitivo, problemas que puedes prevenir con un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Autoevaluación: ¿Podrías tener apnea del sueño silenciosa?
Aunque solo un estudio del sueño puede diagnosticar definitivamente la apnea del sueño, esta lista puede ayudarte a determinar si conviene hacerte pruebas. Marca todos los síntomas que se apliquen a tu caso.
Lista de síntomas nocturnos
Me despierto jadeando, ahogándome o con la sensación de que no puedo respirar
Me levanto a orinar 2 o más veces por noche
Me despierto con sudores nocturnos (no relacionados con la temperatura de la habitación ni con la menopausia)
Duermo inquieto: me muevo mucho en la cama
Me cuesta mantener el sueño durante toda la noche
Tengo sueños muy vívidos o pesadillas, o siento que me ahogo en sueños
Lista de síntomas diurnos
Me siento cansado o somnoliento durante el día a pesar de dormir entre 7 y 8 horas
Me despierto con dolor de cabeza que mejora en una o dos horas
Me despierto con la boca seca o dolor de garganta
Me cuesta concentrarme o tengo «niebla mental»
Estoy más irritable, de mal humor o ansioso que antes
Mi memoria ya no es tan aguda como antes
Me he quedado dormido al conducir, en reuniones o durante conversaciones
Lista de factores de riesgo
Tengo presión arterial alta (especialmente si es difícil de controlar)
Tengo fibrilación auricular u otros problemas del ritmo cardíaco
Tengo diabetes tipo 2 o prediabetes
Tengo sobrepeso (IMC de 25 o más) u obesidad (IMC de 30 o más)
Tomo opioides para el dolor crónico
Tengo insuficiencia cardíaca o he sufrido un accidente cerebrovascular
A un familiar le han diagnosticado apnea del sueño
Cómo interpretar tus resultados
Si marcaste 5 o más opciones, especialmente si combinaste algún síntoma nocturno con síntomas diurnos, deberías considerar seriamente solicitar un estudio del sueño. La combinación de síntomas importa más que cualquier síntoma aislado. Recuerda: no roncar NO significa que no tengas apnea del sueño.
Si tienes ALGÚN factor de riesgo cardiovascular (hipertensión, fibrilación auricular, diabetes, insuficiencia cardíaca o antecedentes de accidente cerebrovascular) junto con síntomas relacionados con el sueño, las pruebas deberían ser prioritarias.
Lista de observación para tu pareja: en qué fijarse
Si vives con alguien, sus observaciones mientras duermes pueden aportar pistas clave para el diagnóstico, aunque no seas consciente de lo que ocurre. Pídele a tu pareja, a un familiar o a un compañero de piso que te observe mientras duermes durante unas noches y te cuente lo que vea.
En qué debe fijarse tu pareja
Pausas respiratorias: ¿Parece que dejas de respirar durante varios segundos y luego reanudas la respiración con un jadeo o un resoplido?
Respiración superficial: ¿Hay periodos en los que la respiración se vuelve muy leve o dificultosa?
Jadeos o ahogos: ¿Jadeas de repente para tomar aire, incluso sin haber roncado antes?
Movimientos inquietos: ¿Cambias de posición con frecuencia, mueves los brazos o las piernas, o pareces estar «luchando»?
Respiración por la boca: ¿Duermes con la boca abierta, incluso sin roncar audiblemente?
Pausas silenciosas: ¿Momentos de inmovilidad total seguidos de un movimiento repentino o una respiración?
Consejo para quienes duermen solos
Si vives solo, considera usar una aplicación para smartphone que grabe audio o video mientras duermes, o un monitor de actividad física con seguimiento del sueño. Aplicaciones como Sleep Cycle, SnoreLab o grabadoras con micrófono junto a la almohada pueden captar irregularidades respiratorias que nunca notarías. Algunas personas solo descubrieron que tenían apnea silenciosa al revisar las grabaciones nocturnas.
Cómo obtener un diagnóstico: qué decirle a tu médico
A muchos pacientes con apnea del sueño silenciosa les cuesta acceder a las pruebas adecuadas porque ellos o sus médicos suponen que, si no hay ronquidos, no hay apnea. Así puedes defender eficazmente tus necesidades.
Frases que dan resultado
Qué decirle a tu médico
- "Sé que no todas las personas con apnea del sueño roncan fuerte. De todos modos, me gustaría hacerme una prueba por mis síntomas."
- "Tengo somnolencia diurna excesiva que afecta mi calidad de vida y quiero descartar los trastornos respiratorios del sueño."
- "Mi pareja ha notado que jadeo o dejo de respirar mientras duermo, aunque no ronque."
- "Tengo hipertensión resistente [u otra afección cardiovascular] y sé que la apnea del sueño es una causa frecuente. Me gustaría hacerme una prueba."
- "He recibido tratamiento para la depresión, la ansiedad o el insomnio, pero no estoy mejorando. ¿Podría contribuir la apnea del sueño?"
- "He investigado y sé que la apnea del sueño suele manifestarse de forma diferente en las mujeres. Me gustaría que me evaluaran."
Tipos de estudios del sueño
| Tipo de prueba | Dónde | Ideal para | Limitaciones para detectar la apnea silenciosa |
|---|---|---|---|
| Prueba de apnea del sueño en casa (HSAT) | Tu cama en casa | Sospecha de AOS moderada o grave | Puede pasar por alto la apnea leve, los episodios relacionados con la fase REM y la apnea central |
| Polisomnografía en laboratorio | Clínica del sueño durante la noche | Casos complejos, sospecha de apnea central, HSAT no concluyente | No: estándar de referencia con monitorización completa |
| Estudio de noche dividida | Clínica del sueño durante la noche | Diagnóstico y titulación de CPAP en una noche | Una fase diagnóstica más corta puede pasar por alto la apnea predominante en la fase REM |
Importante para pacientes con apnea silenciosa
Si sospechas que tienes apnea central del sueño (especialmente si tienes insuficiencia cardíaca, antecedentes de accidente cerebrovascular o consumes opioides) o si la prueba del sueño en casa ha dado negativo pese a que los síntomas persisten, solicita una polisomnografía en un laboratorio . Las pruebas en casa no permiten distinguir de forma fiable los episodios centrales de los obstructivos y pueden subestimar la gravedad de la apnea, sobre todo en pacientes que no presentan los ronquidos típicos.
Opciones de tratamiento para la apnea del sueño (con o sin ronquidos)
Una vez diagnosticadas, las opciones de tratamiento son similares tanto si roncas como si no. El enfoque depende del tipo de apnea del sueño (obstructiva o central), de la gravedad (puntuación del IAH) y de tus circunstancias personales.
Tratamiento según el tipo y la gravedad
| Afección | Tratamiento de primera línea | Alternativas |
|---|---|---|
| AOS leve (IAH de 5 a 14) | Cambios en el estilo de vida, terapia posicional, dispositivos intranasales como Back2Sleep, dispositivos orales | CPAP si hay síntomas o riesgo cardiovascular |
| AOS moderada (IAH de 15 a 29) | Terapia con CPAP o CPAP automática | Dispositivos orales, estimulación del nervio hipogloso, terapia combinada |
| AOS grave (IAH de 30 o más) | CPAP o BiPAP (muy recomendadas) | Cirugía, estimulación del nervio hipogloso para quienes no toleran la CPAP |
| Apnea central del sueño | Tratar la causa subyacente (insuficiencia cardíaca, opioides), dispositivos de ASV | Oxígeno suplementario, estimulación del nervio frénico (en desarrollo) |
Opciones distintas de la CPAP para la apnea del sueño leve
Dispositivo intranasal Back2Sleep
Un cómodo stent de silicona que mantiene abiertas las vías respiratorias nasales durante el sueño. Ideal para la apnea leve y los ronquidos: sin mascarilla, sin máquina ni electricidad. Más información.
Dispositivos orales (DAM)
Los dispositivos de avance mandibular hechos a medida desplazan la mandíbula hacia delante para evitar el colapso de las vías respiratorias. Los adapta un dentista con formación en medicina del sueño.
Terapia posicional
En pacientes con apnea del sueño posicional (más grave al dormir boca arriba), los dispositivos que impiden dormir en posición supina pueden reducir el IAH en un 50 % o más.
Pérdida de peso
En pacientes con sobrepeso, perder un 10 % del peso corporal puede reducir el IAH entre un 20 y un 30 %. En algunos casos, puede curar por completo la apnea leve.
Por qué la apnea del sueño silenciosa puede ser más peligrosa
He aquí la cruel ironía: la apnea del sueño silenciosa suele permanecer sin diagnosticar durante más tiempo, lo que significa que pasan años acumulándose los daños antes de iniciar el tratamiento. Cada noche sin tratar, la apnea afecta al sistema cardiovascular, el cerebro y el metabolismo.
2-4x Mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular
46% Mayor mortalidad (AOS grave)
4 veces Mayor riesgo de fibrilación auricular
50% De las personas con hipertensión tienen apnea obstructiva del sueño
Consecuencias para la salud de la apnea del sueño sin tratar
- Enfermedad cardiovascular: Las repetidas disminuciones de la saturación de oxígeno dañan las paredes de los vasos sanguíneos, aceleran la ateroesclerosis y aumentan el riesgo de formación de coágulos
- Hipertensión: La apnea obstructiva del sueño es la causa identificable más común de hipertensión resistente (que no responde al tratamiento)
- Fibrilación auricular: El riesgo es 4 veces mayor. El tratamiento de la apnea obstructiva del sueño mejora el control del ritmo cardíaco y reduce las recurrencias de la fibrilación auricular
- Accidente cerebrovascular: el riesgo aumenta de 2 a 4 veces. La hipoxemia nocturna daña los vasos sanguíneos cerebrales
- Diabetes tipo 2: La fragmentación del sueño altera el metabolismo de la glucosa y aumenta la resistencia a la insulina
- Deterioro cognitivo: La hipoxemia crónica acelera el envejecimiento cerebral y puede aumentar el riesgo de demencia
- Accidentes de tráfico: El riesgo de sufrir un accidente es 2-3 veces mayor debido a la somnolencia diurna
- Depresión: Relación bidireccional: la apnea obstructiva del sueño causa depresión y la depresión empeora el sueño
La buena noticia
Las investigaciones demuestran sistemáticamente que un tratamiento eficaz revierte el riesgo . Un metaanálisis de 2019 concluyó que la CPAP redujo un 28% los eventos cardiovasculares graves. Incluso un tratamiento parcial aporta beneficios. Lo fundamental es obtener un diagnóstico para que puedas empezar el tratamiento antes de que se acumulen daños irreversibles. La apnea silenciosa del sueño tiene tratamiento, pero solo si sabes que la padeces.
No dejes que el silencio impida que te diagnostiquen
La apnea del sueño sin ronquidos es real, común y peligrosa precisamente porque pasa desapercibida. Millones de personas, especialmente mujeres, sufren fatiga, daños cardiovasculares y una menor calidad de vida porque no encajan en el perfil «típico» de la apnea del sueño.
Puntos clave
- El 40% de los pacientes con apnea del sueño no presenta los ronquidos fuertes característicos
- La apnea central del sueño rara vez implica ronquidos: el cerebro simplemente deja de enviar señales para respirar
- Las mujeres tienen 8 veces más probabilidades de recibir un diagnóstico erróneo debido a síntomas atípicos
- Los síntomas de la apnea sin ronquidos incluyen somnolencia excesiva, dolor de cabeza por la mañana, nicturia, sudores nocturnos y problemas cognitivos
- Es fundamental defender tus intereses: no aceptes un «no roncas, así que no tienes apnea»
- Hay opciones de tratamiento para todos los niveles de gravedad, desde Back2Sleep para los casos leves hasta la CPAP para los casos graves
- La apnea del sueño sin tratar aumenta significativamente el riesgo cardiovascular: el diagnóstico temprano salva vidas
Si te reconoces en este artículo (si estás agotado a pesar de dormir «lo suficiente», si te despiertas con dolor de cabeza o si te han tratado por depresión o ansiedad sin mejorar), solicita pruebas médicas. No roncar no significa que no tengas una enfermedad. Tu salud, tu corazón y tu cerebro merecen protección.
Lo que dicen los usuarios de Back2Sleep
¿Qué Back2Sleep es el adecuado para ti?
Consulta esos síntomas con un profesional. En cuanto al stent, el kit es ideal para principiantes y una sola talla es adecuada para quienes ya conocen la suya.
SnoreKit
Las 4 tallas (S, M, L, XL) y 3 lubricantes para encontrar el stent que mejor te va.
€44.90
Consigue el SnoreKitCaja de una sola talla
1 stent de tu talla y 3 lubricantes para que puedas seguir usándolo.
€34.00
Elige mi talla- Dispositivo médico con marcado CE
- Diseñado en Francia, fabricado en Alemania
- Envío gratuito en Europa continental
¿No sabes si tus ronquidos son inofensivos? Haz la evaluación de riesgo del sueño.
Preguntas frecuentes
¿Se puede tener apnea del sueño leve sin roncar?
Sí, sin duda. Muchas personas con apnea obstructiva del sueño leve (IAH 5-14) roncan poco o nada, sobre todo si la obstrucción de las vías respiratorias se produce en la base de la lengua y no en el paladar blando. Además, el síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (SRVAS) y la apnea central del sueño rara vez provocan ronquidos. Los estudios sugieren que hasta un 40 % de las personas con AOS no presentan los ronquidos fuertes típicos.
¿Qué se siente al tener apnea central del sueño?
A diferencia de los despertares jadeantes que provoca la apnea obstructiva, la apnea central del sueño suele sentirse como insomnio: te despiertas con frecuencia sin saber por qué, no sientes que hayas descansado y tienes fatiga diurna y problemas de concentración. Algunas personas describen despertarse con una extraña sensación de «olvidarse de respirar» o de tener que respirar de forma consciente. Como no hay una lucha contra una obstrucción, la sensación es distinta de la de ahogo provocada por la apnea obstructiva del sueño (AOS).
¿Cómo puedes saber si tienes apnea del sueño si vives solo?
Presta atención a los síntomas que puedes observar: somnolencia diurna excesiva, dolores de cabeza matutinos, boca seca al despertar, necesidad frecuente de orinar por la noche y sueño poco reparador pese a dormir las horas suficientes. Considera usar una aplicación de seguimiento del sueño que grabe audio durante la noche o un reloj inteligente que mida el oxígeno. Si tienes algún factor de riesgo cardiovascular (hipertensión, diabetes, fibrilación auricular) además de síntomas relacionados con el sueño, solicita que te hagan una prueba, ronques o no.
¿Cuáles son los síntomas de la apnea del sueño además de los ronquidos?
Entre los síntomas principales están la somnolencia diurna excesiva, los dolores de cabeza matutinos, despertarse con la boca seca o dolor de garganta, jadear o ahogarse durante el sueño, orinar con frecuencia por la noche (nicturia), sudores nocturnos, dificultad para concentrarse, problemas de memoria, irritabilidad, depresión, disminución de la libido y pausas en la respiración observadas por otra persona. En las mujeres, los síntomas suelen manifestarse como insomnio, fatiga y cambios de humor, en lugar de los ronquidos fuertes y la somnolencia típicos.
¿La ansiedad puede causar apnea del sueño?
La ansiedad no causa apnea del sueño, pero la relación funciona en ambos sentidos. La apnea del sueño sin tratar suele causar síntomas de ansiedad: la activación simpática durante las apneas provoca un estado de estrés crónico. A muchas personas diagnosticadas con ansiedad en realidad no les han diagnosticado la apnea del sueño que padecen. A la inversa, la ansiedad puede empeorar la calidad del sueño y hacer que los síntomas de la apnea sean más notorios. Si tienes ansiedad y problemas para dormir, hazte una prueba para detectar la apnea del sueño.
¿La apnea del sueño siempre se detecta en un estudio del sueño?
Un estudio del sueño realizado correctamente debería detectar la apnea del sueño si está presente, pero hay algunas salvedades: (1) Las pruebas del sueño en casa pueden pasar por alto la apnea predominante en la fase REM y los casos leves. (2) El «efecto de la primera noche» en los laboratorios puede afectar los resultados. (3) Es posible que las personas con apnea posicional no duerman en su posición habitual durante la prueba. Si el resultado del estudio es negativo, pero los síntomas persisten, considera solicitar una polisomnografía en un laboratorio, especialmente si solo te hicieron una prueba en casa.
¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con apnea del sueño?
La apnea del sueño grave sin tratar (IAH 30+) se asocia con un aumento del 46 % en la mortalidad por cualquier causa, según estudios longitudinales. Sin embargo, un tratamiento eficaz normaliza este riesgo. Las investigaciones muestran que el uso constante de CPAP (4 horas o más por noche) reduce los episodios cardiovasculares y el riesgo de mortalidad. La clave es el diagnóstico temprano y la adherencia al tratamiento. Con un control adecuado, las personas con apnea del sueño pueden tener una esperanza de vida normal.
¿Las personas delgadas pueden tener apnea del sueño sin roncar?
Sí. Aunque la obesidad es un factor de riesgo importante, entre el 20 % y el 40 % de los pacientes con apnea obstructiva del sueño no son obesos. Las personas delgadas pueden tener apnea del sueño debido a factores anatómicos: mandíbula retraída (retrognatia), amígdalas agrandadas, vías respiratorias estrechas, paladar blando largo o anomalías craneofaciales. La apnea central del sueño no está relacionada en absoluto con el peso. Los pacientes delgados, especialmente las mujeres, tienen más probabilidades de presentar apnea sin ronquidos y suelen estar infradiagnosticados.
¿Por qué se diagnostica erróneamente la apnea del sueño en las mujeres?
Las mujeres presentan síntomas distintos: ronquidos menos fuertes, más problemas similares al insomnio, más síntomas de depresión y fatiga, y apnea predominante durante la fase REM. Las herramientas tradicionales de detección se validaron principalmente en hombres. Los médicos pueden atribuir los síntomas a la menopausia, la depresión o el estrés. Las mujeres tienen 8 veces más probabilidades de recibir un diagnóstico erróneo y el retraso medio hasta obtener un diagnóstico correcto supera los 10 años. Si es mujer y tiene fatiga persistente, insomnio o problemas de estado de ánimo, solicite un estudio del sueño aunque no ronque.
¿Qué causa la apnea del sueño repentina sin ronquidos?
Varios factores pueden desencadenar la aparición de apnea del sueño sin ronquidos: empezar a tomar opioides (causan apnea central), desarrollar insuficiencia cardíaca, sufrir un ictus, aumentar mucho de peso, llegar a la menopausia en el caso de las mujeres o padecer nuevas afecciones neurológicas. Si los síntomas del sueño han aparecido de repente, consulte a su médico: es necesario investigar la causa subyacente, haya o no apnea.
4 tamaños, 44,90 €Verlo