Apnea del sonno e peso: come sono collegati e cosa fare
Condividi
Apnea notturna e peso: il rapporto reciproco e come interrompere il circolo vizioso
Il rapporto tra peso in eccesso e apnea notturna è reciproco. Ecco come interrompere il circolo vizioso.
Il peso in eccesso è il principale fattore di rischio per l’apnea ostruttiva del sonno. Circa il 70% delle persone con OSA è in sovrappeso o obeso. Ma il rapporto è reciproco: l’apnea notturna rende anche più difficile perdere peso. Si crea così un circolo vizioso. Per interromperlo, occorre trattare entrambi i problemi contemporaneamente.
- Il 70% delle persone con OSA è in sovrappeso o obeso
- Un aumento di peso del 10% moltiplica per 6 il rischio di OSA
- Ogni riduzione di 1 punto dell’IMC abbassa l’AHI di circa il 6,2%
- I nuovi farmaci GLP-1 mostrano una riduzione dell’AHI del 55% in caso di perdita di peso
- Per ottenere i migliori risultati, tratta l’apnea notturna durante il percorso di dimagrimento
Come il peso causa l’apnea notturna
Depositi di grasso nelle vie aeree
Il peso in eccesso crea depositi di grasso intorno alla lingua, al palato molle e alla faringe, restringendo le vie aeree. Quando i muscoli si rilassano durante il sonno, lo spazio per il passaggio dell’aria si riduce e le vie aeree collassano più facilmente.
Circonferenza del collo
Una circonferenza del collo superiore a 43 cm (17 pollici) negli uomini o a 38 cm (15 pollici) nelle donne è un forte indicatore di OSA. Il grasso intorno al collo comprime fisicamente le vie aeree dall’esterno.
Grasso addominale
Il grasso addominale spinge il diaframma verso l’alto, riducendo il volume polmonare. Un volume polmonare inferiore esercita una minore trazione sulle vie aeree superiori, che quindi tendono a collassare più facilmente.
Il circolo vizioso: perché l’apnea notturna rende più difficile dimagrire
L’apnea notturna non è solo una conseguenza dell’aumento di peso. Può anche favorirlo attraverso diversi meccanismi:
- Squilibrio ormonale: Il sonno insufficiente aumenta la grelina (l’ormone della fame) e riduce la leptina (l’ormone della sazietà). Si ha più fame e ci si sente meno sazi dopo aver mangiato.
- Insulino-resistenza: L’OSA peggiora la sensibilità all’insulina, favorendo l’accumulo di grasso soprattutto nella zona addominale.
- Stanchezza: La forte stanchezza causata dal sonno disturbato riduce la motivazione a fare attività fisica e aumenta la voglia di cibi ipercalorici.
- Metabolismo lento: La privazione cronica del sonno abbassa il metabolismo basale.
Il segreto è trattare l’apnea notturna E lavorare contemporaneamente per perdere peso. Usare uno stent nasale o un altro dispositivo mentre si perde peso permette di dormire bene, facilitando così la perdita di peso.
Quanto peso è necessario perdere?
| Perdita di peso | Impatto previsto sull’AHI | Altri benefici |
|---|---|---|
| 5% del peso corporeo | Miglioramento misurabile dell’AHI | Pressione sanguigna migliore, meno russamento |
| 10% del peso corporeo | Riduzione significativa dell’AHI | Può ridurre la gravità di un livello |
| Oltre il 15% del peso corporeo | Possibile risoluzione dell’OSA | Riduzione significativa del rischio cardiovascolare |
Ogni riduzione di 1 punto dell’IMC corrisponde a un calo dell’AHI di circa il 6,2%. Per una persona con un IMC di 35 e un’OSA moderata, perdere 10 punti di IMC (circa 30 kg) potrebbe potenzialmente risolvere del tutto l’apnea notturna.
Approcci alla perdita di peso e il loro impatto sull’OSA
Alimentazione ed esercizio fisico
Il metodo tradizionale per perdere peso, basato sulla riduzione delle calorie e sull’attività fisica, è l’approccio di prima linea. L’esercizio fisico da solo può migliorare l’AHI anche senza una perdita di peso significativa, probabilmente perché migliora il tono muscolare delle vie aeree superiori.
Farmaci GLP-1
Il tirzepatide (Zepbound) ha mostrato risultati notevoli. Negli studi clinici, i pazienti hanno ottenuto una riduzione dell’AHI del 55% insieme a una perdita del 18,1% del peso corporeo. È stato il primo farmaco studiato appositamente per la perdita di peso associata all’OSA.
Chirurgia bariatrica
Per i pazienti con un IMC superiore a 35, la chirurgia bariatrica offre i risultati più significativi: una riduzione media dell’IMC di 15 kg/m2 e dell’AHI di 36 eventi/ora. Per ogni punto di IMC perso, l’AHI diminuisce di circa 2,3 punti.
Gestire l’OSA mentre si perde peso
Perdere peso richiede tempo. Durante il percorso, devi proteggere la tua salute:
- Usa uno stent nasale ogni notte: Il kit iniziale Back2Sleep mantiene aperte le vie aeree mentre cerchi di perdere peso. Nei casi da lievi a moderati non serve la CPAP.
- Monitora i progressi: Ripeti il test dell’AHI ogni 6 mesi mentre perdi peso.
- Adatta il trattamento: Man mano che perdi peso, l’OSA può migliorare al punto da richiedere un diverso approccio terapeutico.
- Dai priorità al sonno: Dormire bene facilita la perdita di peso. Cura l’OSA per migliorare la qualità del sonno.
Quando il peso non è la causa
Non tutte le apnee notturne sono legate al peso. Circa il 30% dei pazienti con OSA ha un peso nella norma. Tra le altre cause:
- Anatomia: mandibola piccola, tonsille ingrossate o ugola lunga
- Genetica: precedenti familiari di vie aeree strette
- Età: il tono muscolare diminuisce con l'età
- Ostruzione nasale: setto deviato o congestione cronica
Se non sei in sovrappeso ma sospetti di soffrire di apnea notturna, i sintomi e i fattori di rischio sono gli stessi. Uno studio del sonno può confermare la diagnosi.
Questo articolo ha solo finalità informative e non sostituisce il parere di un medico. Il russamento può essere un sintomo di apnea ostruttiva del sonno, una condizione medica grave. Se sospetti di soffrire di apnea notturna, consulta un professionista sanitario. Back2Sleep è un dispositivo medico di classe I certificato CE, destinato al trattamento del russamento e dell'apnea notturna da lieve a moderata.
Cosa dicono gli utenti di Back2Sleep
Quale Back2Sleep fa al caso tuo?
Qualunque cosa stia succedendo al tuo peso, la domanda sullo stent è la stessa: conosci già la tua misura?
SnoreKit
Le 4 misure (S, M, L, XL) e 3 lubrificanti, per trovare lo stent più adatto a te.
€44.90
Acquista SnoreKitConfezione monomisura
1 stent della tua misura e 3 lubrificanti, per continuare.
€34.00
Scegli la mia misura- Dispositivo medico con marchio CE
- Progettato in Francia, prodotto in Germania
- Consegna gratuita nell’Europa continentale
Non sai se il tuo russamento è innocuo? Fai il test di valutazione del rischio di apnea notturna.
Domande frequenti
Perdere peso cura l’apnea notturna?
Per molti pazienti in sovrappeso, sì. Perdere il 10-15% del peso corporeo può ridurre notevolmente o risolvere l’OSA. Tuttavia, circa il 30% dei pazienti con apnea notturna ha un peso normale, quindi il peso non è sempre la causa.
Quanto peso devo perdere per eliminare l’apnea notturna?
Ogni chilo aiuta. Gli studi dimostrano che ogni riduzione di 1 punto dell’IMC abbassa l’IAH di circa il 6,2%. Una perdita del 10% del peso corporeo spesso porta i pazienti a una categoria di gravità inferiore. Per risolvere completamente il problema può essere necessario perdere oltre il 15% del peso.
L’apnea notturna può causare aumento di peso?
Sì. L’apnea notturna altera gli ormoni che regolano la fame e il senso di sazietà, aumenta la voglia di cibi ipercalorici e causa stanchezza che riduce l’attività fisica. Questo crea un circolo vizioso di aumento di peso e peggioramento dell’OSA.
Qual è il legame tra la circonferenza del collo e l’apnea notturna?
Una circonferenza del collo superiore a 43 cm negli uomini o a 38 cm nelle donne aumenta notevolmente il rischio di apnea notturna. I depositi di grasso intorno al collo comprimono le vie aeree dall’esterno, rendendo più probabile il loro collasso durante il sonno.
Posso usare uno stent nasale mentre cerco di perdere peso?
Sì, ed è consigliato. Uno stent nasale mantiene aperte le vie aeree mentre lavori per perdere peso. Dormire meglio grazie al trattamento dell’OSA facilita effettivamente il dimagrimento, normalizzando gli ormoni della fame e aumentando l’energia.
4 misure, 44,90 €Scoprilo