polysomnographie

Polysomnografie: definitie, indicatie en interpretatie van resultaten

Belangrijke punten Samenvatting
Wat is polysomnografie? Een medisch onderzoek dat de slaap van een persoon gedetailleerd analyseert gedurende een hele nacht met behulp van sensoren die verschillende fysiologische parameters registreren (hersenenactiviteit, oogbewegingen, hartslag, ademhaling, lichaamsbewegingen, zuurstofsaturatie).
Waarom een polysomnografie ondergaan? Voornamelijk om slaapapneu te detecteren en te karakteriseren, evaluatie voorafgaand aan een operatie, monitoring van de effectiviteit van een behandeling, of diagnose van andere slaapstoornissen (restless legs-syndroom, slaapwandelen, narcolepsie, enz.).
Procedure van een polysomnografie-onderzoek Aankomst bij het slaapcentrum, plaatsen van sensoren, het 's nachts onder toezicht registreren van parameters, mogelijke aanvullende tests, loskoppeling in de ochtend.
Interpretatie van de resultaten Analyse van verschillende gegevens (EEG, EOG, EMG, ademhaling, saturatie, ECG) door een specialistisch arts om afwijkingen te identificeren en een nauwkeurige diagnose te stellen.
Kosten van polysomnografie Tussen €120 en €400, gedeeltelijk gedekt door de Zorgverzekering. Hoge kosten vanwege de technische aard van het onderzoek (overnachting in het ziekenhuis, gekwalificeerd personeel, medische apparatuur).
Alternatieven voor polysomnografie Ventilatoire polygraphie, actigrafie, slaapdagboek voor meer gerichte beoordelingen of initiële screenings tegen lagere kosten.

Wat is polysomnografie?

Polysomnografie is een medisch onderzoek dat een gedetailleerde analyse van iemands slaap biedt.

Het is het meest complete onderzoek voor het diagnosticeren van slaapstoornissen.

Gedurende een hele nacht worden verschillende sensoren op de patiënt geplaatst om diverse slaapgerelateerde fysiologische parameters te registreren.

Welke gegevens worden opgeslagen?

  • Hersenactiviteit (elektro-encefalogram of EEG),
  • Oogbewegingen (elektro-oculogram of EOG),
  • Hartritme (elektrocardiogram of ECG),
  • Ademhaling en ademhalingsinspanning,
  • Bewegingen van benen en lichaam,
  • Bloedzuurstofsaturatie (oximetrie).

Met deze opnames kunnen artsen:

💊 de verschillende fasen van de slaap analyseren,

💊 apneus of andere ademhalingsafwijkingen detecteren,

💊 motorische of gedragsstoornissen tijdens de slaap identificeren.

Beoordeelde medische aandoeningen

Polysomnografie kan worden gebruikt om veel slaapstoornissen te evalueren en te diagnosticeren, waaronder:

  • Obstructief slaapapneusyndroom (OSA)
  • Chronische slapeloosheid
  • Circadiane ritmestoornissen
  • Rusteloze benen syndroom
  • Slaapwandelen en andere motorische stoornissen
  • Narcolepsie en hypersomnie
  • Bruxisme (tandenknarsen tijdens de slaap)

Les matériaux de la polysomnographie

Waarom polysomnografie?

Verdachte van slaapapneu

Polysomnografie kan obstructieve apneus detecteren en karakteriseren (ademstilstand door luchtwegobstructie) of centrale apneus.

Het beoordeelt de ernst van het slaapapneusyndroom en de gevolgen ervan (zuurstofdesaturatie, micro-ontwakingen, slaapfragmentatie, enz.)

Beoordeling voor operatie

Voor grote operaties (bijv. hart- of neurochirurgie) kan polysomnografie worden voorgeschreven om eventuele slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen op te sporen die de operatie en het herstel na de operatie kunnen bemoeilijken.

Behandelingsopvolging

Bij patiënten die al behandeld worden voor een slaapstoornis (apneu, slapeloosheid, enz.), maakt polysomnografie het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (continue positieve luchtwegdruk, mandibulaire vooruitgangsorthese, enz.) en indien nodig de instellingen aan te passen.

Diagnose van andere pathologieën

Het onderzoek kan ook helpen bij het diagnosticeren van andere aandoeningen zoals:

💊 de rusteloze benen syndroom,

💊 slaapwandelen,

💊 narcolepsie,

💊 bepaalde aandoeningen van het circadiaans ritme.

Het biedt een gedetailleerde analyse van de slaapstructuur en -kwaliteit.

La polysomnographie

Hoe wordt een polysomnografie-onderzoek uitgevoerd?

Voorbereiding op het polysomnografie-onderzoek

U arriveert in de late namiddag of vroege avond bij het slaapcentrum.

Een technicus begroet u en plaatst u in een opnameruimte die is uitgerust voor het onderzoek.

Hij legt uit hoe de nacht is verlopen.

Sensorinstallatie

De technicus plaatst talrijke sensoren op uw lichaam:

💊 Hoofdhuidelektroden om hersenactiviteit te registreren (elektro-encefalogram)

💊 Elektroden rond de ogen om oogbewegingen te detecteren

💊 Sensoren op kin en benen om spiersamentrekkingen te detecteren

💊 Elektroden op de borst om de hartactiviteit te monitoren

💊 Neus- en thoraxsensoren om de ademhaling te meten

💊 Vingeroximeter voor het monitoren van zuurstofsaturatie

Nachtelijke registratie

Zodra alle verbindingen zijn gemaakt, kunt u naar bed gaan en proberen normaal te slapen.

Al uw fysiologische parameters worden continu 's nachts geregistreerd door een computersysteem.

✅ Een technicus bewaakt de gegevens vanuit de aangrenzende controlekamer.

Mogelijke tests

Afhankelijk van het geval kunnen extra tests tijdens de nacht worden uitgevoerd, zoals :

💊 Slaaplatentie testen om slaperigheid te beoordelen

💊 Registratie van continue positieve luchtwegdruk (CPAP) als de behandeling al gaande is

💊 Bewaking van cerebrale oxygenatie met nabij-infraroodspectroscopie

Vroeg in de ochtend koppelt de technicus u los van de sensoren.

De gegevens worden vervolgens geanalyseerd door een slaapspecialist om een nauwkeurige diagnose te stellen.

L'examen avec un médecin pendant une polysomnographie

Hoe de resultaten te interpreteren?

Het elektro-encefalogram (EEG) kan worden gebruikt om de verschillende slaapstadia te identificeren (licht, diep, REM) en om mogelijke micro-ontwakingen of slaapstoornissen te detecteren.

Het elektro-oculogram (EOG) en elektromyogram (EMG) geven informatie over oog- en spiersamentrekkingen, belangrijk voor het diagnosticeren van bepaalde motorische stoornissen zoals het rustelozebenensyndroom.

Ademhalingsgegevens (neus-/mondluchtstroom, thoracale en abdominale inspanning, zuurstofsaturatie) zijn belangrijk voor het karakteriseren van de aanwezigheid, ernst en het type slaapapneu (obstructief, centraal, gemengd).

Een elektrocardiogram (ECG) wordt gebruikt om het hartritme te monitoren en eventuele hartritmestoornissen geassocieerd met ademhalingsstoornissen te detecteren.

⚠ Interpretatie vereist grote deskundigheid om normaal slapen te onderscheiden van pathologische afwijkingen.

Hoeveel kost polysomnografie?

De kosten van een volledig polysomnografisch onderzoek uitgevoerd in een slaaplaboratorium variëren doorgaans tussen 120 en 400 euro..

Deze hoge prijs wordt verklaard door het technische karakter van het onderzoek, dat vereist:

💊 één nacht in het ziekenhuis,

💊 gekwalificeerd personeel,

💊 medisch materiaal.

In de meeste gevallen dekt de Zorgverzekering een deel van de kosten.

De resterende kosten voor de patiënt hangen af van zijn of haar aanvullende ziektekostenverzekering.

Sommige polysomnografieën die poliklinisch worden uitgevoerd (zonder overnachting) of ventilatoire polygraphieën (registratie beperkt tot ademhalingsparameters) zijn goedkoper, met kosten rond de 100 tot 200 euro.

Wat zijn de alternatieven voor polysomnografie?

Ventilatoire polygraphie

Dit onderzoek richt zich uitsluitend op ademhalingsparameters tijdens de slaap.

Het detecteert en kwantificeert obstructieve apneu/hypopneu met behulp van neus-, thorax- en oximetriesensoren.

Het is een goede initiële screening voor obstructief slaapapneusyndroom, minder kostbaar dan een volledige polysomnografie.

Actimetrie

Dit is een klein apparaat dat om de pols wordt gedragen en bewegingen over een langere periode registreert (meestal 1 tot 2 weken).

Actimetrie kan worden gebruikt om de uren te schatten:

💊 om in slaap te vallen,

💊 wekker,

💊  en totale slaaptijd.

Het is een eenvoudige, goedkope test, maar geeft slechts beperkte informatie.

Slaapdagboek

Dit hulpmiddel bestaat uit dagelijkse aantekeningen over bedtijd/waaktijd, hoe lang het duurt om in slaap te vallen, hoe vaak je 's nachts wakker wordt, enzovoort

Hoewel subjectief, geeft het slaapdagboek nuttige informatie over slaapgewoonten bij bijvoorbeeld slapeloosheid.

De Back2Sleep-oplossing, de intranasale orthese

De Back2Sleep-orthese is een medisch hulpmiddel voor de behandeling van snurken en slaapapneu op een eenvoudige, weinig belastende manier.

In de neusgaten geplaatst, houdt het de bovenste luchtwegen open tijdens de slaap voor vrij ademen en een rustgevende slaap.

Veelgestelde vragen over polysomnografie

V. Hoe lang duurt een polysomnografie-onderzoek?

De standaardduur van een volledig polysomnografisch onderzoek is een hele nacht, d.w.z. ongeveer 8 uur registratie.

De registratie begint bij het naar bed gaan en gaat door tot je de volgende ochtend wakker wordt.

V. Is het onderzoek pijnlijk of invasief?

Nee, polysomnografie is noch pijnlijk noch invasief.

Het houdt simpelweg in dat er meerdere externe sensoren op het lichaam worden geplaatst (elektroden op de hoofdhuid, het gezicht en de borst, neus- en thoraxsensoren).

V. Wat zijn de contra-indicaties?

Er zijn over het algemeen geen grote contra-indicaties voor polysomnografie.

Bepaalde ernstige pathologieën kunnen een tijdelijke contra-indicatie vormen, maar dit is zeldzaam.

V. Waar worden polysomnografieën uitgevoerd?

Polysomnografie-onderzoeken vinden over het algemeen plaats in gespecialiseerde centra die "slaaplaboratoria" of "slaapcentra" worden genoemd.

Dit zijn speciale ziekenhuisafdelingen met volledig uitgeruste registratiekamers.

Sommige algemene ziekenhuizen en privéklinieken bieden ook polysomnografie aan in hun afdelingen pneumologie of neurologie.

V. Hoe bereid ik me voor op het onderzoek?

Hier zijn de belangrijkste aanbevelingen voor de voorbereiding op polysomnografie:

- Vermijd dutjes en alcohol in de uren voorafgaand aan het onderzoek

- Neem geen slaappillen of andere medicatie tenzij geadviseerd door je arts

- Breng je eigen toiletartikelen en nachtkleding mee (pyjama, badjas, enz.)

- Breng je eigen kussen mee als je dat wilt

- Volg overdag je gebruikelijke slaappatroon

 

Zeg stop tegen slaapapneu en snurken!
Back2Sleep packaging with sheep to represent a deep sleep
Ik probeer! Starterset
Terug naar blog