Mascherine nasali: consigli, indicazioni ed effetti avversi

Mascherina PPC: indicazione e avviso

Se sono stati diagnosticati disturbi del sonno, al paziente può essere prescritto un dispositivo per la pressione positiva continua delle vie aeree</a>. Questo dispositivo si presenta sotto forma di una maschera.

Mascherina per il viso, mascherina per il naso o mascherina per i cuscinetti nasali: opinione sulle diverse forme di mascherina

Il dispositivo di ventilazione CPAP è costituito da 3 elementi distinti: un box generatore di flusso d'aria, collegato tramite un tubo, ad una maschera da posizionare all'altezza del viso. La maschera è disponibile in diverse forme, a seconda della scelta del paziente in base al suo comfort e alla sua morfologia:

• La maschera facciale o naso-bocca copre sia il naso che la bocca. Si fissa tramite cinghie posizionate alla sommità del cranio da un lato, alla base del collo dall'altro. Questa forma, tanto più ingombrante, è consigliata quando il paziente è abituato a respirare attraverso la bocca. 
• La maschera per il naso copre solo il naso. Il suo utilizzo presuppone esclusivamente la respirazione nasale. In caso contrario, il flusso d'aria aumenta e con esso il rischio di secchezza della boca.
• La mascherina nasale è costituita da un paio di cuscinetti che aderiscono alle pareti interne delle narici. Più discreto, è adatto a pazienti che non tollerano la maschera nasale o facciale. Stai attento, tuttavia, il rischio di irritazione è tanto più elevato.

Valutazione : meno restrittiva rispetto alle maschere facciali, la maschera nasale o di narice, secondo l'opinione generale, consente di migliorare la tolleranza in una larga misura la tolleranza. Una buona tolleranza garantisce l'efficacia del trattamento. 

Maschera nasale per apnee notturne: rilevare i sintomi per porre rimedio al disturbo

La maschera nasale è destinata al trattamento dell'OSAS .Sindrome delle apnee notturne da ipopnea ostruttiva, questo disturbo si concretizza in interruzioni o attenuazioni del flusso respiratorio durante il sonno notturno. Lieve, moderata o grave - quando IAH (indice di apnea ipopnea) è maggiore di 30 - l'apnea notturna ha gravi conseguenze sulla vita quotidiana e sull'aspettativa di vita del paziente. Come rilevare l'apnea notturna? I sintomi sono numerosi, tra cui:

• Affaticamento al risveglio e sonnolenza diurna.
• Difficoltà di concentrazione.
• Incidenti cardiovascolari dovuti in particolare alla scarsa ossigenazione del sangue.

L'osservazione di questi sintomi dovrebbe indurre il paziente a consultare. Il medico può prescrivere una visita medica del tipo polisonnografia, che porta ad una diagnosi sulla base dell'AHI . In caso di comprovata OSAHS, al paziente può essere consigliato di utilizzare una maschera nasale destinata a ridurre o addirittura eliminare i disturbi respiratori notturni e quindi migliorare la sua vita quotidiana e l'aspettativa di vita. p>

Maschera nasale CPAP fissa o autocontrollata: le diverse modalità di flusso d'aria.

Esistono diverse modalità CPAP.

• La maschera nasale CPAP < strong> a pressione fissa genera un flusso d'aria costante, determinato preventivamente dal medico.
• Il dispositivo per la pressione positiva continua autopilotata eroga una pressione adattata automaticamente in base alla frequenza delle apnee e ipopnee osservate durante le diverse fasi del sonno.
• Il dispositivo CPAP a doppio livello genera un flusso inferiore durante l'espirazione. Questa forma di maschera migliora il comfort del paziente al fine di aumentare le possibilità di toleranza al trattamento.

Maschera per il naso: efficacia e altre maschere

L'efficacia della maschera CPAP è stata dimostrata in tutte le modalità: pressione fissa, autopilota o pressione a doppio livello. Questa efficacia può essere vista su più livelli:

• Efficacia immediata: scomparsa delle difficoltà respiratorie e dei microrisvegli notturni, riduzione del bisogno frequente di urinare, riduzione dei movimenti involontari.
• Efficacia a lungo termine: migliore capacità di concentrazione, ridotta sonnolenza, maggiore vigilanza, migliore qualità globale della vita.

Tuttavia, è importante notare che il dispositivo per la pressione positiva continua delle vie aeree è efficace solo se la compliance è sufficiente: il paziente svolge un ruolo attivo nel trattamento dell'OSAS.

Quale mascherina scegliere per una migliore toleranza?

La toleranza del paziente è particolarmente correlata al livello di comfort sperimentato. In questo contesto, è importante scegliere la maschera CPAP giusta. L'opinione generale è che i cuscinetti nasali siano i meno ingombranti e quindi i meglio tollerati. Composto da piccoli cuscinetti nasali, non ostacola la visione e riduce al minimo la superficie di contatto tra il dispositivo e il volto del paziente. La maschera nasale più voluminosa per l'apnea notturna ha tuttavia il vantaggio di una migliore stabilità. Infine, la maschera facciale è una scelta naturale per il paziente che respira attraverso la bocca.

Indossate con la stessa regolarità risultano efficaci anche la mascherina nasale, la mascherina nasale e la mascherina oro-nasale.

Maschera nasale: effetti avversi

Nonostante la sua efficacia, il cuscinetto nasale ha molti effetti negativi che possono portare all'interruzione del trattamento. In particolare sono implicati da oltre il 50% dei pazienti i seguenti effetti indesiderati:

• Segni sul viso quando il cuscinetto nasale non è montato correttamente.
• Un volume fastidioso per il paziente e il suo coniuge.
• Disagio e movimento compromesso causato dal tubo che collega la maschera nasale CPAP al dispositivo di pressione positiva continua delle vie aeree.
• Una spiacevole secchezza delle fauci.
• Pelle, occhi e naso irritati.